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下胫腓联合分离的诊治进展
踝关节骨折脱位为临床常见损伤，这种损伤中的下胫腓分离是踝关节诊治中的重点和难点，处理不当，踝关节的稳定性不良，是并发创伤性关节炎的常见因素，所以，下胫腓联合分离的诊治日益受到重视。下面就近年来的临床诊...
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下胫腓联合分离的手术治疗
【摘要】目的探讨下胫腓关节分离的治疗方法及疗效。方法对130例踝关节骨折伴下胫腓韧带分离患者采用加压松质骨螺钉内固定术，使踝穴结构恢复正常。结果随访6～24个月，踝关节功能恢复情况：优103例，良12例，可11例，差4...
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无踝部骨折的下胫腓分离的诊治进展
踝关节外伤性骨折合并下胫腓分离临床上较常见。不合并踝部骨折的下胫腓分离相对少见，在早期易被忽视。但下胫腓分离可导致胫距关节面接触面的减少和关节面应力的增加，加速踝关节的退变，晚期形成创伤性关节炎。随着...
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踝关节骨折合并下胫腓关节分离的诊治
【摘要】［目的］分析探讨踝关节骨折合并下胫腓关节分离的诊治。［方法］147例踝关节骨折患者中，合并53例下胫腓关节分离，对其诊断及治疗进行分析。［结果］全部病例获得随访，时间6个月～4年，平均15个月。根据BandTa...
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吻合腓动静脉腓肠神经移植的应用
【摘要】目的：研究腓肠动脉对腓肠神经的营养，为吻合腓血管的腓肠神经神经移植提供依据。方法：通过51例尸体腓血管对腓肠神经供应解剖学研究，以及对48例临床病例的观察总结。结果：腓动脉有1～7条皮支营养腓肠神经，...
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合并下胫腓联合分离的踝关节骨折内固定失误探讨
...相应的内固定物可使骨折尽可能达到解剖复位，保护下胫腓联合韧带及内侧三角韧带的修复，这是提高踝关节骨折疗效的基础。我科自2002年1月～2005年8月手术治疗该类骨折10例，发现3例断钉，现分析讨论如下。1临床资料例1，男...
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胫前动脉及腓动脉变异1例
...剖一具老年女性尸体标本时发现该尸体左足背动脉来源于腓动脉穿支，胫前动脉及腓动脉亦有变异［1］。仔细观察其走行和毗邻，测量其管径，并用数码相机拍照，现报告如下。1资料与方法10%的福尔马林固定的老年女尸1具。解...
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吻合血管的腓骨切取术
吻合血管的腓骨切取术转自37度医学网 腓骨有独立的血供系统（腓动、静脉），切断后不影响下肢的血液供应，而且腓动、静脉可分离出较长的蒂。动脉平均外径为2.0～2.5mm，伴行静脉的外径为2.0～3.0mm，便于血管吻合。成人...
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腓骨头复合瓣重建内踝的临床研究△
...骨与复合软组织的缺损面积，设计以胫前动脉返支为蒂的腓骨头肌腱骨瓣，移植重建内踝和三角韧带，并组合游离移植背阔肌皮瓣修复内踝创面，临床应用7例,均为男性，分别因机器、车祸、猎枪弹伤。骨及软组织缺损，创面最...
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伴三角韧带完全断裂的踝关节骨折的治疗
...-2007年12月对18例伴三角韧带完全断裂的踝关节骨折患者行腓骨内固定，后踝固定或未固定，三角韧带修复术,未固定下胫腓联合。术后随访6～36个月。平均20.2个月。[结果]用Mazur评分系统评估手术疗效，优8例，良8例，可2例。未见...
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SutureButton装置修复下胫腓联合损伤的初步报告
【摘要】［目的］探讨SutureButton装置治疗下胫腓联合损伤后的手术方法及临床效果。［方法］对截止于2007年9月利用SutureButton装置固定的下胫腓联合急、慢性损伤的13例病人进行连续随访观察，通过术后X线片数字化测量和标准的...
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小腿外侧腓动脉皮支皮瓣的解剖与临床应用
...华整形外科杂志2006Vol.22No.4P.252-25510（青岛）为了研究以腓动脉皮支血管为蒂的小腿外侧皮瓣吻合血管游离移植的解剖学与临床应用。研究者解剖20具40侧成人尸体小腿，测量小腿外侧腓动脉皮支的有关数据。多普勒血管仪测定30...
