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开放式后入路无张力疝修补术55例治疗体会
...规消毒铺巾后，在耻骨联合上方作正中切口，长约2cm直达腹膜前，分离腹膜前间隙，将小疝囊反摺入腹腔，大疝囊横断并结扎。再将网片平铺于发生疝侧的腹膜前间隙，加强腹横筋膜达到一次性全面修补腹股沟区的目的。 2...
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腹股沟管的应用解剖学研究
【摘要】目的为临床腹股沟疝修补术提供理论基础。方法用肉眼观察并测量腹股沟区有关结构。结果腹股沟韧带平均长(117±１1)cm，宽(06±０2）cm；腹股沟管平均长(47±０6)cm;腹内斜肌起始有四种类型，肌腱移行处呈...
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腹股沟斜疝
...一般很少施行疝成形术。疝囊高位结扎：为了消灭残留的腹膜鞘状突，必须在横断疝囊后，剥离其近端到内环，该处可见到腹膜外脂肪层，其深面即为壁层腹膜。在此平面用丝线行疝囊颈高位结扎，远端疝囊一般不必切除，囊口...
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“工”字形补片无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝32例
...无复发。结论：应用“工”字形补片无张力疝修补术进行腹膜前间隙修补治疗腹股沟复发疝更加符合腹股沟区的解剖生理结构，从而使疗效得到保证。【关键词】无张力疝修补术；复发疝 传统疝修补术及其他类型无张力疝修...
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腹股沟疝
...斜肌、腹内斜肌、腹横肌以及它们的腱膜）、腹横筋膜、腹膜外脂肪和腹膜（壁层）。层次结构虽同，但远为薄弱。（1）腹外斜肌：此肌在髂前上棘与脐连线水平以下，已无肌肉，进入腹股沟区移行为腱膜。此腱膜在髂前上棘...
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腹股沟疝的治疗进展
...此手术是用一个三位一体的补片，即下层补片应用stoppa的腹膜前修补方法，双耻骨肌孔进行腹膜前修补，利用腹腔内的自然压力使网片紧贴于腹壁，形成一层广泛的坚硬组织，从而阻止内脏的突出，再利用两层补片之间的结合体...
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超声对腹膜壁层检测的临床意义
超声对腹膜壁层检测的临床意义(pdf) ［摘要］目的探讨检出腹膜病变的临床价值。方法采用高频探头检测腹膜壁层厚度、腹膜结节和粘连，分析总结各种腹膜病变的腹膜壁层的超声特点。结果对照组腹膜壁层厚度＜0.5mm，78例患...
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腹股沟复发疝41例临床分析
【摘要】目的：探讨腹股沟复发疝的最佳处理方法。方法：收集我科2003年1月～2008年2月收治的腹股沟疝修补术后复发41例，对其手术方式及疗效进行回顾性分析。结果：手术后2例失访，其余39例随访时间12～24个月，平均16个月，...
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腹股沟疝的治疗进展
...续性，手术方式加以改进如Shouldice法、Madden法、Panka法、腹膜前疝修补术。均为打开腹股沟管后壁修补腹横筋膜，缩小内环口。4无张力疝修补术是用自体或人工制作的组织片来修补疝的方法。4.1人工补片［6］用作补片的材料曾...
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腹股沟管前后壁同时修补治疗腹股沟疝128例分析
本文介绍自1995～2005年采用腹股沟管前后壁同时修补治疗腹股沟疝170例，术后随访128例，仅1例手术后1年内复发，复发率0.83%，现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组病例随访时间为1～10年。年龄分布10～70岁。其中男109...
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第二节 腹股沟疝
...斜肌、腹内斜肌、腹横肌以及它们的腱膜）、腹横筋膜、腹膜外脂肪和腹膜（壁层）。层次结构虽同，但远为薄弱。 （1）腹外斜肌：此肌在髂前上棘与脐连线水平以下，已无肌肉，进入腹股沟区移行为腱膜。此腱膜在髂前...
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疝环充填式无张力疝修补术在老年易复发疝中的应用
...囊底部与网塞顶部缝合固定1针，基底部固定在疝环平面腹膜筋膜，再将平片补片置于精索后平贴后，缝合固定于腹股沟韧带及联合肌腱或腹内斜肌下缘，下端缝于耻骨结节。彻底止血后复位精索关闭创口。所用的补片为Mesh-prefix...
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无张力疝修补术122例临床分析
...疝囊横断、远端敞开即可。近端疝囊高位分离，直到见到腹膜外脂肪层，完整暴露疝环。以7号丝线做8字缝合即可。提起精索，根据腹股沟管后壁的缺损的情况将聚丙烯网片作适当修剪，使网片平铺在腹股沟管后壁，并剪开一个...
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疝环充填式无张力疝修补术在老年易复发疝中的应用
...囊底部与网塞顶部缝合固定1针，基底部固定在疝环平面腹膜筋膜上，再将平片补片置于精索后平贴后，缝合固定于腹股沟韧带及联合肌腱或腹内斜肌下缘，下端缝于耻骨结节。彻底止血后复位精索关闭创口。所用的补片为Mesh-pre...
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完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补临床研究
【摘要】目的探讨完全腹膜外腹腔镜疝修复法(TEP)手术的安全性、可行性、有效性及手术技巧。方法分析2010年6月—2011年3月，我院收治的86例腹股沟疝进行TEP手术的临床资料。斜疝78例，直疝8例;双侧疝10例，单侧疝76例;其中复发...
