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心肌冬眠
近年来大量研究表明，心肌缺血后心肌功能状态和心肌存活与否直接取决于心肌缺血的严重程度和持续时间：①严重、持续的心肌缺血（包括冠状动脉完全阻塞引起的）导致局部心肌收缩功能的完全丧失和心肌的坏死。②严重短...
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心肌梗死的心电图辨别
...的动态改变。前间隔及前壁心肌梗死辨伪(三)急性心肌炎透壁性坏死性心肌炎的心电图可显示病理性Q波。病毒感染还可引起冠状动脉炎使冠状动脉闭塞。重症急性心肌炎可表现为广泛心肌损伤的图形，大多数导联R波振幅低及ST-T...
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心肌梗死的心电图辨伪
...的动态改变。前间隔及前壁心肌梗死辨伪(三)急性心肌炎透壁性坏死性心肌炎的心电图可显示病理性Q波。病毒感染还可引起冠状动脉炎使冠状动脉闭塞。重症急性心肌炎可表现为广泛心肌损伤的图形，大多数导联R波振幅低及ST-T...
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糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点
...糖尿病的分类及诊断标准，均诊为2型糖尿病。其中无痛性心肌梗死10例，疼痛不典型4例，有胸痛者18例；梗死部位在前壁梗死22例，下壁并前壁梗死3例，下壁半后壁梗死6例，广泛前壁，下壁并侧壁梗死4例，单纯下壁梗死5例。42...
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嗜酸细胞计数与急性心肌梗死患者的临床预后
【摘要】 目的：探讨外周血嗜酸粒细胞变化对急性心肌梗死患者预后的临床应用价值。方法：采用乙醇-伊红稀释液［1］,手工计数方法对175例急性心肌梗死患者外周血作嗜酸粒细胞计数和涂片作分类计数;同时,对25例重症心...
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第七节 心肌梗死
...示qR型波群A正常心室除极、在左室外膜电极示qR型波群B穿壁性心肌梗死、在左室外膜电极示QS型波群图14-7-2心肌损伤ST段抬高示意图（A为正常对照） （三）缺血性改变：在损伤区周围的心肌呈缺血型改变，表现为T波倒置。心...
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老年无痛性心肌梗死的观察和护理
【摘要】目的探讨老年无痛性心肌梗死患者发病初期的观察要点及护理对策。方法16例诊断为老年急性心肌梗死患者，根据发病初期是否出现心前区疼痛分成两组，对并发症进行分析比较，总结无痛性心肌梗死的首发症状。结果...
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非典型心肌梗死的心电分析
...的急早期;②内膜下梗死(心肌梗死厚度小于左室厚度50%)，非透壁性AMI面积大，又位于心室去极化初始40ms内时，也可形成Q波;③心肌梗死合并LBBB(3%);④心肌梗死部位在心脏基底部(约10%)，在QRS波40ms处，不引起QRS波初始部分改变，即...
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急性心肌梗死患者住院期间死亡原因分析
我科2001年1月～2005年6月收治急性心肌梗死患者62例，住院期间死亡11例。为了探讨急性心肌梗死的死亡原因，提高预测能力和抢救成功率。我们对住院期间死亡的11例急性心肌梗死患者进行了回顾性分析，现将分析结果报告如下...
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急性心肌梗死后血糖变化与预后价值
【摘要】目的研究急性心肌梗死（AMI）血糖与预后关系。方法对我院心内科病房2004年1月～2005年12月120例资料完整的60～75岁的老年AMI患者进行了回顾性分析，根据患者发病后24h的空腹血糖水平，分为血糖升高组、血糖正常组，比...
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超声心动图检查在心肌梗死中的诊断价值
...进行检查，并与心电图检测结果进行对照探讨。结果在急性心肌梗死组中，心电图的诊断符合率（90.4%）高于超声心动图（76%），在陈旧性心肌梗死组中，超声心动图的诊断符合率（89%）明显高于心电图（62%）。结论超声心动图...
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心肌靶心定量分析病毒性心肌炎心肌微循环障碍的研究
...的探讨心肌灌注显像中的靶心图定量分析技术，评价病毒性心肌炎心肌微循环受损情况。方法对58例临床诊断病毒性心肌炎患者及30例正常对照者，进行运动负荷和静息铊-201心肌灌注断层显像，常规图像重建后，对短轴心肌进行...
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急性心肌梗死定位诊断的进展
...缺血若得不到及时的再灌注，进一步发展可引起穿（透）壁性心肌梗死，心电图出现坏死性Q波，R波振幅降低和左束支阻滞。2下壁心肌梗死下壁心肌梗死可分为小面积下壁心肌梗死和中大面积心肌梗死；前者心肌坏死局限于下...
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非典型急性心肌梗死40例临床分析
非典型急性心肌梗死，在整个心肌梗死过程中无胸痛的表现，而表现为心外症状，甚至无任何症状。笔者分析了40例非典型急性心肌梗死，以进一步提高对非典型急性心肌梗死的诊断，减少误诊及漏诊。 1临床资料 1.1一般...
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青年急性心肌梗死的临床特点研究
【摘要】目的探讨青年急性心肌梗死的临床特点，提高对青年急性心肌梗死患者危险因素、发病诱因的认识，从而加强防治；同时提高对青年急性心肌梗死的早期诊断水平，给予及时抢救，降低病死率。方法对确诊为心肌梗死的...
