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肢体延长的基础进展及临床有关问题
...骨和周围组织血供较为丰富的位置。1983年Monticelli提出的干骺端截骨术仍是目前被广泛采用的方式，其次为骨干截骨术，因骨骺牵伸术并发症多已很少使用。有条件时尽可能选择干骺端，股骨中断肌肉发达、血供丰富也是合理的...
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新型槽式钢板结合股骨髁上内翻截骨术治疗膝外翻畸形
...容易愈合的部位，股骨髁上截骨能满足上述要求，此处为干骺端部，截骨后松质骨接触面积大，稳定，愈合佳。通常采用的截骨方法有外侧开放楔形截骨、内侧闭合楔形（内翻）截骨、髁上弧形截骨、“V形截骨和髁间截骨等...
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Schmid型干骺端软骨发育异常X线诊断分析（附4例报告）
Schmid型干骺端软骨发育异常X线诊断分析（附4例报告）(pdf) 【摘要】目的探讨对Schmid型干骺端软骨发育异常的认识。方法回顾分析了4例较典型X线的不同年龄组（幼儿、儿童、成人）特点。结果干骺端软骨发育异常是一种较罕见...
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改良口内入路下颌角延长弧形截骨术
...部外形的目的，笔者设计了改良口内入路下颌角延长弧形截骨术，并将该方法与传统弧形截骨术作了对比研究。方法改良延长截骨法主要改进在传统弧形截骨术的基础上截骨线前端越过颏神经。结果2002～2004年共收治116例接受改...
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改良髋臼旋转截骨术治疗髋臼发育不良
【摘要】[目的]研究改良的髋臼旋转截骨术治疗髋臼发育不良的方法及有效性。[方法]自2002年10月～2007年8月采用改良的Ninomiya方法治疗27例髋臼发育不良的患者，其中男3例3髋，女24例27髋;平均年龄29.4岁(15～42岁)。术前、术后拍摄...
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大粗隆延长截骨在髋关节翻修手术中的运用
...进行截骨，而后进行股骨干部位的横向截骨。在后侧和远端截骨完成后进行股骨前方部位的截骨。截骨完成后整个截骨宽度相当于股骨周径的1/3。当截骨完成的时候截骨块近端与臀中肌和臀小肌相连，远端与股外侧肌相连。股骨...
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Pemberton截骨术联合软组织松解及股骨上段截骨治疗发育性髋关节脱位
...症方面成效突出，其基本定式就是软组织松解术+股骨近端截骨术+骨盆截骨术，其中应用Pemberton截骨是最常见选择之一[9～11]。因此,针对患者病理改变,联合应用多种方法的综合治疗是科学治疗DDH的必然趋势。 在此，重点讨论...
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胫骨结节截骨在复杂膝关节置换显露中的应用
...一定程度上削弱了胫骨上端的强度，所以存在引起胫骨干骺端骨折的风险。在早期的Whiteside等〔7〕报道的136例进行延长胫骨结节截骨的患者中有3例发生了胫骨干骺端骨折。Michael等〔8〕报道的67例延长胫骨结节截骨中，有1例术...
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膝外翻内侧楔形截骨后肢体负重长度的变化
...、容易愈合的部位,股骨髁上截骨能满足上述要求,此处为干骺端部,截骨后松质骨接触面积大,稳定,愈合佳。通常采用的截骨方法有外侧开放楔形截骨、内侧楔形(内翻)截骨、髁上弧形截骨、“V形截骨和髁间截骨、杵臼截骨、矢...
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胫骨骨干端延长对胫骨生长板纵向生长的影响
...广泛应用于矫正肢体的不等长畸形，截骨延长端可选择在干骺端和骨干端，有研究发现当干骺端延长术长度达30%时，则出现胫骨生长的停滞和骨骺生长板厚度的变薄，原因是胫骨延长时跨关节肌肉受牵拉紧张导致关节内压力的增...
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髋臼发育不良的外科处理方法选择
...4类：间置关节囊关节形成术(capsulararthroplasties)、重定向截骨术(redirectionalosteotomies)、关节周围截骨术(periarticularosteotomies)、人工关节置换术。也可将4种疗法联合应用。2.1间置关节囊关节形成术是在重新形成的臼盖和股骨头之间有...
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22例胫骨干骺端延伸术的体会
【摘要】目的总结胫骨干骺端延伸术治疗小儿麻痹后遗症下肢不等长畸形的经验。方法分析22例病员的手术方法，术中术后注意事项，显示胫骨干骺端延伸术的优点。结果随访12～36个月，平均26.5个月，截骨部位全部愈合，无明...
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影响髋臼周围截骨术结果的术前因素分析
...截骨后髋臼覆盖恢复的程度决定是否一期或二期行股骨近端截骨。本研究中没有涉及并讨论这些因素，因为它们中的一部分是可以通过手术消除或弥补的。即使术后仍然存在，最终所导致的手术结果不满意也很大程度上是由于继...
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GIEBEL系统在胫骨高位截骨术中的应用
...发生率。因此逐渐将截骨面的选择定位于胫骨结节以上的干骺端，此处的松质骨的愈合能力较强，骨不连的发生率较低；手术接近畸形部位；便于调整矫正力线异常；并且完整保留的髌腱在膝关节活动时通过张力带效应对截骨面...
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胫骨高位截骨对胫骨近端解剖形态的影响
...端截面横径差距较大，闭合截骨端后，外侧易形成较大的干骺端台阶，即近端关节面外移。当全膝关节置换术胫骨侧采用髓内定位时，髓内定位杆应该沿胫骨解剖轴方向插入髓腔，而正确的胫骨平台入点位置在高位截骨术后会随...
