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导管消融的并发症之一：膈神经损伤
...常的安全有效的技术，但仍然存在着诸多并发症，其中，膈神经损伤(PNI)已越来越受到临床医生的关注。特别是围绕肺静脉进行消融治疗心房颤动（房颤）越来越多的应用于临床，PNI的报道也越来越多。尽管PNI的发生率较低，且...
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副神经移位膈神经后膈肌运动诱发电位与病理学对照研究△
...结论］从电生理及病理学来看副神经可作为运动神经移位膈神经重建高位颈髓损伤后呼吸功能。【关键词】膈神经；副神经；膈肌；运动诱发电位；病理学 高位颈髓损伤后，自主呼吸功能丧失，靠呼吸机辅助呼吸以维持生命...
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COPD患者膈肌疲劳的诊治
...和肺换气的任何一个环节的严重病变均可导致呼吸衰竭。膈肌是最重要的呼吸肌，呼吸肌疲劳可是慢性呼吸衰竭的重要原因，在COPD的发展过程中存在着多种因素导致膈肌功能下降，极易发生疲劳这可能是COPD患者发展成呼吸衰竭...
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经膈下动脉介入治疗19例肝脏肿瘤的临床分析
【关键词】膈下动脉;介入治疗;肝脏肿瘤 经膈下动脉介入是目前介入治疗肝癌常用方法，肝脏肿瘤供血除肝固有动脉外，最常见和较重要的侧支供血动脉就是膈下动脉，是影响介入治疗效果的重要因素。本组研究通过对19例...
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创伤性膈肌破裂18例诊治体会
【摘要】目的总结创伤性膈肌破裂的诊治经验，降低误漏诊率。方法回顾性分析18例创伤性膈肌破裂患者的临床资料，对其发病原因、合并伤、诊断及手术途径分别进行分析。结果术前确诊15例，治愈17例，死亡1例。结论综合分...
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腹脏突出症2例报告
腹脏突出症是一种很少见的膈解剖畸形，国内文献报告量不过数十例［1］，我院在1999年12月～2001年11月收治2例，现报告如下。 1病例资料例1:患者，女，72岁，右胸部摔伤3h。当时感右肩关节活动障碍，但无胸痛、胸闷表现。...
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治乳石发动心膈痞满腹痛诸方
...阴。则令脏腑郁腐令疼治乳石发动。因服冷药太过。致心膈痞满。腹内疼痛。不思饮食。宜服枳实散方。枳实（三分麸炒微黄）前胡（一两去芦头）赤芍药（三分）青橘皮（三分汤浸去白瓤焙）当上件药。捣粗罗为散。每服四钱...
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星状神经节阻滞加膈神经阻滞治疗顽固性呃逆28例
【关键词】星状神经节阻滞膈神经阻滞顽固性呃逆 呃逆又称膈肌痉挛，是由各种原因引起的膈肌不自主的阵发性、规律性的收缩运动所致的神经病症，顽固性呃逆以其呃逆频繁、症状顽固、持续时间超过48h，一般治疗无效，...
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肺减容术对肺气肿兔膈肌骨架蛋白mRNA表达的影响
....13No.4P.251-25411（重庆）为了探讨肺减容术(LVRS)对肺气肿兔膈肌骨架蛋白信使核糖核酸(mRNA)表达的影响。研究者将40只家兔随机分为正常对照组、肺气肿组、单纯开胸组和LVRS组，每组10只。正常对照组气管内滴入生理盐水，余3组采...
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联合应用腹腔镜改良侧脑室-肝膈间隙分流术
2004年6月～2006年5月笔者联合应用腹腔镜改良侧脑室－肝膈间隙分流术治疗脑积水患者21例，取得了良好的效果，现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组21例，男13例，女8例；年龄24～70岁；病程数天至数年。1.2脑积水原因原发性...
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创伤性膈肌破裂24例诊治分析
【摘要】目的总结创伤性膈肌破裂的诊治经验。方法回顾性分析我院10年来收治的24例膈肌破裂的诊治经过，以实例分析的方法，总结膈疝的特点及误诊原因;手术方法采用剖腹术20例，剖胸术2例，胸腹联合切口1例，剖腹术后剖胸...
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侧脑室内注射复方丹参注射液对兔呼吸的影响
...摘要】目的探讨复方丹参注射液对兔呼吸的影响。方法将膈神经置于双极银丝电极上引导其传出放电，同时用气管插管法记录呼吸运动;在兔侧脑室内注射微量复方丹参注射液，连续观察30min并与用药前及对照组比较。结果给药后...
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肺底积液 X线诊断
肺底积液是指液体积聚在肺底与横膈之间的胸膜腔内，它是胸腔局限性积液中的一种。本病临床常见。由于对其X线征象认识不足，导致误诊、漏诊。本文收集6年来42例肺底积液。分析其临床X线特点及常见误诊、漏诊原因，并提...
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闭合性膈肌破裂
...高处坠落、塌方或挤压等。与穿透伤不同，钝性伤引起的膈肌破裂是间接损伤，发生机制不完全清楚，有人认为是下胸部受挤压而变形、扭曲，形成对膈肌的局部牵扯和剪力，使之破裂或沿止点处撕脱。大多数人认为是胸腹腔压...
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弥漫性膈膨升的1例误诊分析
膈膨升在日常临床诊断工作中经常遇到，分局限性和弥漫性两类。是膈肌肌纤维组织缺少，以局限性较为多见，X线表现多在膈顶部可见局限膨隆或波浪状隆。无任何临床症状，而弥漫性膈膨隆则较少见，可能与遗传因素有关，...
