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腹部开放性大血管损伤抢救成功经验和失败教训
我院外科从2000～2003年共收治腹部开放性损伤合并腹腔大血管损伤3例，死亡1例，其中抢救和手术过程存在一些成功经验和失败教训。现报告如下。 例1:患者，男，19岁。中上腹刀扎伤病30min，腹痛、腹胀、口渴、烦躁。入院...
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外伤性小肠破裂的早期诊断及处理
...损伤死亡1例，术后并发多脏器功能衰竭死亡1例。2讨论2.1腹部开放性损伤引起的小肠破裂一般诊断比较容易，而闭合性损伤引起者尤其是合并复合伤者其早期诊断比较困难。本组有合并伤者达46例，占56.10%。早期诊断的关键在于...
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B超在腹部闭合性内脏损伤中的应用附168例分析
...诊断性穿刺，在腹部闭合性内脏损伤诊断中有重要价值。腹部开放性损伤可根据伤道及内出血的表现做出正确诊断，减少因漏诊而延误抢救时间。而腹部闭合性伤常因挤压、撞击等因素所致，患者外表平静，内部脏器受损出血，...
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超声诊断外伤性脾脏破裂26例
...急腹症之一，其发病率在腹部闭合性损伤中占20%～40%，在腹部开放性损伤中占10%左右［3］。由于脾外伤的症状和体征缺乏特异性，即使是腹腔穿刺抽出不凝血液，临床上也难作出肯定诊断。本组26例中临床明确诊断为脾破裂仅5...
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外伤性脾破裂非手术治疗20例体会
...、无休克或轻度休克治疗后、休克较易被纠正；（2）无腹部开放性损伤；（3）无腹腔内其他脏器复合损伤；（4）非病理性脾破裂；（5）非脾门处损伤、非脾碎裂或横断伤；（6）无凝血功能障碍性疾病。在做好手术治疗准备前...
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闭合性腹部损伤的急救与临床观察
...分开放性损伤和闭合性损伤。无论平时或战时均较常见，腹部开放性损伤由于有引人注目的伤口，一般都能得到及时、有效地处理，而闭合性损伤的诊断相对困难，死亡率高。闭合性腹部损伤多由挤压、碰撞等钝性暴力所致，是...
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肝外伤96例临床分析
...般资料本组男80例，女16例，年龄15～70岁（平均41.2岁），腹部开放性损伤32例（占33%），闭合性损伤64例（占67%），车祸47例，刀刺伤38例，挤压伤5例，撞击伤6例，伴其它器官损伤31例，休克36例，96例均予腹腔穿刺，阳性率94%（90...
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胸部外伤452例临床治疗体会
...理关键在于对腹部内脏伤的及时诊断和正确处理［1］。腹部开放性损伤一般不难诊断，对胸部损伤往往忽略同时存在的腹部脏器损伤。因此，对于下胸部损伤应考虑到上腹部损伤的可能，一旦诊断明确就有手术指征。多数采用...
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院前多发伤的诊断与处理
...围较小，反常呼吸运动较轻者，可采用加压包扎。（7）腹部开放性损伤有肠管溢出，不可将其回纳腹腔内，可用消毒碗或大块敷料严密将其盖住。病人应取仰卧位，用衣物垫于膝后，使髋膝呈半屈状，并嘱伤者避免增加腹内压...
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腹部外伤的诊疗体会
...于失血性休克。 参考文献 1张凯，韩秀，范德葆.腹部开放性损伤5次手术1例报告.实用外科杂志，1992，10:544. 2段天宝，朱庆伦.急诊抢救重度创伤性休克157例分析.中华创伤杂志，1995，3:177. 3王世瑞，潘耀东.多发伤...
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回收式自体输血150例分析
...输在伤后6～8h内1000～1500ml较为安全。72h，体温38℃以上，腹部开放性损伤超过4h的积血；（5）胸腹腔有恶性肿瘤的患者；（6）对于胸外伤患者应观察有无发热、白细胞比值的改变。正常血中红、白细胞比值为500∶1，如降至100∶1...
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外伤性肠破裂44例临床诊治体会
...论 3.1早期诊断外伤性肠破裂的早期诊断至关重要。对腹部开放性损伤的病例,临床上容易明确诊断。对于腹部闭合性损伤者,临床上容易造成漏、误诊;国内相关资料报道，腹部闭合伤致肠破裂的漏、误诊率多在10%以上,病死率...
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腹部创伤的诊断体会
...结合腹部的具体症状，进行综合全面的分析。（2）任何腹部开放性损伤，均应想到有内脏损伤，伤后呕血、便血，腹肌紧张且有明显压痛，肠鸣音消失，肝浊音界缩小，以及伤后迅速出现休克症状或经严密观察6h，仍不能排除内...
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腹部大血管损伤的急诊救治体会
...体检、腹穿和可能的辅助检查尽快做出诊断并迅速处理。腹部开放性损伤可依据创口的部位、流出血液的速度和颜色来判断有无腹部大血管损伤，有的开放性损伤伤口较小或距离损伤血管较远，血液不易从伤口流出，也难以肯定...
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腹部外伤的诊治体会
...同时行中心静脉压、动脉压监测，血氧饱和度的监测。3.1腹部开放性损伤通过对100例腹部外伤的诊治，笔者体会到腹部开放伤有引人注目的伤口，诊断较容易。下列几点值得注意:（1）锐器物的入口不在腹部而在胸、肩、腰、臀...