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赫美平底短型网塞(T2)补片治疗复发性腹股沟疝18例
...所带来的副损伤等。（4）对内环口较大，可行内环口处腹膜层修补1～2针，以前遇此情况使用两个网塞缝在一起塞入内环口达到充填满意以减少术后并发症，但这样会增加患者的经济负担，而应用平底短型网塞补片，网塞底部附...
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股疝
...窝为股疝。【治疗措施】股疝均应手术治疗，手术入径分腹股沟上和腹股沟下两种。1.腹股沟上入径（图1）采用斜疝切口，逐层解剖显露腹股沟管后壁，将圆韧带/精索牵向上，在腹股沟韧带上内侧切开腹横筋膜，即可找到股环...
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腹股沟疝的诊断和治疗进展
...疝，通过巨大补片挡住内脏囊，后经结缔组织长入，补片腹膜发生粘连得以实现[20]。 无张力疝修补术的优点：(1)手术适应证广泛，适用于各种初发与继发的腹股沟疝;(2)手术可在局麻下进行，术中组织分离少，不需要做腹股...
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腹股沟疝无张力修补125例治疗体会
...果及手术注意事项，减少术后并发症的发生。方法对125例腹股沟疝实施无张力疝修补的手术方法和术后随访结果进行总结分析。结果125例经无张力疝修补术后随访6个月～5年，除1例复发，其他均未出现任何并发症，手术效果满意...
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无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床体会
【关键词】腹股沟疝；疝修补术；无张力腹股沟疝修补术后复发较常见，传统疝修补手术的复发率为10%～15%，而复发疝再行传统手术后的复发率达25%～30%。我院自2001年至2006年共收治的45例复发性腹股沟疝患者，均采用充填式无...
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腹股沟疝充填式无张力修补术与传统修补术的对照研究
...部结扎疝囊，将完全游离的疝囊推入疝环口。用纱布建立腹膜前间隙，在间隙内置入网塞，不吸收丝线将网塞与周围腹横筋膜间断固定3～5针。成型补片平整的置入精索后方，不吸收丝线将补片分别与腹股沟韧带、耻骨结节腱膜...
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带蒂腹外斜肌腱膜瓣修补腹股沟疝临床应用
【摘要】目的通过对手术方法的改进，努力降低腹股沟疝术后复发率。方法利用带蒂腹外斜肌腱膜瓣在精索后方分别与腹股沟韧带、腹内斜肌筋膜缝合，加强腹股沟管后壁，实现无张力缝合，封闭耻骨结节端的洞隙，不增加手术...
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腹膜透析相关性腹膜炎患者原因分析及应对措施
【关键词】腹膜透析腹膜炎对策1临床资料本文收集了2005年12月至2006年9月在我院住院治疗的27例31人次腹膜透析相关性腹膜炎患者，其诊断符合2005全国肾脏病腹膜炎诊断标准指南。其中男15例，女12例，其中有2例发生腹膜透析相...
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疝环充填式无张力疝修补术在复发性腹股沟疝的应用体会
...免不必要的解剖。（2）游离疝囊必须达到高位，即见到腹膜外脂肪。（3）疝囊巨大者应予以横断近端再游离。（4）网塞和补片一定要根据个体差异适当的剪裁。网塞应完整地塞入内环口，仅露出花瓣底部，嘱病人咳嗽，以充填...
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自体腹外斜肌腱膜平片移植修补术在成人腹股沟复发疝中的应用（附47例报告）
...引。自内环沿腹股沟管方向切开腹横筋膜达耻骨结节，在腹膜前向两侧分离，分别达腹直肌鞘外侧缘和髂耻束。根据腹股沟管的大小，在腹内斜肌弓状缘上方游离、切取大小4cm×6cm～5cm×8cm长方形腹外斜肌腱膜片，用4号丝线间断...
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无张力疝修补术的临床应用进展
...修补方式为基础：（1）加强腹横筋膜缺损或耻骨肌孔的腹膜前修补即Stoppa手术（又称巨大网片加强内脏囊手术Giantprostheticreinforceofthevisceralsac,GPRVS）；（2）加强腹股沟管后壁的Lichtenstein手术；（3）针对疝环的Plug手术；分别针对...
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老年腹股沟疝无张力修补术与传统修补术的比较
...esh）。术中不做腹股沟区的广泛解剖，小疝囊剥离至见到腹膜外脂肪后回纳腹腔，如疝囊过大，横断疝囊，将其近端结扎形成小疝囊后，回纳腹腔，不必高位结扎，将锥型疝环充填物充填于疝环内，并固定于周围组织上。游离精...
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开放式后入路修补成人腹股沟疝的应用及护理
...从进路上可分为前入路和后入路两种。后入路修补又称为腹膜前间隙修补，是在通常手术切口上方由腹直肌后直接进入腹膜前间隙，不打开腹股沟管，不强调游离精索，修补主要是利用髂耻束和耻骨梳韧带即可以做缝合修补亦可...
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赫美T4疝补片无张力修补术治疗成人腹股沟疝216例疗效分析
...过后再容纳一小指尖，内环处小圆补片放置在腹横筋膜下腹膜外间隙，并用非吸收性、单丝缝线与周围的腹横筋膜环形固定。而后用赫美T4补片之大张长椭圆燕尾补片放置在腹股沟的后壁上，下缘缝合在腹股沟韧带上，上缘缝合...
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经尿道等离子体双极电切术治疗BPH同期行腹股沟疝修补术
...切开，于精索处找到疝囊，切开疝囊游离至疝囊颈部可见腹膜外脂肪，行疝囊高位结扎，切除多余疝囊，如疝囊较大，于疝囊中部横断，远端留置，采用Bassini法(12例)加强腹股沟管后壁，或采用无张力疝修补材料置于精索后，缝...