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移植自体大隐静脉修复肱动脉损伤的护理体会
...成活率高、可塑性大和抗感染力强等。本科3年来共收治肱动脉损伤患者均采用显微外科移植自体大隐静脉治疗与护理肱动脉损伤12例,效果良好,现总结如下。 1临床资料 本组患者12例中,男9例,女3例;年龄18~55岁。损...
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肢体大血管损伤修复后迟发截肢
...血管损伤9例,闭合性血管损伤4例,其中腋动脉损伤2例,肱动脉损伤4例,髂外动脉损伤1例,股动脉损伤2例,动脉损伤4例。12例合并骨折。5例经院外初期处理,院内其他科处理2例,其它6例均为伤后来院。5例入院时肢体出现坏...
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枪弹伤继发骨筋膜室综合征的紧急救治
...为男性;年龄分别为27、31、49岁;均为上肢枪弹伤。其中肱动脉损伤2例,桡动脉损伤1例;正中神经损伤1例,尺神经断裂伤1例,桡神经、正中神经合并尺神经1例;肱动脉完全断裂1例,肱动脉、桡动脉不完全损伤各1例;神经完...
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外伤性血管损伤的围术期护理
...龄16~57岁。开放性损伤11例,闭合性损伤4例。致伤部位:肱动脉损伤5例,股动脉损伤4例,腘动脉损伤2例,胫前、后动脉损伤4例。1.2治疗方法均采用血管吻合或血管修补,根据骨折类型,分别用钢板、交锁髓内针、外固定器固定...
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肘前小切口治疗重度移位肱骨髁上骨折体会
...粉碎性骨折11例,合并神经损伤者9例。计12条神经,并发肱动脉损伤3例,并发骨盆骨折2例,前臂双骨折4例。1.2手术方法麻醉见效后在止血带控制下,取肘前小横切口,长约3~4cm,沿肱二头肌外侧缘进入,直达骨折端,探查摸清...
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小儿肱骨髁上骨折手术与非手术治疗发生肘内翻的比较
...间最少2年,最长14年。其中单纯伸展型35例(其中1例合并肱动脉损伤),远端尺偏型43例,远端桡偏型31例,屈曲型34例。各种不同类型的肱骨髁上骨折行手术与非手术出现肘内翻的构成,见表1。表1各种不同类型的肱骨髁上骨折...
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单侧多功能外固定支架治疗肱骨干中下段骨折32例分析
...骨折6例,其中开放性骨折4例。合并桡神经挫伤5例,合并肱动脉损伤1例,合并同侧肋骨骨折血气胸者2例,合并同侧尺桡者骨折2例。手术时间:为创伤后8h内或伤后3~5天软组织肿胀基本消退后。 1.2治疗方法入院后常规进行...
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透析所致假性动脉瘤的外科治疗
...部18例,右肘部7例。正中神经或尺神经有压迫症状20例,肱动脉损伤2例,发现肿物至手术时间2小时~14天,平均5天。所有患者均为尿毒症晚期,均经过长期反复透析,肱动脉穿刺透析周期为每周1~2次,均有严重低蛋白血症及恶...
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四肢长骨骨折致主要血管损伤的围术期护理
...伤4例,绞轧伤2例,火器伤1例,刀砍伤1例。致伤部位:肱动脉损伤2例,尺桡动脉损伤3例,股动脉损伤3例,股深动脉损伤3例,腘动脉损伤14例,胫前、后动脉损伤8例。动脉损伤类型:动脉完全断裂5例,不完全断裂20例,动脉血...
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中西医结合治疗肱骨髁上骨折
...位4例。伤后合并尺神经损伤者16例,伤后合并尺神经,肱动脉损伤者3例;伤后合并同侧桡骨远端骨折19例。12治疗方法12.1复位方法闭合复位伤肢功能位小夹板固定。12.1.1无移位型不需复位,直接用功能位小夹板外固定,...
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第五节 骨折合并症及治疗
...小夹板或石膏过紧,应立即松解,否则后果是严重的。如肱动脉损伤,有缺血挛缩表现,桡动脉搏动减弱或消失,手部发冷疼痛,应立即探查肱动脉,根据情况作处理。如有血栓形成,应作切除,修复血管。如为血管痉挛,应用...
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动脉损伤的显微外科修复
...表现为内膜层分离或内膜红色斑点,必须彻底切除。对于肱动脉损伤、缺损合并肱骨粉碎性骨折者,在克服动脉缺损方面,我们认为采用肱骨缩短比静脉移植更可取。应争取同时修复损伤动脉周围邻近组织,只有在下列情况才优...
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儿童肱骨髁上骨折的诊断与治疗
...适于手法整复和外固定,肱骨髁上骨折严重并发症为合并肱动脉损伤,凡临证必须检查桡动脉搏动情况。如桡动脉摸不到,先屈肘160°观察30min,如仍摸不到,需手术探查。另外,如局部肿胀严重,尚可摸到桡动脉者,先屈肘...
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浮肘损伤的手术治疗方法选择(附24例分析)
...器绞伤5例,挤压伤3例。合并伤:休克2例,血管损伤3例(肱动脉损伤2例和桡动脉损伤1例),神经损伤5例(均为桡神经损伤),颅脑损伤4例,肋骨骨折3例,其他部位骨折6例。按分型标准(Ⅰ型为骨干骨折型:肱骨髁以上的肱骨干和尺...