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骨盆骨折及其合并伤的救治
...本组病例1例因合并脑疝，1例因多发性左下肢骨折及严重腹部开放性损伤分别于入院后12h、18h内死亡。骨折行内固定手术者经功能锻炼均达到或近似解剖复位，随访3～24个月，生活自理，功能恢复好，5例留有功能障碍（上肢1例...
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胸部外伤53例诊治体会
...伤的处理关键在于对腹部内脏伤的及时诊断和正确处理。腹部开放性损伤一般不难诊断，对胸部损伤往往忽略同时存在的腹部脏器损伤。因此,对于下胸部损伤应考虑到上腹部损伤的可能。腹部脏器损伤一旦诊断明确就有手术指...
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《急救护理学试题》
...三）救护原则三、腹部损伤（一）腹部闭合性损伤（二）腹部开放性损伤第四节急腹症一、概念二、病情判断（一）腹痛：腹痛部位、腹痛性质、腹痛程度（二）胃肠道反应：恶心、呕吐，腹泻或便秘，发热，感染中毒征象（三...
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第十章 腹部创伤--第一节 概述
...内脏脱出，流出肠内容物或较多的血液，诊断便可肯定。腹部开放性损伤，只要腹膜穿破，在野战情况下就应是剖腹探查的指征，但伤道出入口位于腹部以外的，如果腹部体征不明显，即可造成诊断上的错误。伤道方向对腹部内...
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腹部闭合性损伤临床诊治体会（附112例报告）
腹部闭合性损伤是临床常见创伤病症，由于病情复杂，病症转变快，诊断难以明确，如临床判断或处理不当可能引起严重后果。笔者总结了本院2001年1月～2005年1月共收治的112例腹部闭合性损伤病例的临床诊治情况，现报告如下...
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煤矿腹部闭合性损伤的救治体会分析（附230例报告）
煤矿腹部闭合性损伤的救治体会分析（附230例报告）(pdf)煤矿腹部闭合性损伤是一种多见而且严重的损伤，应当尽量做到早期确诊及时治疗，这点十分必要。我矿医院自1991年以来共收治并统计了230例井下及地面腹部闭合性损伤患...
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胸腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的外科治疗
【摘要】 目的总结胸腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的诊断治疗经验。方法对23例病例分别采用胸腔闭式引流、腹部探查和(或)开颅手术治疗及术后的保守治疗。结果治愈17例，5例恢复差，但是能进行生活自理，尚存某些神经...
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腹部闭合性损伤79例分析
【摘要】目的总结腹部脏器闭合性损伤的诊治方法。方法回顾性分析了79例腹部闭合性内脏损伤病人的诊治情况。结果与结论提出了腹部闭合性损伤存在的“时相性”；强调对不典型病例临床仔细观察和重复使用特殊检查的重要...
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损伤按摩治疗图解
...80000印刷时间：2004/06/01版次：1内容提要：本书主要讲述损伤的按摩治疗，具体内容包括脑损伤、面损伤、颈损伤、腰损伤、肝损伤、踝关节损伤等的伤因分析、诊断方法、治疗方法、注意事项和疗效情况。按摩治疗方法既有文...
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腹部闭合性损伤的诊治体会
在外科临床工作中，腹部闭合性损伤是常见的急腹症，其特点是病因复杂、病情发展较快、死亡率高。因此，对腹部闭合性损伤的病人，早期的诊断和正确的处理，是降低腹部损伤死亡率，提高治愈率的关键。 1腹部闭合性...
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交通事故致腹部闭合性损伤120例临床分析
交通事故致腹部闭合性损伤120例临床分析(pdf) ［摘要］目的探讨交通事故腹部损伤的诊断、治疗以及如何提高抢救成功率并降低死亡率。方法对120例腹部闭合性损伤病因、伤情、诊治及死亡原因进行分析。结果手术治疗86例，...
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交通事故致腹部闭合性损伤120例临床分析
交通事故致腹部闭合性损伤120例临床分析(pdf) ［摘要］目的探讨交通事故腹部损伤的诊断、治疗以及如何提高抢救成功率并降低死亡率。方法对120例腹部闭合性损伤病因、伤情、诊治及死亡原因进行分析。结果手术治疗86例，...
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腹部闭合性损伤的超声诊断价值
【摘要】目的探讨超声检查在腹部闭合性损伤诊断中的应用价值。方法应用二维经腹超声对200例腹部闭合性外伤患者进行多方位、多切面的检查，全部病例均经手术病理证实。结果200例腹部闭合性损伤超声阳性发现率96%，实质性...
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超声诊断腹部闭合性损伤的体会
笔者近几年来收集了105例腹部闭合性损伤超声检查的患者，并对其手术对照及超声监视保守治疗，结果分析及总结如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组105例，男70例，女35例，年龄5～65岁。患者均有外伤史，其中车祸伤90...
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急诊超声对腹部闭合性损伤内脏破裂出血的诊断
【摘要】目的探讨腹部闭合性损伤内脏破裂出血的声像图特征，寻找出急诊超声的诊断规律，提高超声诊断水平。方法对108例急诊超声诊断腹部闭合性损伤内脏破裂出血的超声图像进行回顾性分析。结果床边急诊超声对腹部闭合...