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对3例临床表现不典型的心肌梗死的诊治体会
【关键词】心肌梗死急性心肌梗死大都有典型的临床表现及典型的心电图，但有一小部分心肌梗死患者缺乏典型的临床表现，容易误诊。现对临床中遇到的不典型心肌梗死中的3例心肌梗死的诊治体会介绍给大家，以提高对心肌...
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第十节 冠状动脉性心脏病
...心肌梗死局限于左心室一定范围，并大多累及心壁各层（透壁性梗死），少数病例仅累及心肌的心内膜下层（心内膜下梗死）。 （一）心内膜下心肌梗死 心内膜下心肌梗死（subendocardialmyocardialinfarction）的特点是坏死主...
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急性心肌梗死患者出现高血糖80例临床观察
急性心肌梗死患者出现高血糖80例临床观察(pdf) ［摘要］目的观察急性心肌梗死患者高血糖现象。方法对发病前无糖尿病病史的80例急性心肌梗死患者，发病后出现的血糖增高现象进行临床观察和分析。结果对此类病人未用降糖...
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无痛性心肌梗死38例心电图分析
...良后果。现选取我院2004年1月～2006年12月接诊的38例无痛性心肌梗死患者的心电图进行分析，以期为临床防治和减少不良事件的发生提供一些有益的参考。 1临床资料 1.1一般资料 38例患者中男28例，女10例；年龄41岁以...
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第十二节 心肌炎
...炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物...
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无痛性不典型心肌梗死的几种临床表现与诊断
【摘要】目的研究无痛性不典型心肌梗死的多种临床特点及诊断方法。方法就诊过程进行追溯分析临床工作中收集的106例心肌梗死病例。结果41例不典型心肌梗死患者,误诊15例;病情好转26例,且症状明显缓解;2周内由于抢救无效的,...
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第五节 梗死
...者的栓子含有细菌，因而梗死灶内有细菌感染。急性细菌性心内膜炎时，由心瓣膜脱落的含细菌栓子造成栓塞时可引起栓塞性脓肿。 三、梗死的影响和结局 梗死对机体的影响决定于发生梗死的器官和梗死灶的大小和部位...
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老年无痛性心肌梗死的早期观察与护理体会
［摘要］目的探讨老年无痛性心肌梗死患者发病初期的观察要点及护理对策。方法将入住我科的48例诊断为老年急性心肌梗死患者，根据发病初期是否出现心前区疼痛分成两组，对并发症及病死率进行分析比较，总结了无痛性心...
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无痛性心肌梗死的早期处理
【摘要】目的总结无痛性心梗死的首发症状，提高对无痛性心梗的认识，做到早发现、早诊断、早治，避免发生误诊和漏诊。方法根据有无典型症状分为有痛性心肌梗死和无痛性心肌梗死，把确诊的105例急性心肌梗死患者分成两...
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存活心肌的超声背向散射积分参数研究
...32～81岁，平均57.6岁。心电图表现为急性、亚急性、陈旧性心肌梗死，梗死时间10天～16年。其中广泛前壁13例，后壁9例，前间壁17例。冠状动脉造影及冠脉内超声显示梗死相关血管狭窄在60%以上直至完全闭塞，单支病变9例，双支...
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急性心肌梗死与糖尿病相关性研究（附28例临床分析）
【摘要】目的探讨急性心肌梗死合并糖尿病患者的临床特点及预后。方法回顾性分析87例急性心肌梗死患者的临床资料，比较糖尿病急性心肌梗死组(A组)和非糖尿病急性心肌梗死组(B组)患者的临床特点和预后。结果A组发生无痛型...
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ST-T抬高型急性心肌梗死10例
...超急性损伤期发展而来的ST-T抬高属于一种比较特殊的穿壁性损伤性ST-T抬高。心电图特征是：ST-T抬高的导联就是心肌梗死的部位。常出现梗死型Q波或QS波。根据ST-T抬高的部位可以估计冠状动脉闭塞的部位(见图1)。心肌缺血和缺...
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老年不典型急性心肌梗死临床分析
...型，本文将近2年来由门诊急诊室收住院的60例65～86岁急性心肌梗死病人的临床资料进行整理分析报告如下。1临床资料60例急性心肌梗死病人中男38例、女22例，其中年龄65～75岁48例（占80%）；76～80岁9例（占15%）；81～86岁3例（占...
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早期应用ACEI和β受体阻滞剂对急性心梗患者心功能的影响
...不平衡严重且持续存在，就会发生心肌梗死。多年来，急性心肌梗死的治疗取得了突飞猛进的发展，急性心肌梗死的死亡率正在稳定地下降，在CCU前时代，急性心肌梗死患者的死亡率高达30%以上，在CCU时代，其死亡率降到15%，到...
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无痛性心肌梗死的识别及分期护理
无痛性心肌梗死起病急，发展迅速，自始至终均未出现特征性胸痛，不易引起患者及医护人员的注意，早期诊断困难，容易引起误诊或漏诊，得不到及时救治可危及生命。据有关资料报道15%～75%的老年性心肌梗死患者为无痛性心...