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肺挫伤的诊断与治疗
【摘要】目的探讨肺挫伤患者诊断、监测措施和治疗方法，提高肺挫伤的治疗效果。方法回顾性分析63例肺挫伤患者的临床资料。结果本组63例，发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）3例，死亡3例。结论早期诊断、动态监测、合理的...
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肺挫伤
概述肺挫伤为常见的肺实质损伤，多为迅猛钝性伤所致，例如车祸、撞击、挤压和坠落等。发生率约占胸部钝性伤的30％～75％，但常由于对其认识不足、检查技术不敏感或被其他胸部伤所掩盖而被忽视或漏诊。病因病理病机肺...
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肺癌误诊为肺挫伤1例
...min，BP120/80mmHg，X线摄片报告：左侧第3～5肋骨骨折，左侧肺挫伤血肿形成。1月17日县中医院CT诊断报告：左肺挫裂伤伴右胸腔及纵隔内积血。经休息、抗感染治疗后症状好转出院。出院后曾到县、市级医院检查治疗。影像学所见...
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体位引流用于肺挫伤后肺不张的防治
【关键词】肺挫伤肺不张体位引流肺挫伤后由于肺实质结构的破坏，肺泡和肺间质出血、水肿，以及邻近肺泡充满血液而致肺不张外，也因伤后纤维蛋白和血细胞渗出，分泌物增多且粘稠，粘稠的痰液和血块可阻塞支气管［1］...
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肺挫伤并发急性肺损伤早期综合防治患者的预后
【摘要】目的分析和总结早期综合防治对严重肺挫伤并发急性肺损伤患者的预后影响。方法回顾性分析54例严重肺挫伤并发急性肺损伤患者临床资料，所选患者根据伤后48h内确诊本病与否分2组，早期防治组（治疗组）:26例，对照...
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胸部创伤161例的X线分析
...其X线表现进行分析。结果胸部钝伤X线表现有肋骨骨折、肺挫伤、创伤性湿肺、血气胸、肺内血肿，其中肋骨骨折和肺挫伤多见。刀刺伤表现有血气胸、肺撕裂伤，其中以血气胸多见。结论肺挫伤多发生于直接致伤部位，伤后立...
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第六节 创伤性窒息
...决于胸内、颅脑及其他脏器损伤的严重程度。 [附] 肺挫伤 肺挫伤为常见的肺实质损伤，多为迅猛钝性伤所致，例如车祸、撞击、挤压和坠落等。发生率约占胸部钝性伤的30％～75％，但常由于对其认识不足、检查技术不...
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体外膜肺氧合在严重肺挫伤中的应用研究
...l.14No.2P.136-1394（广州）为了探讨体外膜肺氧合(ECMO)在严重肺挫伤患者中治疗作用及应用价值，研究者2002年6月至2004年8月应用体外膜肺氧合(ECMO)治疗严重肺挫伤患者17例，患者男11例，女6例，均采用颈内静脉股静脉插管技术，应用...
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迟发性血胸34例分析
...少量积液，年龄大、耐受性高者相对多，出血来源主要是肺挫伤，且肺挫伤和迟发性血胸存在着明显正相关关系;（3）迟发性血胸在血气胸治疗肺膨胀后仍可再次发生，临床治疗应延迟拔管，拔管后应密切观察3～5天。结论迟发...
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创伤性浮动胸壁致ARDS的治疗
...性浮动胸壁容易导致反常呼吸，呼吸循环障碍，同时合并肺挫伤。低氧血症的严重程度通常与肺挫伤的范围有关，在处理浮动胸壁的同时需处理肺挫伤。对创伤性浮动胸壁的病人应及时处理，如出现ARDS时，应立即作气管插管支...
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胸部肺实质闭合性外伤的CT诊断
...0例。将其CT表现主要归纳为：(1)肺内表现：创伤性湿肺、肺挫伤、肺撕裂伤、肺内血肿四种类型。(2)肺外表现：单纯性血胸、血气胸、皮下气肿或纵隔气肿四种类型。并就其CT表现及病理基础做了简要分析，指出对于肺实质损伤...
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急诊胸外伤120例X线分析
...结果肋骨骨折95例，胸腔积血28例，液气胸8例，气胸8例，肺挫伤67例，创伤性肺气囊18例，肺血肿12例，支气管断裂和膈肌破裂各1例。结论X线检查是一种常规、方便、快捷的检查方法，在诊断胸外伤时有着重要价值。【关键词】...
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16排螺旋CT在胸部外伤中的应用(附40例分析)
...确的病变35例，阳性率为87.5%，大部分为复合损伤，其中肺挫伤21例，肋骨骨折17例，胸椎压缩骨折5例，胸腔积液13例，气胸8例，纵隔气肿1例，皮下气肿2例，膈肌损伤1例。结论多层螺旋CT对胸部外伤患者作出快速、准确的诊断,指...
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机械通气结合纤支镜灌洗治疗严重创伤性湿肺临床研究
...[Keywords]mechanicalventilation;bronchoscopylavage;traumaticwetlung 肺挫伤是胸部严重创伤之一，严重肺挫伤常合并呼吸功能不全，病情恶化可发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，死亡率高。我院ICU于2005年10月-2009年10月共收治肺挫伤合并急性...
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胸部创伤诊断及治疗的进展
...断及治疗文献，对急诊室剖胸的价值及适应证，连枷胸、肺挫伤及穿透性心脏伤的诊断和救治以及电视胸腔镜(ＶＡＴＳ)在胸部创伤的应用等作了重点介绍。 【摘要】胸部创伤;急诊室剖胸;肺挫伤;电视胸腔镜 随着工矿、...
