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肺大泡
病因病理病机肺大泡一般继发于细小支气管的炎性病变，如肺炎、肺气肿和肺结核，临床上最常与肺气肿并存。因有炎性病变，小支气管粘膜有水肿，造成管腔部分阻塞，产生活门作用，空气能进入肺泡而不易排出，因之肺泡内...
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高海拔地区肺大泡误诊为气胸1例
【关键词】高海拔;肺大泡;误诊;气胸 1病例资料 患者，男，57岁。因外伤致左侧胸痛、呼吸困难10年余，加重1年入科。入科查体：生命体征平稳。营养中等，神志清楚，左侧胸廓稍隆起，胸壁无红肿，未扪及包块及皮下气肿...
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腋下小切口治疗青少年复发性肺大泡破裂并自发性血气胸43例分析
【摘要】目的报告43例青少年复发性肺大泡破裂并自发性血气胸的外科微创手术治疗。方法患侧腋下小切口入胸，自制电钩分离胸顶粘连止血，肺游离后牵至切口切除修补肺大泡。结果42例一次性治愈，1例再次开胸手术止血。随...
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结缔组织病合并肺大泡十例临床分析
...病学杂志2004Vol.8No.11P.680-682（北京）为了解结缔组织病与肺大泡的关系，研究者收集最近10年中内科收治的肺大泡患者共70例，均由胸部CT证实.其中合并结缔组织病12例，全部符合其各自的美国风湿病学会(ACR)分类诊断标准，对其...
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罕见肺大泡占据胸腔2/3医生胸腔镜下成功切除
...创技术，成功地为一位患者切除了占据整个胸腔2/3的巨型肺大泡。如此巨型的肺大泡在临床实属罕见，而能在胸腔镜下完整地得到成功切除，在安徽尚属首例。该患者系铜陵市一企业下岗职工，现年45岁，目前从事出租车驾驶职...
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电视胸腔镜治疗自发性气胸临床效果评价
...少、住院时间短、疗效可靠等优点。【关键词】胸腔镜;肺大泡;自发性气胸 近年来，电视胸腔镜手术(VATS)作为胸外科一种新型微创技术很快普及应用于临床。本院2001年1月-2010年12月共收治了由肺大泡引发的自发性气胸184例，...
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自发性气胸的外科治疗
...，均经胸腔闭式引流术加剖胸手术治疗。其中探查肺尖部肺大泡42例，肺下叶肺大泡6例;单个肺大泡8例，多个肺大泡40例;肺大泡直径2.5～16cm，48例手术行肺大泡缝扎或切除后缝扎，术后患侧肺全部复张。随访6个月～5年无复发。...
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第四节 肺包虫囊肿
...叶或肺段切除较为理想，治疗效果良好，并发症亦少见。肺大泡 一、病因及病理 肺大泡一般继发于细小支气管的炎性病变，如肺炎、肺气肿和肺结核，临床上最常与肺气肿并存。因有炎性病变，小支气管粘膜有水肿，造...
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双侧肺大泡一侧行胸腔镜手术的麻醉体会
本院近两年来对双肺多次反复发生肺大泡、气胸患者行胸腔镜一侧肺大泡切除术。现将有关麻醉处理的体会报告如下。 临床资料 本组5例，均为男性，年龄17～65岁，ASAⅠ～Ⅱ级。1例伴肺气肿，1例伴窦性心动过速。5例都...
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青年人自发性气胸153例临床分析
...男12例，女1例，手术方式均采用剖胸手术，术中均发现有肺大泡，肺大泡部位：左上叶8例，右上叶3例，左下叶1例，右上叶合并右下叶1例，术中均采用肺大泡切除加缝合手术，术后复张时间：1～15天。3讨论在自发性气胸中，青...
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43例青年自发性气胸的临床分析
...中21例为开胸手术，22例在胸腔镜辅助下手术。手术发现:肺大泡破裂41例，肺尖部表面瘢痕1例，胸腔顶部粘连带将肺尖表面撕裂漏气1例。其中肺大泡基底部周围有瘢痕样变2例，病变部位均在肺尖，多数有肺小泡病变并存;胸腔顶...
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胸腔镜手术304例临床应用体会
...性总结8年胸腔镜微创外科手术304例的体会。手术包括：肺大泡切除222例，纵隔肿瘤、囊肿切除29例，食管疾病手术10例，肺叶切除或肺楔形切除15例，肺气肿减容手术4例，胸外伤手术18例，其他胸部疾病手术6例。结果298例经VATS或...
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气胸治疗术
...原因，致气体由肺组织进入胸膜腔。而一般最常见原因是肺大泡的破裂。 气胸会危及性命。最基本的治疗方法是胸导管的置入将胸膜腔的气体抽出，让肺组织复张还原。胸腔导管一般需放置2至5天时间。 在青少看群体里...
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肺大泡
【概述】肺大泡指大泡性肺气肿，是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。【诊断】胸部X线检查是诊断肺大疱的最好方法。肺尖部肺大疱表现为位于肺野边...
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普通X线胸片和螺旋CT诊断肺气肿的价值比较
...动脉进行性增宽，占35.7%，双肺呈间质性改变，占23.8%，肺大泡，占7.15%。 2.2螺旋CT表现双肺纹理多、乱，双肺多发无壁密度减低区，肺大泡，肺动脉主干增宽，肺部病变区血管纹减少。 2.3并发症的影像学表现肺部斑片阴...
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经纤维支气管镜代替胸腔镜治疗自发性气胸临床观察
...后伸入纤支镜。经纤支镜直视下通过活检孔插入小导管到肺大泡或胸膜破口部位，快速喷注医用吻合胶或纤维蛋白胶使破口黏合。注药毕夹管1～24h再作负压吸引，待证实不漏气，胸腔内无过多渗液后即可拔管，拔管时间一般在...
