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急性非心源性肺水肿102例病因分析
...染性肺炎12例，淡水淹溺9例，创伤肺8例，过多输液11例，肺复张后肺水肿1例，颅内出血3例，颅脑损伤7例，急性有机磷中毒39例，安定中毒1例，沙土掩埋后窒息3例。1.4治疗与转归全部病人均在治疗原发病的基础上，加用利尿脱...
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自发性气胸52例临床分析
...太多，速度不能太快，否则会因胸腔内压力迅速下降造成肺复张后肺水肿和再度出血。若难抽，需尽早行胸腔闭式引流术，选内径大、质较硬的胶管。经以上处理，多数患者可获内科保守治疗成功。若发病24h内出血量1000ml以上，...
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经皮穿刺介入治疗癌性胸腔积液的临床应用
...，一次性引流量应1500ml，每周引流2～3次［3］，以免造成肺复张后肺水肿，术后用影像学复查观察引流效果，引流充分的证据是积液消失，每日引流量100ml，一般需7～10天。有资料显示胸腔积液引流复张性肺水肿的发生率高达25%...
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2种胸腔穿刺放液法的临床观察及护理
...力骤减，发生肺水肿或循环障碍，由抽胸液后迅速产生的肺复张后肺水肿表现为:剧咳、气促、咳大量泡沫状痰，双肺满布湿音，PaO2下降，X线显示肺水肿征，此时应立即吸氧，酌情应用糖皮质激素及利尿剂，控制液体进入量，...
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单腔中心静脉导管留置行恶性胸腔积液引流中的应用体会
...可随时调整，避免由于排液过快而引起虚脱及纵隔摆动、肺复张后肺水肿等严重并发症。持续引流能更彻底地排尽胸腔积液，使脏壁两层胸膜得以密切接触及发生粘连，减少胸腔积液的再发生［5］。（4）便于胸腔化疗，单腔中...
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自发性气胸185例外科治疗的体会
...随后121例未行胸膜固定术。本组无手术死亡病例，未发生肺复张后肺水肿和肺功能衰竭病例，术后有6例呼吸道分泌物阻塞，经纤维支气管镜吸痰后恢复。随访5个月～8年有1例气胸复发再次手术。 2讨论 2.1病因自发性气胸...
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第十三章 胸腔积液--第一节 总论
...过多过快，使胸腔压力骤减，可发生肺水肿及循环衰竭。肺复张后肺水肿病人有咳嗽、气促、咳大量泡沫状痰，双肺满布湿罗音，PaO2下降，X线显示肺水肿征，应即吸氧，酌情使用大量糖皮质激素和利尿剂，控制入水量注意酸碱...
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胸腔积液
...降，发生肺水肿或循环障碍。此种由抽胸液后迅速产生的肺复张后肺水肿，表现为剧咳、气促、咳大量泡沫状痰，双肺满布浊湿啰音，PaO2下降，X线显示肺水肿征。应立即吸氧，酌情应用糖皮质激素及利尿剂，控制入水量，严密...
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复张性肺水肿的诊断与治疗（附28例报告）
...pansionPulmonaryedema）是一种继发于任何原因所致的肺不张后肺复张时或复张后发生的急性肺水肿。虽然少见，但逐渐被重视。现将我院自1980～2006年12月诊治的28例报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组28例，男18例，女10例，最小...
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胸部手术中复张性肺水肿的诊治和预防
...引流术患者病程12h～3天不等，符合RPE的发生因素；（3）肺复张的速度：快速肺复张可使淋巴回流受阻，同时使肺血管内与组织间隙静水压力梯度升高，导致液体外漏引起肺水肿。文献报道RPE发生时间大多在30min左右，最快为复...
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第114章 急性肺水肿的X线检查与诊断--第一节 肺水肿的X线表现
第114章 急性肺水肿的X线检查与诊断 肺水肿是一动态的病理生理过程。于肺血管外，肺组织内液体异常增多和积聚，分布在肺间质内和肺的终末气腔内。肺内液体的积聚，致肺动能异常导致低氧血症，甚至出现呼吸衰竭。...
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肺复张性肺水肿的预防及护理
【摘要】探讨对11例肺复张性肺水肿患者护理，精心观察，细心护理，体会到术前、术中、术后指导到位，观察处理及时，可及时缓解病情，控制复张性肺水肿的发生和发展，效果明显。 【关键词】肺复张性肺水肿；护理；...
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表面活性物质在创伤性肺水肿的作用
...降低肺泡表面张力，维持肺泡结构稳定性，防止肺萎陷和肺水肿，调节肺顺应性，阻止肺毛细血管内液体深入肺间质和肺泡内，促进肺泡内液体清除等重要功能，是维持肺正常生理功能的基础。PS系统异常与肺损伤的发生与发展...
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表面活性物质在创伤性肺水肿的作用
...降低肺泡表面张力，维持肺泡结构稳定性，防止肺萎陷和肺水肿，调节肺顺应性，阻止肺毛细血管内液体深入肺间质和肺泡内，促进肺泡内液体清除等重要功能，是维持肺正常生理功能的基础。PS系统异常与肺损伤的发生与发展...
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急性肺水肿的X线表现与诊断
【关键词】急性肺水肿肺水肿是一动态的病理生理过程，于肺血管外、肺组织内液体异常增多和积聚，分布在肺间质和肺的终末气腔内。肺内液体的积聚，致肺功能异常，导致低氧血症，甚至出现呼吸衰竭。肺水肿不是独立的疾...
