医疗技术名 化验及医学检查 手术
gōng qiāng jìng jiǎn chá shù
hysteroscopy
宫腔镜检查术
宫腔镜检查术适用于：
1.疑有宫内异物，如胎儿碎骨、节育器等。
2.疑有宫腔粘连。
3.异常子宫出血。
4.疑有宫内占位病变，如息肉、肌瘤。
5.疑有子宫畸形。
6.可疑子宫内膜病变。
7.不孕症，反复性流产。
8.在诊断同时可行诊刮、取活体等手术。
1.绝对禁忌证
（1）急性内外生殖器炎症。
（2）子宫大量出血，因出血多，影响检查的准确性。
2.相对禁忌证
（1）妊娠。
（2）宫颈、子宫恶性病变。
（3）月经期。
（4）子宫穿孔。
1.检查时间 最佳宫腔镜检查时间为经净后1周内，即月经周期增生期的早、中期，必要时才选择其他时间。
2.麻醉及镇痛 单纯检查可用局麻及镇痛剂，如哌替啶50mg肌内注射、1%利多卡因10ml宫颈旁神经阻滞麻醉等。也可用异丙酚静脉注射全麻。
1.做好术前咨询工作、受试者知情并签署同意书。
2.术前禁食，膀胱截石位，按妇科常规消毒外阴、阴道、宫颈及铺消毒巾。
3.宫颈钳夹持宫颈前唇，探宫腔深度，扩张宫颈至大于宫腔镜外鞘直径半号。
4.将宫腔镜与电视摄像、光源、膨宫系统连接。排出膨宫液内气泡，边膨宫边将宫腔镜缓慢置入宫腔。详细检视宫腔，顺序为宫底、四壁、宫角、输卵管口、宫颈内口及颈管。
5.如须取活体，可以微型钳经操作孔定位取材。
1.术中注意患者一般情况，如有气急、呛咳，则应立即停止操作，放出气体，对症处理。
2.宫颈管紧者，不可强力扩张，以防颈管破裂伤而致出血。
3.检查时间最好不超过5分钟。宫腔内避免损伤，否则有发生气栓的危险。