膈 ①指噎膈。《素问·阴阳别论》:“一阳发病,其传为膈。”又谓:“三阳结,谓之膈。”此处之膈,即为噎膈之简称。后世又以“风、痨、臌、膈”为四大证,所谓膈,与噎膈同义。参见噎膈条。
②通“格”字。《儒门事亲》卷五:“《正理论》曰:格则吐逆。故膈亦当为格。”参见关格条。
③指噎塞、反胃。《杂病源流犀烛·噎塞反胃关格源流》:“噎塞,反胃,二者皆在膈间受病,故通名为膈也。”
④横膈膜。《灵枢·经脉》:“肺手太阴之脉……上膈,属肺。”
膈是胸腹腔之间的骨骼肌,呈穹隆形,凸面向上。起于胸廓下口周围和腰椎的前面,周围是肌质,中央为腱膜,称中心腱。膈有3个裂孔,在第1腰椎前面有主动脉裂孔,主动脉裂孔的左前方有食道裂孔,食道裂孔右前方有腔静脉孔。膈是主要呼吸肌,收缩时,膈穹隆下降,扩大胸腔,助吸气;松弛时,恢复原形,助呼气。膈与腹肌同时收缩,可以增加腹压,协助排便,分娩等。