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以胸内脏器伤为主的多发伤早期处理和治疗
...。车祸撞击伤34例，挤压伤3例，坠落伤9例，刀刺伤5例。肺挫伤35例（其中双肺挫伤5例），气管损伤1例，主动脉破裂2例，心脏挫伤10例。合并一侧肋骨骨折34例，双侧肋骨骨折9例（其中浮动胸壁3例）,共损伤肋骨153根。伴血气胸3...
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重症胸外伤合并多器官功能障碍综合征的临床分析
... 重症胸外伤系指多发性肋骨骨折合并外伤性血气胸、肺挫伤等，伴有低氧血症或合并有腹部内脏损伤，在救治过程中有些患者同时或相继出现两个或两个以上器官功能失常，称为多器官功能障碍综合征［1］（multipleorgandysfunc...
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X线摄影与CT结合对闭合性胸部损伤的诊断
...样，主要为:皮下气肿，肋骨骨折，液气胸，肺损伤(包括肺挫伤，肺撕裂伤)，创伤性湿肺，肺不张，纵隔积气等。结论闭合性胸部损伤必须及时进行X线与CT检查，并对其追踪观察是正确诊断本病的重要手段。【关键词】X线摄影...
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肺部外伤的早期护理
...或间接暴力撞击胸部，造成胸部开放伤和闭合伤，可引起肺挫伤、外伤性血气胸、肋骨骨折等。创伤性机体的炎症反应，胸内大量积气、积血及其他系统功能改变，导致患者呼吸、循环障碍，严重者威胁患者的生命。2005年1月-200...
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胸部钝性创伤的CT诊断
...CT征象。结果CT检查有阳性诊断270例，阳性率77.36%。发现肺挫伤67例，支气管断裂3例，胸膜腔创伤143例，纵隔血肿5例，心包积血3例，膈肌破裂5例，骨折117例，皮下气肿19例。17例伴有腹部损伤。结论CT对胸部钝性创伤的检查具有...
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胸部外伤53例诊治体会
...院。其中34例血胸或气胸，8例2根以上肋骨骨折，6例严重肺挫伤，3例出现呼吸窘迫综合征，1例严重心肌挫伤，1例心脏破裂，几乎全部病例均伴有多脏器损伤，其中有心肺挫伤、肺不张、膈疝、腹腔器官破裂、肺和胸壁血管破裂...
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机械通气治疗连枷胸的临床分析
...所致创伤性连枷胸是一种严重的胸部损伤，因反常呼吸、肺挫伤常有明显呼吸窘迫，常规一直沿用胸壁固定术和有创机械通气IPPV模式治疗连枷胸。自1989年推出无创性鼻(面)罩双水平正压呼吸机以来，无创通气在临床上得到了广...
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胸部创伤的少见X线诊断
...有时只注意较明显的X线征象，如骨折、液气胸，而忽视肺挫伤、创伤性湿肺、创伤性肺血肿等诊断［1］。本文就我院1998年2月～2003年7月胸部创伤40例X线征象及其动态观察报告如下。1临床资料见表1。2讨论2.1肺部创伤2.1.1肺挫伤...
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严重胸外伤临床治疗65例
...65例均有多发性肋骨骨折（左侧3～9根，右侧2～10根）、肺挫伤并血胸和气胸，其中有反常呼吸运动10例，并发胸或腰椎骨折4例，伴颅脑损伤6例，15例伴锁骨骨折，3例有脾破裂。65例均有呼吸困难及外周性发绀，心率110～150次/min;...
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急性胸部创伤58例诊治体会
...破裂出血。 对于有浮动胸壁的患者，因连枷胸多合并肺挫伤，发生率在30%~75%，肺挫伤是加重连枷胸呼吸窘迫及引起低氧血症的重要原因。一旦发展为ARDS，病死率将高达70%［2］以上，因此连枷胸应急诊行胸壁固定，尽快消除...
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胸外伤414例诊治体会
...气胸；（3）张力性气胸；（4）开放性血气胸；（5）严重肺挫伤，创伤性湿肺；（6）气管支气管裂伤；（7）心脏大血管伤［2］。1000ml26例），胸腔穿刺引流22例，气管切开3例，支气管镜吸痰10例，呼吸机辅助通气3例，手术19例...
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胸部外伤并发急性呼吸窘迫综合征25例诊治分析
...难20例，单侧血气胸20例，双侧血气胸3例，胸肌破裂1例，肺挫伤18例，合并有颅脑、腹腔等处多发伤18例。 1.2诊断标准按1995年全国危重病急救医学学述会议通过的ARDS分期诊断标准［2］将24例患者进行诊断分期，先兆期5例，...
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二陈汤雾化吸入在严重胸部外伤中的应用
...65例；闭合性损伤均为多根或多根多段肋骨骨折，均伴有肺挫伤、液气胸，10例伴有连枷胸，12例伴有腹部脏器损伤，其中1例为腹膜后大出血，2例有颅脑损伤并开颅，开胸探查20例，肋间血管出血3例，奇静脉撕裂1例，胸导管损伤...
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胸腹联合伤影像诊断与临床手术（附40例分析）
...口与临床对照（略） 2.2胸腹联合伤的其他创伤（1）肺挫伤18例:CT诊断16例（占88.9%）;X线诊断15例（占83.3%）。（2）液气胸16例:USG诊断16例（占100%）;CT诊断16例占（100%）;X线诊断10例（占62.5%）。（3）肋骨骨折16例:CT诊断10例（...
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肋骨骨折螺旋CT与平片对比探讨
...，CT发现55处)、错位和粉碎性。27例并发胸腔积液，15例有肺挫伤。 3讨论 3.1X线平片对肋骨骨折的诊断在X线片上肋骨骺段密度较大，轮廓显示清楚;前段较扁而薄，密度较小，轮廓显示不清楚。中下部肋骨后段的下缘由于...