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第五节 器官循环
...能使肺血管舒张,但在流经肺部后即分解失活。 2.肺泡气的氧分压肺泡气的氧分压对肺部血管的舒缩活动有明显的影响。急性或慢性的低氧都能使肺部血管收缩,血流阻力增大。引起肺血管收缩的原因是肺泡气的氧分压低...
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第26章 肺栓塞
...义。因发生栓塞后,病人常有过度通气,因此PaCO2下降,肺泡气的氧分压(PAO2)增高,PA-aDO2应明显增高。③死腔气/潮气量比值(VD/VT)在栓塞时增高,当病人无限制性或阻塞性通气障碍时,比值大于40%提示PTE可能,小于40%又无...
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四、肺
...质两部分,实质即肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡,间质为结缔组织及血管、淋巴管和神经等。人的支气管(第1级)至肿泡约有24级分支。支气管经肺门入肺,分为叶支气管(第2级),右肺3支,左肺2支。叶支气管分...
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第二节 呼吸衰竭的发病机制
...包括通气和换气两个基本环节。各种病因不外乎通过引起肺泡通气不足、弥散障碍、肺泡通气与血流比例失调、肺内短路增加等机制,使通气和/或换气过程发生严重障碍而导致呼吸衰竭。不同的病因常通过相似的机制引起呼吸...
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慢性呼吸衰竭
...CO2潴留的发生机制(一)通气不足在静息呼吸空气时,总肺泡通气量约为4L/min,才能维持正常的肺泡氧和二氧化碳分压。肺泡通气量减少,肺泡氧分压下降,二氧化碳分压上升。呼吸空气条件下(吸入氧浓度为20.93%,二氧化碳接...
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第三章 缺氧--第一节 缺氧的概念
...氧分压(PvO2)正常约5.32kPa(40mmHg)。 PaO2主要取决于肺泡氧分压(PAO2)的高低、氧通过肺泡膜弥散入血的量、肺泡通气量与肺血流量的比例。如果外界空气氧分压低或肺泡通气减少,使肺泡氧分压降低,或弥散障碍、通气...
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缺氧诱导因子通路在不同海拔人群环境氧分压适应中均起着重要作用
...系列海拔高度特异的生存环境。在这些生存环境中,环境氧分压的适应是非常重要的自然选择压力。因此,低氧适应是当前生物进化研究领域的热点之一。近期的全基因组扫描发现,缺氧诱导因子通路上的EGLN1基因多态性与高原...
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不同海拔人群适应环境氧分压各有“高招”
...雯雯)生活在不同海拔高度的人类群体适应居住环境大气氧分压的机制有何不同?近日,中国科学院昆明动物研究所和香港中文大学的科研人员合作,对欧亚人群进行了全基因组关联研究,结果发现在中低海拔常氧和轻度缺氧人...
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第五节 缺疗与氧中毒
...效果最好。由于病人PaO2及SaO2明显低于正常。吸氧可提高肺泡气氧分压,使PaO2及SaO2增高,血氧含量增多,因而对组织的供氧增加。但由静脉血分流入动脉引起的低张性缺氧,因分流的血液未经肺泡直接掺入动脉血,故吸氧对改...
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附高原适应不全症(高山病)
... 初抵3000米以上高原地区,由于大气压中氧分降低,肺泡气和动脉血氧分压也相应的降低,毛细血管血液与细胞线粒体间氧分压梯度差缩小,从而引起缺氧。如果逐渐登高,有一个锻炼适应过程,在低氧分压环境中,机体可...
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第十章 弥散性肺间质疾病--第一节 概述
...eintersticiallungdisease)是一组不同类型的非特异性的,侵犯肺泡壁及肺泡周围组织的疾病,有百余种,大多数病因不明,发病机制不清,发病隐袭,呈慢性过程,偶可见急性发病。本组疾病的病变主要发生于肺间质,不仅限于肺泡...
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重型颅脑损伤患者脑组织氧分压变化及早期应用氧合液对其变化的影响
【摘要】目的观察对重型颅脑损伤患者脑组织氧分压的变化情况及氧合液对变化的影响及临床意义。方法选择重型脑损伤患者(GCS计分3~8分)80例。随机分组,治疗组40例,除采用临床综合治疗外应用氧合液,对照组40例仅采用...
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第二节 慢性呼吸衰竭
...留的发生机制 (一)通气不足在静息呼吸空气时,总肺泡通气量约为4L/min,才能维持正常的肺泡氧和二氧化碳分压。肺泡通气量减少,肺泡氧分压下降,二氧化碳分压上升。呼吸空气条件下(吸入氧浓度为20.93%,二氧化碳接...
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表面活性物质在创伤性肺水肿的作用
【摘要】肺表面活性物质具有降低肺泡表面张力,维持肺泡结构稳定性,防止肺萎陷和肺水肿,调节肺顺应性,阻止肺毛细血管内液体深入肺间质和肺泡内,促进肺泡内液体清除等重要功能,是维持肺正常生理功能的基础。PS系...
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表面活性物质在创伤性肺水肿的作用
【摘要】肺表面活性物质具有降低肺泡表面张力,维持肺泡结构稳定性,防止肺萎陷和肺水肿,调节肺顺应性,阻止肺毛细血管内液体深入肺间质和肺泡内,促进肺泡内液体清除等重要功能,是维持肺正常生理功能的基础。PS系...