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夹板固定配合中药外用治疗儿童肱骨髁上骨折35例
...的迹象,则可手术修复。4.3.1.2血管损伤主要是肱动脉损伤,占肱骨髁上骨折的10%占并发证的55.1%[5],多见于伸直型骨折。患者入院时必须注意观察“5P征,即疼痛(pain)、桡动脉搏动消失...
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血氧饱和度监测在四肢血管损伤中的应用
...血管损伤急诊入院,在1~26h内行动、静脉探查术。其中肱动脉损伤6例,腋动脉损伤3例,股动脉损伤6例,动脉损伤13例,桡动脉断裂2例,尺动脉损伤5例,断指再植3例。术中除尺、桡动脉外对25例断裂的动脉给予吻合或血管移...
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“5·12”汶川地震华西医院收治患者上肢伤情分析
...中神经损伤5例次,尺神经损伤4例次,桡神经损伤4例次,肱动脉损伤2例次,详见表2。表2汶川地震伤员上肢神经血管损伤概况(略) 2.3行清创缝合(含扩创)50例次,骨折复位内固定60例次,外固定支架7例次,截肢(含残端修整)...
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肱骨外髁翻转移位型骨折89例手法整复的临床研究
...参考文献1郑付增,杨海鹏,王丽英,等.肱骨髁上骨折并肱动脉损伤23例治疗小结.中医正骨,1998,3(2):136.2冯锋,李无阴.儿章创伤性桡骨头脱位的诊断和治疗.中华小儿外科杂志,1998,16(3):66.作者单位:1518172广东省深圳市龙...
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桡骨小头骨折的治疗评价
...对恢复有利,75%能获得满意的结果。其他的并发症包括肱动脉损伤,正中神经和尺神经、桡神经的损伤较少见[11,12]。4手术技术4.1骨折复位固定当今切开复位内固定术已经比较普及。适应证为:(1)年龄在55岁以下的Ⅱ型骨折...
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动脉
动脉 一、肺循环的动脉 肺动脉 肺动脉pulmonaryartery起于右心室,在主动脉之前向左上后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺。 二、体循环动脉 1、主动脉aorta分三段,即升主动脉、主动脉弓...
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冠状动脉异位起源
【概述】冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉,起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见,且常伴有严重心脏畸形。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉,此外尚有少见的右冠状动...
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胸主动脉夹层动脉瘤
【概述】主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉...
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脊髓动脉构筑及临床意义
对脊髓动脉最早的描述来自于Adamkiencz(1882)和Kadyi(1889)等,即脊髓的动脉是由多来源的节段动脉吻合成的动脉链[1]。随着研究手段的进步,人们对脊髓动脉有了进一步的了解。Corbin和Turnball等应用灌注和微血管造影术对脊髓的小动...
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胸主动脉弓动脉瘤
【概述】主动脉弓动脉瘤比较少见。由于病变位于主动脉的头臂动脉分支起点部,手术操作比较复杂,手术过程中必需注意保持脑和心脏的血流灌注,避免产生缺血缺氧损害。【治疗措施】主动脉弓动脉瘤的治疗原则是切除主动...
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腘动脉扩大内侧入路应用解剖及其闭合损伤应用
【摘要】目的探讨通过扩大内侧入路治疗闭合性腘动脉损伤的效果。方法在10例红色乳胶灌注的成人下肢标本上,仰卧位解剖观察腘动脉与周围结构的关系,确认腘动脉的扩大内侧入路及其毗邻关系。对12例闭合性腘动脉损伤病...
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肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治
肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治(pdf)肺动脉异常起源于升主动脉(anomalousoriginofpulmonaryarteryfromtheascendingaort,AOPA),指右肺动脉或左肺动脉中的一支异常起源升主动脉,而另一支仍与肺总动脉延续,是一种罕...
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桡动脉入路的解剖变异及处理
北京安贞医院周玉杰曹政桡动脉入路的解剖变异是导致桡动脉途径介入治疗失败的主要原因之一,因此,熟悉桡动脉解剖变异的类型并掌握各种变异的处理技巧有助于提高桡动脉介入治疗(TRI)的成功率,现将几种常见的桡动脉...
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原发性肝癌的变异动脉供血研究及在介入治疗中的意义
【摘要】目的探讨肝癌的变异动脉供血规律,旨在指导肝癌的介入治疗。方法998例肝癌动脉栓塞前常规腹腔动脉造影或肝总动脉造影,对疑有肝动脉变异的再行肠系膜上动脉和/或腹主动脉造影,分析DSA图像。结果肝动脉呈典型...
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第三节 腹主动脉的奇数脏支和门静脉
第三节 腹主动脉的奇数脏支和门静脉 腹主动脉为降主动脉的腹段,在第十二胸椎平面,膈肌主动脉裂孔处续于胸主动脉,沿腰椎体左前方下,至第4腰椎下缘增面分为左、右髂总动脉而终。腹主动脉的分支按其所供给的部...
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第三节 肝动脉
第三节 肝动脉 在胚胎期、肝脏有3条动脉供血,分别来源于胃左动脉、腹腔动脉和肠系膜上动脉,这3条动脉分别供应肝脏的不同部位。出生后,一般保留一条动脉,大部分为起源于腹腔动脉的动脉,由其分出左、右肝动脉...