-
PICC置管处皮肤荷包缝合与贴膜固定止血效果对比
...。1.2.2用物准备PICC穿刺包1套、无菌手套1副、肝素盐水、缝合包1个、一次性中单1块、碘酒、酒精、换药盘、消毒镊、皮尺、止血带、贴膜1块。1.2.3置管方法病人取平卧位,首选右侧的贵要静脉或肘正中静脉,穿刺侧上肢外展90°...
-
阑尾周围脓肿外科治疗的体会
...,右下腹直切口22例。阑尾残端处理:阑尾根部结扎+荷包缝合包埋31例,单纯阑尾根部结扎或加缝扎22例。全层缝合肓肠壁4例。放置腹腔引流25例,32例未放置引流。2结果 术后常规给予敏感抗生素治疗,57例患者全部治愈,切...
-
海口市33间个体医疗诊所消毒效果监测报告
...科治疗室空气12%,物体表面814%,医护人员762%,无菌缝合包80%,消毒牙科器械全部不合格,紫外线灯824%,压力蒸气灭菌器815%。结论海口市个体诊所消毒质量存在问题,应及时解决。关键词:个体诊所;消毒效果;监督...
-
阑尾炎术中特殊情况下的几种手术方法
...膜后时,先结扎切断阑尾根部,残端常规处理后,行荷包缝合包埋。然后,沿阑尾纵轴方向切开后腹膜,紧靠阑尾壁由近端向远端分离,分段切断结扎阑尾系膜,切除阑尾,而后缝合后腹膜切口。2.5阑尾残端内翻包埋法对于阑尾...
-
阑尾切除手术方法的新改进
...尾切除后,阑尾残端不再用传统方法消毒,亦不进行荷包缝合包埋残端。结果所选病例术后病情恢复较快,均在术后7~8天痊愈出院。结论高频电刀的使用改变了传统的阑尾切除手术方法,且方法简单,效果可靠,缩短了手术时...
-
阑尾周围脓肿42例手术治疗体会
...孔(其中2例阑尾坏疽脱落)。阑尾切除后行盲肠壁全层缝合包埋残端。然后清除脓肿周围的坏死组织及炎性渗出物;依次用0.1%碘伏、生理盐水及0.1%甲硝唑冲洗下腹部,最后注入0.25%甲硝唑50ml。16例经上述处理比较满意,腹腔未...
-
阴式非脱垂子宫切除181例临床分析
...尾线保留,检查无活动性出血后,0-2可吸收线分别半荷包缝合包埋两侧残端后剪除尾线,并将后腹膜与阴道残端粘膜层连续一层缝合,此方法不留死腔。阴道塞油纱卷压迫止血,保留导尿。 1.5术后处理术后3~5d给予抗生素预...
-
胃次全切除结肠前半口水平位胃空肠吻合术
...全层缝合十二指肠残端⑵拉紧缝线⑶上角作半荷包浆肌层缝合包埋 2.缝闭十二指肠残端 切断十二指肠后,首先处理十二指肠残端。用0号肠线环绕止血钳作连续缝合后[图1⑴],抽掉止血钳,拉紧缝线两端[图1⑵],暂不要打结...
-
孙逸仙纪念医院亚运场馆医疗站——麻雀虽小五脏俱全
...负压吸引器、心电图机、药品柜、急救箱、换药包、清创缝合包、颈托、夹板、医疗垃圾箱……所有医疗必备的诊疗用品和急救设施一应俱全,摆放整齐,这就是孙逸仙纪念医院亚运场馆医疗站的家当!作者:
-
幼儿左锁骨下静脉扩张症1例
...张静脉的直径。然后游离肩胛舌骨肌瓣与胸锁乳突肌外缘缝合包绕扩张的静脉。增加腹内压时扩张的静脉未见膨胀。术后随访2年,未见复发。 2讨论 小儿静脉扩张症可发生在颈内静脉、颈外静脉及四肢静脉等部位。未...
-
非脱垂子宫阴式切除85例的临床应用体会
...端尾线保留,检查无活动性出血后,2-0可吸收线分别半荷包缝合包埋两侧残端后剪除尾线,并将后腹膜与阴道残端黏膜层一次性连续缝合,此方法不留死腔。阴道塞油纱卷压迫止血,保留导尿。 1.2.4术后处理 术后3~5天给予抗生...
-
阑尾切除术
...线之间切断。阑尾残端消毒处理后,根据具体情况行荷包缝合包埋或褥式缝合包埋。再用弯止血钳向阑尾尖端方向分段钳夹、切断阑尾系膜[图3⑶]最后切除阑尾,一一结扎近端阑尾系膜。⑶分段钳夹、切断阑尾系膜图3 盲肠后...
-
犬咬伤植皮患者1例的护理
...消毒大腿内侧取皮区的表皮;再以75%酒精脱碘2遍。打开缝合包,刀片,铺巾,以0.1%利多卡因局麻后,绷紧皮肤取皮片,取下皮片长约0.5cm,数片,呈卵圆形,皮薄如纸,置于无菌生理盐水中暂保存;取皮后供皮区铺凡士林纱布...
-
胸腔置管引流术的临床应用
...刺包(MMCVC、外套管、穿刺针、扩张针),肝素冒,清创缝合包(线剪、缝合线、三角针、持针器、镊子等),2%利多卡因5ml。1.3操作方法在常规消毒铺巾的基础上,于患侧第8~9肋间腋后线用2%利多卡因局麻,而后用18G穿刺针沿肋...
-
腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除术体会(附46例报告)
...端用石炭酸、酒精、盐水处理,腹壁脂肪少者,可行荷包缝合包埋残端,而后将其回纳腹腔,重新气腹常规镜下检查腹壁戳孔,肝门部、阑尾系膜、残端无出血,结束手术。腹腔镜联合手术的特点是一次麻醉,同一时间完成以往...
