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治法(二十六)
...,即日数虽多,但有表证而脉见紧数者,仍当解散,不可攻里也。若表邪已轻,即日数虽少,但有里证而脉见沉实者,即当攻里,不可发表也。然此二者,一曰发表,一曰攻里,皆以邪实者为言也。其有脉气不足,形气不足者,...
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小承气汤证三(阳明二十二)
...汗出不恶寒者其身必重短气腹满而喘有潮热者此外欲解可攻里也手足然而汗出者此大便已硬也大承气汤主之若汗多微发热恶寒者外未解也其热不潮未可与承气汤若腹大满不通者可与小承气汤微和胃气勿令大泄下阳明病而见脉迟是...
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风门杂法七条
...散药中,合桂枝、麻黄等药同用,即发表不远热之义,至攻里必遵《内经》,不远于寒可知矣,诸家方中,不达此义,即攻里概不远热,独《千金》犀角汤一方,深有合于经意,特表之为例。犀角汤。更有内热因血虚炽盛,始先...
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本草论第九
...。如国之用兵。盖出于不得已也。是以圣人发表不远热。攻里不远寒。辛甘发散为阳。酸苦涌泄为阴。故辛散酸收甘缓苦坚咸。随五脏之病证。施药性之品味。然后分奇偶大小缓急之制也。故奇偶者。七方四制之法。四制者。大...
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大承气汤
攻里之剂(仲景)用芒硝,枳实大黄厚朴饶。〔大黄四两(酒洗),芒硝三合,厚朴八两,枳实五枚〕。救阴泻热功偏擅,急下阳明有数条。(大黄治大实,芒硝治大燥大坚,二味治无形血药;厚朴治大满,枳实治痞,二味治有...
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小承气汤
攻里之剂(仲景)朴实黄,〔大黄四两,厚朴二两(姜炒),枳实三枚(麸炒)。〕谵狂痞硬上焦强。(热在上焦则满,在中焦则硬,胃有燥粪则谵语,不用芒硝者,恐伤下焦真阴也。)益以羌活名三化(汤,)中风闭实可消详...
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调胃承气
攻里之剂(汤,仲景)硝黄草,〔大黄(酒浸)、芒硝各一两,甘草(炙)五钱。〕甘缓微和将胃保。(用甘草甘以缓之,微和胃气,勿令大泄下。)不用朴实伤上焦,(不用厚朴、枳实,恐伤上焦氤氲之气也。)中焦燥实服之...
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木香槟榔
攻里之剂(丸,张子和)青陈皮,枳壳柏连棱术随。大黄黑丑兼香附,芒硝水丸量服之。一切实积能推荡,泻痢食疟用咸宜。〔木香、槟榔、青皮(醋炒)、陈皮、枳壳(炒)、黄柏(酒炒)、棱、莪术(并醋煮),各五钱,大...
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枳实导滞
攻里之剂(丸,东垣)首大黄,芩连曲术茯苓襄。泽泻蒸饼糊丸服,湿热积滞力能攘。〔大黄一两,枳实(麸炒)、黄芩(酒炒)、黄连(酒炒)、神曲(炒)各五钱,白术(土炒)、茯苓三钱,泽泻二钱,蒸饼糊丸,量虚实服...
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温脾
攻里之剂(汤,《千金》)参附与干姜,甘草当归硝大黄。寒热并行治寒积,脐腹绞结痛非常。人参、附子、甘草、芒硝各一两,大黄五两,当归、干姜各三两,煎服,日三。本方除当归、芒硝,亦名温脾汤,治久痢赤白、脾胃...
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蜜煎导法通大便,
攻里之剂(仲景用蜜熬如饴,捻作挺子,掺皂角末,乘热纳谷道中,或掺盐。)或将(猪)胆汁灌肛中。(用猪胆汁醋和,以竹管插肛门中,将汁灌入,顷当大便,名猪胆汁导法,仲景)。不欲苦寒伤胃府,阳明无热勿轻攻。(...
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桃仁承气汤
攻里之剂第四〔仲景(见血门)〕
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小陷胸汤
攻里之剂第四(仲景)治伤寒误下,小结胸正在心下,按之则痛,脉浮滑者;及痰热塞胸(前证上下俱硬,此则正在心下;前证痛不可近,此则按之则痛。结胸,脉沉紧,或寸浮关沉,或脉浮滑,知热未深,黄连(一两)半夏(...
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大陷胸丸
攻里之剂第四(仲景)治伤寒结胸,项强如柔痉状(有汗为柔痉。胸膈实满,故项强而不能俯,项属太阳部位)。大黄(八两)芒硝葶苈(炒)杏仁(去皮尖。各半升。)合研。取如弹丸一枚。别捣甘此足太阳、阳明药也。大黄...
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三物备急丸
攻里之剂第四(《千金》)治食停肠胃,冷热不调,腹胀气急,痛满欲死;及中恶客忤,卒暴诸病(食滞肠胃,上焦巴豆霜大黄干姜等分。蜜丸,小豆大。每服二三丸。中恶口噤者,折齿灌之。崔氏干姜易桂枝,名备急散。此手...