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小儿肺切除79例临床分析
...中先天性肺囊肿38例（48.1%），肺叶性气肿21例（26.6%），肺大泡9例，隔离肺5例，支气管胸膜瘘3例，支气管异物致肺脓肿3例。本组病人均有不同程度的咳嗽、气急、紫绀，部分伴有发热、胸闷、胸痛、痰中带血或咯血。患侧肺呼...
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小儿肺切除79例临床分析
...中先天性肺囊肿38例（48.1%），肺叶性气肿21例（26.6%），肺大泡9例，隔离肺5例，支气管胸膜瘘3例，支气管异物致肺脓肿3例。本组病人均有不同程度的咳嗽、气急、紫绀，部分伴有发热、胸闷、胸痛、痰中带血或咯血。患侧肺呼...
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自发性血气胸引起胸膜粘连带上动脉血管断裂致血气胸1例报告
...体1000ml，凝血块500ml,左肺上叶尖部有面积6cm×8cm多个肺大泡，大泡破裂，左肺上叶与左前上胸壁有一粘连带和载下肺时前方与胸壁粘连带撕裂，粘连链松解，结扎血管止血，术后情况良好，恢复顺利，最后诊断：（1）肺大泡...
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国产一次性使用直线型缝合器在23例肺切除术中的应用
...男/女=2.8:1）；年龄26~69岁，平均44.5岁；病种有同侧多发肺大泡2例，肺癌18例（周围型15例，中央型3例），左上肺囊肿并感染1例，右上肺结核球1例，左下肺炎性肉芽肿1例。 1.2手术方式 本组23例在肺叶切除及支气管残端处...
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第27章 自发性气胸
...病率为9/10万。SP的发病机制一般人为是因肺尖部位胸膜下肺大泡（subpleuralbleb,SB）破裂。发生SP的机理是如下。 1．跨肺压增大正常人在坐位时，使肺收缩和扩张的跨肺压在肺底部0～0.196kPa(0～2cmH2O)，而在肺尖部位则高达0.784...
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应用侧方肌肉非损伤性切口开胸38例临床分析
...5例。该5例病人中3例因为肺部广泛粘连，2例因为病变（肺大泡）广泛而转为标准后外侧切口实施手术。全组病例中行右肺中叶切除2例，肺楔形切除6例，膈肌折叠1例，肺大泡切除及肺修补29例。1.2手术方法（1）病人采用气管插...
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慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸45例治疗体会
... 3讨论COPD由于反复感染和反复咳嗽，易产生肺气肿和肺大泡破裂导致气胸，而患气胸时往往又无明显胸痛，肺部叩诊过清音或鼓音与肺气肿很难区别，加之，患者心肺功能差或病情严重，不能及时进行X线检查，易致误诊（本...
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老年呼吸疾病患者CT引导下肺活检术并发症护理探讨
...，部分患者伴有其他疾病，其中肺气肿4例[2例肺内含多个肺大泡，其中慢性阻塞性肺疾病(COPD)3例]，慢性支气管炎3例(另有1例伴有肺气肿)，间断咯血3例，心包积液1例，3年内陈旧性心肌梗死5例，心律失常8例，风心病2例，低氧血...
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大空洞型肺癌的形成及X线诊断中误诊原因探讨
...痰1例。曾经外院X线检查误诊为肺脓肿1例，肺囊肿1例，肺大泡感染1例。本组发病部位右肺上叶前段及中叶大部1例，右肺上叶尖前端1例，右肺中叶1例，左肺舌叶1例，空洞直径最大11cm，最小约6.5cm，边缘多完整伴有分叶状改变1...
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自发性血气胸31例临床分析
...力、上呼吸道感染、疲劳等。有慢性阻塞性肺病史5例，肺大泡3例，既往有自发性气胸史2例，陈旧性肺结核1例。发病前均无创伤史。1.2临床表现有胸痛23例（74.2%），胸闷、呼吸困难21例（67.7%），咳嗽20例（64.5%），紫绀9例（29.0...
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自发性气胸的护理
...病使肺组织及脏层胸膜突然自发破裂,或因靠近肺表面的肺大泡、细小肺泡自发破裂,肺支气管内空气进入胸膜腔,造成胸腔积气和肺萎缩。若治疗和护理不及时,会造成严重的后果。现就自发性气胸的护理体会介绍如下: 1护理体...
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老年人电视胸腔镜手术73例分析
...转移、恶性网状纤维细胞瘤、胸膜结核与脓胸各1例），肺大泡12例，中央型肺癌5例，创伤性血气胸3例，纵隔肿瘤2例，食管裂孔疝1例。73例中49例有吸烟史（10～60年，吸烟指数150～1800支*年）。术前并存其他疾病者57例，其中并...
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腹腔镜手术中左侧气胸1例
...，同时应减低气腹压，调整呼吸参数防缺氧。若气胸为非肺大泡破裂所致，可加PEEP，无需胸腔引流;若为肺大泡破裂引起者禁用PEEP，且一定要胸腔引流。气胸的确诊一般依靠X线检查。笔者认为麻醉手术进行中，为及时解除不利...
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老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸45例临床分析
...、膨胀，弹性减低，肺泡壁变薄，肺泡腔扩大、破裂形成肺大泡，因呼吸道感染、剧烈咳嗽、用力活动等致胸腔内压急骤升高，肺大泡破裂而致。本组45例中有26例（57.8%）因呼吸道感染诱发，因用力活动而诱发11例（24.4%）。 ...