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母外翻的手术治疗
...术，保留了跖趾关节，综合矫正母外翻畸形，截骨位于干骺端松质骨区域容易愈合，该术式可有效的调节跖骨的长度和跖骨头的高度，治疗母外翻疗效确切。Austin手术的基本原理在于行第1跖骨头颈“V形截骨，并使第1跖...
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Salter截骨术与股骨近端旋转截骨治疗小儿发育性髋脱位
...］该联合术式针对发育性髋脱位的病理，经骨盆及股骨近端截骨，获得稳定、功能良好的关节。【关键词】发育性髋脱位Salter截骨髋关节脱位是最常见的四肢畸形〔1〕。属儿科常见病，因儿童的髋臼发育塑形有一定的期限，其...
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锁定加压接骨板治疗四肢干骺端骨折18例疗效观察
【摘要】目的探讨锁定加压接骨板治疗四肢干骺端骨折的临床疗效。方法从2006年1月～2007年3月对18例四肢干骺端骨折患者采用锁定加压接骨板治疗。结果全部病例骨折均愈合，按JohnerWruhs评价标准，优15例，良2例，中1例，差0例...
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头盆环牵引全脊柱截骨内固定治疗重度脊柱弯曲
【摘要】 ［目的］介绍头盆环牵引全脊柱截骨加内固定治疗重度脊柱弯曲的手术方法，并总结185例重度脊柱弯曲的治疗结果。［方法］对重度脊柱侧弯患者，先用头盆环牵引，使重弯变为轻弯，以便置入器械的安装，再在头...
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下颌前突畸形手术矫治的研究进展
...有通过正颌外科手术才能得到彻底矫治。 1下颌体部截骨术的进展及评价 下颌体部截骨术用来矫正下颌骨畸形已有很长的历史。Hullihen（1848）第一例体部截骨术后38年，Blair完成了2例同样的手术，但第一例成功，第二例失...
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微创式V型截骨分次矫正强直性脊柱后凸
【摘要】［目的］用微创式V型截骨分次矫正强直性脊柱后凸的手术方法代替传统的手术方法，减轻了对病人的手术创伤，将复杂的大手术变为简单的微创手术，给病人减少了痛苦，节约了病人的经费开支。［方法］在局部浸润...
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脊柱后路截骨内固定治疗强直性脊柱炎后凸畸形
【摘要】［目的］探讨脊柱后路“V”型截骨加板-棍系统（PRSS）内固定治疗内固定治疗强直性脊柱炎后凸的方法和疗效。［方法］强直性脊柱炎后凸44例，行后路“V”型截骨1～2节段，并用PRSS装置内固定。［结果］脊柱Cobbs角...
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Pemberton手术加短缩截骨治疗大龄发育性髋脱位临床分析
...后的稳定并有效地降低了股骨头压力，防止股骨头坏死；干骺端截骨可加速骨生长,防止后期发生肢体短缩，股骨短缩同时进行去旋转,可矫正前倾角,使脱位股骨头最大限度接近同心复位。JohnA,Fixsen［3］报道10例大龄先天性髋脱位...
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跗骨前部楔形截骨术治疗马蹄高弓畸形足
【摘要】目的探讨施行跗骨前部楔形截骨术在治疗脊髓灰质炎后遗症马蹄高弓足畸形的疗效。方法总结1995年以来收治13例脊髓灰质炎后遗症高弓足畸形16足治疗的临床资料。男8例，女5例，右足9例，左足7例，共16足，其中双足畸...
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强直性脊柱炎颈胸段后凸畸形截骨矫正术
...1~2002年，手术治疗强直性脊柱后凸560例，其中颈胸段后凸截骨矫正手术仅作了3例，其余病例均为胸腰段和腰段的截骨术。560例患者中合并明显颈胸段脊柱后凸的患者17人，但由于该节段截骨的危险性大，想来想去未敢大量开展这...
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Chiari骨盆内移截骨术治疗髋臼发育不良
...的覆盖不全，关节有半脱位或脱位的趋势。Chiari骨盆内移截骨术由Chiari于1955年提出，该手术是将截骨远端内移，以增加股骨头外侧的包容，使身体的负重力线移向内侧，增强了髋外展肌群的力量，改善跛行步态。此术式主要用...
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儿童手冻伤所致多发性干骺端骨坏死1例
【关键词】儿童;冻伤;干骺端;骨坏死 1病历摘要 患者男，13岁。自己及家长叙述，双手冬季冻伤复温后，其他手指恢复正常，但左手食指中节、小指中节及右手食指中节关节肿胀，三指伴有远端麻木，疼痛一年半。专科检查...
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改良French法治疗成人肘内翻畸形
...无神经、血管并发症。 1.2手术方法 1.2.1术前设计截骨角度 测出健侧携带角度数。患者肱骨干纵轴与尺桡骨间轴线的夹角为内翻角，截骨角度=肘内翻角+健侧携带角。 1.2.2手术取肘关节外侧入路，沿肱骨外髁嵴作长...
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脊柱后凸畸形翻修术
...与治疗结果。［方法］2001年6月~2005年8月采用后路全脊椎截骨矫形加椎弓根螺钉框架系统内固定翻修治疗脊柱后凸畸形17例。［结果］椎弓根共置钉168枚，脊椎后凸翻修截骨最多3个平面，最大翻修矫正后凸100°，截骨平面最高达T1...
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胫骨高位截骨手术治疗膝内翻型骨性关节炎长期随访分析
【摘要】［目的］评价胫骨高位截骨手术治疗内翻型膝骨性关节炎的长期临床疗效。［方法］102人（120膝）行胫骨高位截骨手术的内翻型膝骨性关节炎患者，其中男18人（24膝），女84人（96膝）；年龄35～65岁（平均52.32岁）。［...