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砂丸
攻里之剂第四(《本事》)治一切积聚痰饮,心胁引痛。砂巴豆(去油)三棱干姜白芷(五钱)木香青皮胡椒(二钱半)大黄干大黄末,此治肉积、气积、血积通剂也。砂化肉食砂性大热,能烂五金,本草言其能化人心为血肉蔻...
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枳实导滞丸
攻里之剂第四(东垣)治伤湿热之物,不得施化,痞闷不安,腹内硬痛,积滞泄泻。大黄(一两)枳实(麸炒)黄芩(酒炒)黄连(酒炒)神曲(炒。五钱)白术(土炒)此足太阴、阳明药也。饮食伤滞,作痛成积,非有以推荡...
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猪胆导法
攻里之剂第四(仲景)治证同前。猪胆(一枚)。取汁,入醋少许,用竹筒长三四寸,以一半纳谷道中,将胆汁灌入肛中,顷此手阳明药也。便秘者,属燥属热,自汗者,为亡津液,当小便不利,今反利,是热犹未实,故不可攻...
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小承气汤
卷一攻里之剂大黄四两厚朴二两枳实三枚(麸炒)此治邪在中、上两焦之正法也。注中但有谵语潮热、喘满等症,而无腹胀坚满之象,故减去芒硝,不使伐无病之地以劫阴。略一加减,必有精义,规矩方圆之至也。
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调胃承气汤
卷一攻里之剂大黄(酒浸)芒硝一两甘草(炙)五钱少少温服。此治邪在中下焦之正法也。注中“恶热口渴、腹满,中焦燥实”数语,最宜着眼。可见病在脾胃,全与上焦无涉,若杂入枳、朴以犯上焦,则下焦之浊气必随感而上...
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小陷胸汤
卷一攻里之剂黄连一两半夏半升栝蒌一枚小陷胸汤非但治小结胸,并可通治夹滞时邪,不重不轻,最为适用。
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大陷胸丸
卷一攻里之剂大黄八两芒硝葶苈(炒)杏仁(去皮尖)各半升合研取如弹丸一枚,别捣甘遂末一钱,白蜜二合,煮服。变汤为丸,加葶苈、杏仁以泄肺气,是专为上焦喘满而设。
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十枣汤
卷一攻里之剂芫花(炒)甘遂大戟等分大枣十枚先煮枣去滓,内前药末,或枣肉为丸。十枣汤乃逐水之峻剂,非大实者不可轻试。至河间之三花神丸,除大枣而加大黄、黑丑,已是一味峻猛,不复留脾胃之余地,更加轻粉,则元...
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三物备急丸
卷一攻里之剂巴豆霜大黄干姜等分蜜丸。此不过猝急备用方耳,姑存之以备一法。
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砂丸
卷一攻里之剂砂巴豆(去油)三棱干姜白芷五钱木香青皮胡椒二钱五分大黄干漆(炒)一两槟榔肉豆蔻一个为末。酽醋二升,煮巴豆五、七沸再下三棱、大黄末同煎五、七沸,入砂,熬成膏,和诸药杵丸绿豆大,每五丸姜汤下。...
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木香槟榔丸
卷一攻里之剂木香槟榔青皮(醋炒)陈皮(去白)枳壳(炒)黄柏(酒炒)黄连(茱萸汤炒)三棱(醋煮)莪术(醋煮)五钱大黄(酒浸)一两香附黑牵牛二两芒硝水丸。一方加当归,酒洗。此较砂丸已从轻减,但峻烈之品尚多...
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枳实导滞丸
卷一攻里之剂大黄一两枳实(麸炒)黄芩(酒炒)黄连(酒炒)神曲(炒)五钱白术(土炒)茯苓二钱泽泻三钱蒸饼为丸。治湿热蕴结,腹痛泄泻,颇为得力。但黄芩、黄连尚在可减之律,恐苦寒太过,反伤中、上二焦也。
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蜜煎导法
卷一攻里之剂蜂蜜用铜器微火熬,频搅勿令焦,候凝如饴,捻作挺子,头锐如指。掺皂角末少许,乘热纳谷道中,用手抱住,欲大便时去之。阴液亏损,魄门燥结,故以此润之。
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猪胆导法
卷一攻里之剂猪胆一枚取汁入醋少许,用竹筒长三、四寸以下,半纳谷道中,将胆汁灌入肛中,顷当大便。胆汁苦寒,泻火而润燥,故热结便秘者宜之。
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大柴胡汤
...五两大枣十二枚枳实四枚大黄(酒浸)二两大柴胡为发表攻里之剂。可见表症未解,虽里症甚急,不宜专于攻下,置表症于不问也。然究竟攻里之力倍于解表,从此可悟立方之法,当相其缓急轻重而投之,则不拘成法中,自然处...