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第五节 气体交换
...能正常进行方能保证机体的正常呼吸生理活动。 一、肺泡气-动脉血氧分压差(PA-aO2) 大气由氧和氮气组成,并含有一定量水蒸气。肺泡气中,体温37℃时,水蒸气饱和,其分压力为6.25kPa(47mmHg)。即使是健康肺,气体交换...
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氧疗与手术切口感染
...了氧在细胞及分子水平的抗菌机制,从而发现特定条件下的氧疗可预防手术切口感染。现综述如下。1氧的抗菌作用手术切口在手术过程中不可避免地会遭到细菌污染。人体组织在污染细菌的刺激下,会激活非特异性免疫系统之...
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弥散性肺间质疾病
...eintersticiallungdisease)是一组不同类型的非特异性的,侵犯肺泡壁及肺泡周围组织的疾病,有百余种,大多数病因不明,发病机制不清,发病隐袭,呈慢性过程,偶可见急性发病。本组疾病的病变主要发生于肺间质,不仅限于肺泡...
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弥漫型细支气管肺泡癌的影像学诊断
【关键词】细支气管肺泡癌细支气管肺泡癌系起自呼吸性细支气管及肺泡上皮的原发性肺肿瘤,是周围型肺癌的一种病理类型。其病理特征是瘤细胞沿着肺泡支气管壁生长,但不破坏其基本结构,即呈伏壁式浸润,但不破坏肺支...
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细支气管肺泡癌32例的影像学分析
【摘要】目的探讨细支气管肺泡癌X线、CT影像学表现及其病理基础。方法收集我院12年来经手术和(或)病理证实的细支气管肺泡癌32例,对其X线平片、CT及病理切片进行分析。结果影像学诊断以首次X线胸片及CT第一诊断为准,...
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第二节 缺氧的原因和类型
...一、乏氧性缺氧(HypoxicAnoxia) 乏氧性缺氧是指由于肺泡氧分压降低,或静脉血分流入动脉,血液从肺摄取的氧减少,以致动脉血氧含量减少,PaO2降低。属于低张性低氧血症(hypotonichypoxemia)。 (一)原因 1、吸入...
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第二节 弥散
...空气自体外随吸气动作抵达肺气体交换单位,氧分子通过肺泡毛细血管膜进入肺循环血液中,CO2分子由血液从代谢产生地点(组织)带至气体交换单位,也通过肺泡毛细血管膜排入肺泡气中,随呼气排出体外。此种气体通过呼吸...
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影响氧从肺泡进入血液的因素是什么?
(1)氧的分压:空气、肺泡气和血液中所含的气体都是混合气,都表现一定的压力。在这种混合气体中,各个气体本身所占的压力,叫该气体的分压(或张力)。分压一般用毫米汞柱表示。 呼吸膜的通透性固然是气体交换的内因...
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哮喘模型中抗原致敏调节了肺泡巨噬细胞的功能
...MolPhysiol290:L871-L879,200611既往已有研究证实将抗过敏小鼠的肺泡巨噬细胞转移给巨噬细胞缺乏的过敏小鼠能够预防气道高反应的发生,提示在哮喘的发病中肺泡巨噬细胞起了一个十分重要的作用。近期,有学者进一步研究了哮喘模...
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第十四章呼吸功能不全
...吸衰竭D.老年人的PaO2较年轻人低是因通气/血流不平衡的肺泡增多E.由于CO2弥散很快,所以PaCO2和PACO2通常是相等的6.限制性通气障碍不是A.吸气时肺泡扩张受限引起肺泡通气不足B.因神经系统或呼吸肌病变引起呼吸肌活动障碍引起C....
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第十节 氧气治疗
...而产生的肺内分流,氧疗并不理想,因为氧疗对无通气的肺泡所产生的动静脉分流无帮助。 (三)组织缺氧 心输出量下降、急性心肌梗死、贫血时,可能并无明显的低氧血症,但组织可有缺氧。这时测定混合静脉血的PO2可...
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高原环境与麻醉的几点体会
...生理变化的根本原因是低氧血症。当海拔在4000m高度时,肺泡氧分压下降到55mmHg,机体表现为代偿性过度通气。本地区海拔3300m,肺泡气氧分压约为65mmHg,久居者虽无明显过度通气表现,但在运动、疼痛、劳累情况下亦出现过度...
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细支气管肺泡癌的CT影像及病理分析
【摘要】目的对细支气管肺泡癌的CT影像及病理结果进行分析。方法回顾50例细支气管肺泡癌的高分辨CT影像及病理结果。结果细支气管肺泡癌具有三种类型:孤立结节、实变以及多中心或弥漫病变。结论高分辨率CT对于细支气管...
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肺泡蛋白沉着症
概述肺泡蛋白沉着症(pulmonaryalveolarproteinosis)指原因不明的肺泡内弥漫性蛋白沉着,首先由Rose于1958年报告,迄今文献报告约400~500例,国内于1965首例报告。临床以进行性气促为特征,支气管肺泡灌洗是诊断与治疗的主要手段...
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肺泡蛋白沉着症
【概述】肺泡蛋白沉着症(pulmonaryalveolarproteinosis)指原因不明的肺泡内弥漫性蛋白沉着,首先由Rose于1958年报告,迄今文献报告约400~500例,国内于1965首例报告。临床以进行性气促为特征,支气管肺泡灌洗是诊断与治疗的主要...