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阴道斜膈综合征2例分析
...腔，予右侧宫颈成形。术后B超示右肾缺如。诊断阴道斜膈综合征Ⅱ型。 例2，患者，27岁，因发现阴道左侧壁包块入院。平常无不适，性生活不受影响，结婚1＋年未孕。月经7/30天，量中等，轻度痛经。妇科检查：阴道左侧扪...
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第八节 胸腹联合伤
...伤的概念目前已趋向一致，即穿透性或钝性伤所致创伤性膈肌破裂。若胸部和腹部同时损伤但不伴膈肌破裂则相互称为合并伤。膈肌破裂口较大时，腹内脏器可嵌入胸腔，形成创伤性膈疝。 一、穿透性胸腹联合伤 战时多...
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抢救膈肌破裂15例体会
【关键词】抢救膈肌破裂我院2001～2006年共收治创伤性膈肌破裂15例,其中治愈12例,死亡3例。现就创伤性膈肌破裂的诊断及治疗谈谈笔者的体会。1临床资料1.1一般资料15例中男12例，女3例；年龄最小者12岁，最大者60岁，20岁～30岁...
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膈肌破裂与创伤性膈疝的诊断方法研究
【摘要】目的总结膈肌破裂和创伤性膈疝的诊治方法。方法回顾性分析13例创伤性膈肌破裂和膈疝病例，其中穿透性5例，闭合性8例。13例均经X线检查，8例有阳性发现，9例经CT检查，均有阳性发现。结果术前确诊9例。治愈10例，...
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外伤性气胸并发气腹4例报告
【关键词】外伤气胸气腹膈下游离气体是由于胃肠等空腔脏器穿孔或破裂所致，一般伴随急腹症。然而外伤性气胸时并发无急腹症气腹的情况也有所见。现将我院收治的4例报告如下。1病历摘要例1，男，27岁。左胸部被车撞伤2h...
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膈
膈 ①指噎膈。《素问·阴阳别论》：“一阳发病，其传为膈。”又谓：“三阳结，谓之膈。”此处之膈，即为噎膈之简称。后世又以“风、痨、臌、膈”为四大证，所谓膈，与噎膈同义。参见噎膈条。 ②通“格”字。《...
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论三阳结为膈病
卷二十五反胃门子和云内经曰三阳结谓之膈三阳者大小肠膀胱也结谓热结也小肠热结则血脉燥大肠热结则不圊膀胱热结则津液涸三阳既结则前后闭涩下既不通必反上行所以噎食不下纵下而复出也此汤火不下推而上行也故经曰少阳...
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伴腹部损伤的创伤性膈疝23例
创伤性膈疝是由于创伤致膈肌破裂，腹内脏器疝入胸腔所致，由于胸腔为负压，疝入胸腔的器官或组织多不能自行回复，疝入的脏器或组织压迫肺脏并将纵隔推移至对侧，影响呼吸、循环功能。钝性伤所致膈肌破裂，缺损大，合...
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创伤性膈肌破裂18例临床分析
【关键词】膈肌创伤；复合伤创伤性隔肌破裂多见于严重复合伤。随着交通事故增多，发病率明显增加。现将我院收治创伤性膈肌破裂的临床资料报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料 本组18例，其中,男15例、女3例；...
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闭合性胸部创伤80例延误诊治原因探讨
...骨骨折34例（含浮动胸壁6例）;胸腹联合伤19例（含单纯右膈破裂2例、单纯左膈破裂2例）。主要并发症:肺炎18例，胸腔感染12例，胸腔内大出血6例，肺毁损3例。治愈75例，死亡5例。死因:肺炎1例，肺毁损1例，ARDS1例，血胸化脓感...
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先天性膈疝
概述膈肌疾病中膈疝最为常见。膈疝的形成除先天性膈肌融合部缺损和薄弱点外，还与下列因素有关：①胸腹腔内的压力差异和腹内脏器的活动度；各种引起腹内压力增高的因素如弯腰、排便困难和怀孕等均可促使腹内脏器经膈...
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先天性膈疝
【概述】膈肌疾病中膈疝最为常见。膈疝的形成除先天性膈肌融合部缺损和薄弱点外，还与下列因素有关：①胸腹腔内的压力差异和腹内脏器的活动度；各种引起腹内压力增高的因素如弯腰、排便困难和怀孕等均可促使腹内脏器...
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闭合性膈肌破裂的临床救治
...伤的概念目前已趋向一致，即穿透性或钝性伤所致创伤性膈肌破裂。若胸部和腹部同时损伤但不伴膈肌破裂则相互称为合并伤。膈肌破裂口较大时，腹内脏器可嵌入胸腔，形成创伤性膈疝。闭合性膈肌破裂属胸腹联合伤，笔者临...
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胆碱酯酶与小鼠膈肌对筒箭毒碱作用的抵抗性
2005年12月14日Anesthesiology.2005Oct;103(4):788-795.12膈肌对竞争性神经肌肉阻断剂具有抵抗性。考虑到筒箭毒碱的竞争性作用机制，乙酰胆碱在神经肌肉接头的水解速率可能会对其神经肌肉阻滞效应产生调节作用。法国国立科学研究中心...
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经肝动脉栓塞治疗原发性肝癌并发脑栓塞1例
...提示：肝右叶实性占位，腹水，脾大。腹部CT诊断肝右叶膈下巨块型肝癌，大小12cm×10.5cm×9cm，门静脉未见癌栓，下腔静脉入右心处栓塞，考虑癌栓。实验室检查：谷丙转氨酶50.7u/L，谷草转氨酶80.9u/L，白蛋白34.0g/L，白球比1.07,总...