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第二节 常见水肿类型的特点和发病机制
...肿的分布与心力衰竭发生的部位有关，左心衰竭主要引起肺水肿（心源性肺水肿），右心衰竭主要引起全身水肿。肺水肿有专节论述（参阅心血管系统病理生理学）。 （一）临床特点 右心衰竭时水肿的曲型表现是皮下水...
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浅谈肺水肿X线表现及发病机制
【关键词】肺水肿X线表现发病机制近几年来，由于心导管及心血管造影与其他方法的应用，使人们对于肺循环的生理与病理方面的认识极大地提高了。同时由于大型C臂应用，即在不安静呼吸困难的患者，可得出良好的胸片，这...
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第二节 肺水肿的X线诊断与鉴别诊断
第二节 肺水肿的X线诊断与鉴别诊断 间质性肺水肿有较为特殊的X线表现：KerleyA线和B线。大多见于心脏病患者，如二尖瓣病变，诊断不难。典型的中央型肺水肿，呈“蝶翼状”分布，也容易做出肺水肿的诊断。然而要注意...
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复张性肺水肿5例临床分析
...经过大量临床观察,人们普遍认为,肺萎陷的时间和程度、肺复张的速度、胸腔引流过程中使用负压吸引是复张性肺水肿的主要诱发因素。年龄因素也可能是复张性肺水肿的诱因之一［2］。肺循环是一个低压系统,其血管紧张性较...
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山莨菪碱在非心原性肺水肿治疗中的应用
...析PaO2虽可降低，但一般在60mmHg以上；常见病因如肺过快复张(复张后肺水肿)，输液过快或过量，部分支气管急性阻塞等；这种病例肺水肿发病机理一般是高压性，即肺微血管内压力绝对或相对增高；山莨菪碱应用方法是10～20mg，...
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南方沿海地区围产儿胎儿水肿综合征筛查分析
【摘要】的了解钦州市48738例围产儿胎儿水肿综合征相关因素。方法对钦州市12家出生缺陷监测医院48738例住院分娩的孕满28周至产后7d内的围产儿进行监测。结果胎儿水肿综合征359例，胎儿水肿综合征发生率73.66/万；每年的胎儿...
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有创机械通气抢救重症心源性肺水肿的临床疗效观察
【摘要】目的探讨有创机械通气抢救重症心源性肺水肿的临床疗效。方法对24例重症心源性肺水肿患者在常规药物治疗基础上予有创机械通气，观察治疗前和治疗后患者的临床症状、呼吸、心率、血压、血气分析的变化。结果24...
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第十节 水肿
第十节 水肿 组织间隙有过多的液体积聚时称为水肿。局部水肿常由于毛细血管渗透性增加（如炎症反应），全身性水肿容易在组织比较疏松以及身体最低的部位出现，严重时可在胸腹腔内出现积液。 水肿产生的机理目...
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复张性肺水肿25例报告
...，指导氧疗，尽快使血氧饱和度维持在95%左右。 3.4行肺复张时应逐步减少胸腔内的气液量采用间断引流法，每2～4小时引流一次，每次抽气不超过1500ml，抽液量不超过1000ml，避免短时间内胸腔负压骤增。减压过程中如出现持...
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术中复张性肺水肿2例麻醉处理
...一般认为肺萎陷时间超过8天以上，发生率为85%。 2.2肺复张的速度快速肺复张可使淋巴回流受阻，同时使肺血管内与组织间隙静水压力梯度升高，导致液体外漏引起肺水肿。 2.3复张后肺顺应性下降肺毛细血管因缺氧损伤...
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第七章 水肿--第一节 概述
...部水肿（localedema）。也可按发生部位命名，如脑水肿、肺水肿、皮下水肿等。 正常体腔内只有少量液体，当体腔内液过多积聚时，称为积水（hydrops），如心包积水、胸腔积水（胸水）、腹腔积水（腹水）、脑室积水、阴囊...
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25例尿毒症性肺水肿的护理体会
25例尿毒症性肺水肿的护理体会(pdf)［摘要］目的探讨尿毒症性肺水肿的护理措施。方法共治护25例肺水肿患者，对尿毒症性肺水肿除采取常规护理措施外，应做到以下几点特殊护理：（1）密切观察血压、呼吸、血氧饱和度、近...
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髋关节骨髓水肿与股骨头坏死的相关性研究
【摘要】[目的]探讨髋关节骨髓水肿(bonemarrowedema，BME)严重程度与股骨头坏死(osteonecrosisofthefemoralhead，ONFH)塌陷及Harris评分的相关性，为临床对股骨头坏死病情的了解和预后的判断起到指导作用。[方法]根据患者X线和MRI检查，58例(...
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颅脑损伤并发神经源性肺水肿32例
【摘要】目的探讨颅脑损伤术后神经源性肺水肿的临床特点和治疗方法。方法对颅脑损伤所致神经源性肺水肿21例，进行回顾性分析。结果治愈11例，伤残16例，植物生存2例，死亡3例。结论颅脑损伤所致的神经源性肺水肿起病急...
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肾性水肿需与哪些疾病鉴别？
肾性水肿在临床中应与以下几种全身性水肿鉴别： (1)心源性水肿：在右心功能不全、渗出性或缩窄性心包炎时，因体循环的静脉压增高及毛细血管滤过压增加而引起水肿。心源性水肿的特点是首先发生于下垂部的水肿，常从...