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二维超声诊断膈下脓肿80例分析
【摘要】目的探讨二维超声对膈下脓肿的诊断价值。方法采用二维超声技术对膈下及腹腔进行扫查。结果二维超声诊断膈下脓肿80例中，经手术和病理证实为膈下脓肿79例，符合率98.8%（79/80）；超声误诊1例，误诊率为1.3%（1/80）...
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超声引导经皮穿刺或置管引流治疗膈下脓肿的临床价值
【关键词】超声；经皮穿刺；置管引流；膈下脓肿随着介入超声在外科领域的广泛应用，为外科疾病的诊治提供了新的手段，膈下脓肿是外科术后常见并发症之一，我院采用超声引导经皮穿刺治疗膈下脓肿88例，现报告如下。 ...
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脾切除术后膈下脓肿18例诊治体会
【摘要】目的分析脾切除术后膈下脓肿的原因，提出防范措施。方法回顾分析18例脾切除术后膈下脓肿和文献报告的病例。结果膈下脓肿原因中，胰腺损伤引起胰瘘6例，术后积血7例，引流不畅4例，术后未行引流1例，18例全部经...
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膈下脓肿
概述凡是脓液积聚在横膈下的任何一处均称为膈下脓肿。膈下脓肿是腹腔内脓肿最为重要的一种。是腹膜炎的严重并发症。当感染一经在膈下形成脓肿都必须通过外科引流才能治疗。（一）有关膈下区之解剖：膈下区之解剖，都...
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第二节 腹腔脓肿
...38腹腔脓肿好发部位图2－39膈下间隙解剖示意图 一、膈下脓肿 凡是脓液积聚在横膈下的任何一处均称为膈下脓肿。膈下脓肿是腹腔内脓肿最为重要的一种。是腹膜炎的严重并发症。当感染一经在膈下形成脓肿都必须通过...
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腹腔脓肿
...腹壁、网膜或肠系膜等包裹，形成局限性脓液积聚。包括膈下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿。引起继发性腹膜炎的各种疾病、腹部手术和外伤后均可引起本病。【诊断】一、诊断隔下脓肿除临床表现外，常需通过辅助检查技术予以...
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胆道术后并发各种感染的原因有哪些，如何防治？
...发生率较高，因而预防性抗生素的应用是必要的。 (4)膈下脓肿。膈下脓肿是胆道手术后的严重并发症之一。常继发于胆汁性腹膜炎、胆肠吻合口漏、T形管或肝胆管引流管周围渗漏、副肝管或胆管损伤、胆囊炎穿孔等。B超及C...
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阑尾切除术后腹腔感染分析
...置引流15例，未置引流4例。腹腔感染表现盆腔脓肿10例，膈下脓肿3例，肝下脓肿1例，左下腹及右下腹包块各1例，肠间脓肿3例。 1.2临床表现发热16例，占84%，多为持续性不规则热。腹痛伴腹胀17例，其中表现为典型肠梗阻症...
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胆道手术医源性损伤及并发症16例分析
...伤6例、术中出血2例、术后非损伤性胆道梗阻性黄疸5例、膈下脓肿2例、术后化脓性胆管炎1例，现回顾分析报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组术中术后近期并发症16例，女12例，男4例；年龄45～72岁。 1.2产生原因 ...
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膈下感染64例临床分析
...非手术疗法10例。 1.3结果治愈60例，死亡4例，其中2例膈下脓肿并发肿胸，衰竭死亡2例，肝脓肿破裂并发膈下感染死于败血症。 2讨论 膈下感染见是术后常见的并发症，如果病人在术后7～10天出现发热、上腹部疼痛、...
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膈下脓肿切开引流术
膈下脓肿切开引流术转自37度医学网 [膈下间隙的应用解剖] 膈下间隙为横膈膜以下，横结肠及其系膜以上和两侧壁层腹膜之间的间隙。膈下间隙被肝脏分为肝上及肝下间隙；又进一步被镰状韧带、冠状韧带、三角韧带等...
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何谓肝硬化行脾肾分流术后的“脾切除术后热”，如何防治？
...及积液不仅能使术后吸收热时间延长，还可引起感染形成膈下脓肿，故手术中要彻底止血及消除腹腔内积血。手术后宜在左侧膈下放置细橡皮管作负压吸引，以引流继续渗出的血液及液体。同时在术中要减少对胰尾的损伤，以免...
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细菌性肝脓肿
...炎症的直接蔓延：包括胆囊、右肾、溃疡病穿孔、胰腺、膈下脓肿等。⑤其他尚有创伤、异物等所引起者，亦有来源不明者。脓液培养提示，革兰氏阴性菌多干革兰氏阳性菌，常见者为大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌。其他如副大...
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23例藏族女性因生殖器官疾病致急性化脓性腹膜炎护理体会
...死于中毒性休克。部分患者可并发盆腔脓肿、肠间脓肿和膈下脓肿、髂窝脓肿及粘连性肠梗阻等。为此，积极预防腹膜炎的发生，发生后早期确诊和清除病灶是十分重要的。而急性化脓性腹膜炎是一种常见外科急腹症。在急性炎...
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胸痛的几种鉴别技巧
...，伴有咯血、呼吸困难，则应考虑发生肺栓塞的可能。6膈下脓肿 凡是脓液积聚在横膈下的任何一处均称为膈下脓肿，它是腹膜炎的严重并发症，但常被原发病灶的症状所掩盖，原发病情好转数日后又出现持续发烧、乏力、...