-
阑尾切除术并发早期粪瘘的防治体会
...基底部炎症不明显的,行基底部缝扎或结扎,盲肠壁荷包缝合包埋残端,注意残端的适中、荷包大小的适中,包埋满意。(2)对于基底部及局部盲肠壁充血水肿较重者,先予基底部缝合后,再予基底部边缘盲肠做浆肌层荷包缝...
-
换药室医院感染的预防与措施
...回,必须重新灭菌;消毒棉球、纱布小包装、换药弯盘及缝合包采用单包装。 2.3消毒隔离制度换药室应保持清洁、整齐、肃静,尽量减少无关人员进入。 2.3.1紫外线照射消毒换药室每日早、晚用紫外线灯照射1h,并建立...
-
急性阑尾炎的手术治疗及体会
...身病变的情况而选用不同的关闭方法,不必一味强求荷包缝合包埋术。3.4腹腔冲洗与引流严重的弥漫性腹膜炎的患者术中应用加入甲硝唑和庆大霉素的大量生理盐水冲洗,加之仔细地清除脓苔以减少毒素吸收外,其余病例均尽量...
-
引流治疗胸腔积液216例报告
...硅胶管、塑料管(静脉输液管也可)等引流管,外科切开缝合包,一次性引流袋。 1.3适应证胸腔积液尚未形成分隔,虽形成包裹但纤维板较薄,不适合一期手术治疗的脓胸,明确胸水性质,胸腔减压者。 1.4术前准备术前...
-
原发性阑尾恶性肿瘤1例
...等。钝性分离,结扎、切除阑尾及阑尾系膜,残端并荷包缝合包埋之,清理术野,关腹,手术结束。术后解剖阑尾,见腔内少量黏液。术后病理诊断阑尾恶性肿瘤(类癌)。建议患者再行右半结肠切除术,但患者亲属考虑患者年...
-
幽门窦旷置胃大部切除术经验体会
...留3cm已足够。该部若保留太长,剥离面较大,出血较多,缝合包埋臃肿,还会因张力过大引起浆肌层撕裂。 胃窦部粘膜剥脱时,为减少创面出血,我们习惯在切开前先往浆肌层内注入“止血水”(即肾上腺素1mg加入生理盐水...
-
三三式切口阑尾切除术360例体会
...腔去寻找。常规钳夹、结扎、切断阑尾系膜及阑尾,残端缝合包埋。 2.4腹腔及切口的处理对腹腔污染严重者,将腹腔内液吸净后,向右下腹灌注3%过氧化氢液[2]50~200ml浸泡3~5min,以生理盐水冲洗吸净,再用无菌液体石...
-
急性坏疽性阑尾炎根部穿孔时的治疗对策
...部,如强行用常规结扎阑尾根部后再荷包包埋或“8”字缝合包埋法,包埋时常易撕破割裂盲肠壁,甚至无法包埋,而成为术后并发盲肠瘘和腹腔脓肿的隐患[3]。因此,在处理根部时可根据术中具体情况分别采用以下方法,以...
-
改良腹式宫切的术式探讨
...端后壁缝合,包埋阴道残端,两附件断离处分别“8”字缝合包埋创面。(4)关闭腹腔,将腹膜对合,1号无损伤线连续缝合前鞘,4号丝线间断褥式全层缝合皮肤、皮下组织2~3针;术后5日拆线。传统手术方法:取下腹纵切口长约12...
-
传统手工缝合与吻合器在胃大部切除中的临床应用分析
...在吻合后加用手工缝合进行浆肌层包埋,角端进行半荷包缝合包埋,防止吻合口瘘及粘连的发生。所以,在进行胃大部切除时,是选用手工缝合还是吻合器进行胃肠吻合,医生需根据病人的个体情况及本身的技术水平与经验来选...
-
1例严重电伤的术后护理
...,且无法应用止血带止血,所以我们在床边备无菌敷料及缝合包,若发生出血,护士立即用无菌敷料堵塞按压出血部位,同时,请旁人通知医生紧急缝合止血。由于护理措施得当,使继发性出血得到了有效的控制。2.3心理护理严...
-
外伤性脾破裂84例治疗体会
...,将正常脾脏部分的包膜去除,切成2cm×1cm×0.5cm的脾片,缝合包埋于大网膜边缘地方,要求:脾片总量为脾重1/4~1/3,脾片不宜太厚以免坏死。对于Ⅲ级以上脾破裂,且年龄大者,病脾,合并凝血功能异常,或伤情较重,休克难...
-
掌握学生心理提高手术学教学效果
...外科手术学基础练习及考核手册》中要求达到的标准,用缝合包、离体猪小肠、实验犬等进行综合多站式考试。考试前制定详细的考核用表,对主考教师进行培训,做到标准统一,客观公正,除了现场考核临床实际操作能力外,...
-
食管癌和贲门癌术中机械吻合236例分析
...出血,纤维组织增生,瘢痕形成。(2)吻合口周围组织缝合包埋过紧,形成外压性狭窄。(3)吻合器直径选择不当。(4)可能与术后反流性食管炎及进食不当有关[4]。本组236例中7例发生吻合口狭窄,发生率为2.96%,且均为...
-
十二指肠残端处理方法的探讨
...线打结,使十二指肠残端呈锥形,再以4号丝线行浆肌层缝合包埋十二指肠残端。酌情加盖网膜或胰腺被膜,此法适用于十二指肠较游离且残端较小的患者。 2.2间断褥式绞锁缝合法在十二指肠的预定切断线上,夹上两把十二...