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超声在胸腔积液诊断中的应用
...SLE2例，类风湿性关节炎15例，肺癌12例，胸膜间皮瘤1例，膈下脓肿1例，肝脓肿3例，尿毒症3例，放疗治疗2例。 2.2胸膜毛细血管内压增高充血性心力衰竭38例，缩窄性心包炎5例。 2.3胸膜毛细血管内胶体渗透压降低肝硬化76...
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脾切除后脾窝引流的评价
...00～200ml，引流物为双腔引流管，时间为48～72h，术后并发膈下脓肿2例。无指征组引流组引流36例，引流情况同前，但引流量在100ml以下，并发膈下脓肿2例。无指征未引流组23例，大多数为单纯外伤性脾破裂，少数为未粘连巨脾，...
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细菌性肝脓肿
...炎症的直接蔓延：包括胆囊、右肾、溃疡病穿孔、胰腺、膈下脓肿等。⑤其他尚有创伤、异物等所引起者，亦有来源不明者。脓液培养提示，革兰氏阴性菌多干革兰氏阳性菌，常见者为大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌。其他如副大...
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肾周围炎及肾周围脓肿有哪些病理改变？
...和支气管形成支气管胸膜瘘。肾旁间隙脓肿，可向上形成膈下脓肿。如脓肿位于肾下后方，刺激腰肌，脓液沿腰大肌向下蔓延，可破入髂腰间隙、腹腔或肠道。作者：不明
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细菌性肝脓肿的诊断与治疗（附60例报告）
...肝脓肿10例（83%）。60例病人误诊为：胆囊炎3例（5%），膈下脓肿3例（5%），肝炎2例（3.3%），右侧胸膜炎2例（3.3%），右肾周围炎1例（1.7%）；以临床不明原因发热待查6例（10%）。1.4治疗方法本组7例非手术治疗，脓肿直径<3cm，...
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医用创面封闭胶在多囊肝肝叶切除中的临床应用
...胶组（B组）（P＜0.01）。A组无膈下感染病例，B组发生2例膈下脓肿，两组中均无肝衰及死亡病例。结论医用创面封闭胶应用于APLD肝叶切除肝断面处理，能有效减少肝断面渗漏液，减少或避免膈下感染发生。 ［关键词］多囊...
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肝外伤169例的诊治体会
...脉结扎及清创性肝切除而治愈。肝内脓肿及肝下感染形成膈下脓肿各1例，经彩超引导下穿刺引流治愈。结论传统的观点认为，肝外伤一经确诊应立即手术探查。但临床常发现不少肝损伤病人手术时出血已停止，肝内的Glisson氏系...
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胰腺外伤的救治（附42例报告）
...二期手术1例。2结果痊愈38例，8例发生近期并发症，其中膈下脓肿2例，脾窝处脓肿1例，胰瘘3例，死亡4例，死于胰瘘2例，肠瘘多器官功能衰竭1例，合并颅脑外伤1例。3讨论3.1胰腺损伤诊断胰腺为腹膜后位器官，较早诊断较困难...
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80岁以上高龄病人腹部手术前后的内科问题分析
...口感染4例，其中1例术后第16天切口裂开，又并发胆瘘及膈下脓肿;合并口腔霉菌感染2例，胸壁带状疱疹1例，急性尿潴留3例。3讨论3.1高龄病人腹部外科疾患的术前诊断问题高龄患者感觉迟钝，反应不敏感这一特点更为突出，所以...
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创伤性肝损伤35例急救诊治
...引导下经皮穿刺抽液治愈，1例行胸腔闭式引流后治愈。膈下脓肿及肝下脓肿各1例，经抗感染，引流，支持等处理治愈。胆瘘1例，再次手术后治愈。28例得到随访，时间3个月～3年。CT扫描肝脏无异常回声。 死亡3例（8.6%），...
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中西医结合诊治小儿急性阑尾炎
...引流。6.2残余脓肿盆腔脓肿，肠间脓肿多见，少数可发生膈下脓肿。脓肿多在术后5～10天形成。临床表现体温下降后又增高，白细胞增多。盆腔脓肿有直肠刺激症状。诊断明显需在局麻下穿刺，经直肠作切开引流术。膈下脓肿，...
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肝区痛就是得了肝炎吗？
...管癌及胆石症、中毒性肝炎、胆道感染、肝脓肿。 ⑧膈下脓肿、右肾肿瘤及胰头癌等。 总之，有肝区痛时要及时到医院就医，及早检查确诊。作者：不明
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多发伤胸腹部置管患者舒适卧位的观察
...，置管时间、管道滑脱。(4)胸腹部并发症：坠积性肺炎、膈下脓肿、胸腹腔积液发生情况。通过动态观察胸部X线片及胸腹部B超情况了解胸腹部并发症情况。 1.4统计学分析采用SPSS13软件，计量资料用t检验，计数资料用卡方检...
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门静脉高压症断流脾切除术后并发症原因分析及护理
...术后感染性并发症包括肺部感染、切口感染、切口裂开、膈下脓肿等。肺部感染多由于全麻气管插管损伤气道黏膜，术中、术后受凉等可使呼吸道分泌物增多；而膈下脓肿的形成除与脾切除导致的免疫功能低下外，还有由于手术...
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急性脓胸
...液、纵隔积液等（图2），常需与胸膜病变、肺部肿瘤、膈下脓肿、肝脓肿鉴别。常需与胸膜病变、肺部肿瘤、膈下脓肿、肝脓肿鉴别。叶间积液是指位于叶间裂内的胸腔积液，必须在透视下多方向观察才能在X线与叶间裂方向一...