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下胫腓分离并踝关节骨折112例
【关键词】骨折；踝损伤 1993-2004年，我院治疗下胫腓分离并踝关节骨折112例，采用非手术治疗24例，手术治疗88例，术后疗效满意。 1临床资料 112例中，男72例，女40例；年龄15~64岁，平均26岁；病程为半小时~1.5月。入...
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腓骨骨膜瓣翻转解剖学重建踝关节外侧韧带
【摘要】［目的］评价应用腓骨骨膜瓣解剖学重建踝关节外侧韧带治疗慢性踝关节外侧不稳定的疗效。［方法］在Brostrm修复的基础上，应用腓骨骨膜瓣翻转解剖重建踝关节外侧韧带治疗14例慢性踝关节外侧不稳定。［结果］随...
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三踝骨折手术治疗体会
...即可显露充分，顺序为后踝、外踝、内踝，最后固定下胫腓联合，采用螺钉、空心钉、钢板、张力带方法固定，达到可靠疗效。【关键词】踝关节；骨折；手术治疗三踝骨折是常见的关节骨折，手术治疗恢复踝穴的稳定和关节面...
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改良后踝手术入路治疗早期三踝骨折
...治疗三踝骨折，在直视下固定后踝、外踝及内踝，有下胫腓联合不稳定的行下胫腓固定。结果 该手术入路对后踝、外踝及下胫腓联合可以充分显露，术野中无重要血管神经，仅需要对小隐静脉和腓肠神经加以保护。临床早期治...
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踝关节骨折的手术治疗分析
...形臂透视如后踝骨折块未复位，用松质骨螺钉固定,下胫腓联合上方约2cm处与踝关节平行并前倾30°,先以直径3.2mm钻头钻孔,接着用直径4.5mm钻头扩大腓骨孔,然后在踝关节功能位上固定后再旋紧下胫腓固定皮质骨螺丝钉,用可吸收线...
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踝关节骨折脱位并下胫腓关节分离的手术治疗
...治疗结果1997～2004年，我们对75例踝关节骨折脱位并下胫腓关节分离病人进行手术治疗，效果满意。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病人75例，男44例，女31例；年龄15～52岁，平均38岁。右侧45例，左侧30例。重物砸伤10例，...
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踝关节骨折脱位伴下胫腓联合分离的手术治疗
［摘要］目的探讨治疗伴有下胫腓联合分离的踝关节骨折的临床特征和手术疗效。方法回顾性分析2001年1月～2005年12月手术治疗的伴有下胫腓联合分离的踝关节骨折患者36例。结果本组36例患者治疗效果，根据主观感觉、功能检查...
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同侧带静脉血管蒂的腓骨移植治疗胫骨骨缺损2例报告
【摘要】目的：探讨带静脉血管蒂的腓骨移植治疗胫骨骨缺损的可行性。方法：左胫腓骨开放性骨折合并胫骨骨缺损，同时合并同侧腓动脉损伤的病人，做带腓静脉血管蒂的腓骨移植，治疗胫骨骨缺损。结果：两例带静脉血管蒂...
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带血管蒂腓骨移植的应用解剖与并发症的探讨
[摘要]目的观察腓骨周围重要的血管及其分支的毗邻关系，为临床腓骨移植后出现的并发症提供解剖学依据，并说明腓骨移植手术应注意的问题。方法采用8例完整的成人下肢标本（其中男6侧，女2侧），对腓骨上、中、下三部分...
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家族性双踝先天性下胫腓联合融合症1例
【关键词】家族性双踝先天性下胫腓联合融合症 家族性双踝先天性下胫腓联合融合症临床上比较少见。笔者于2006年12月10日接诊1例外祖母辈份的女性患者，并随后对陪同其来院诊疗的独生女儿及独生外孙一起摄X线片留档分...
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有血运骨膜内组合的双段腓骨移植修复负重长段粗骨缺损
【摘要】目的探讨骨膜内组合双腓骨移植修复长管负重骨缺损的方法。方法将吻合血管的双腓骨或双段腓骨的前内侧骨膜从中央纵行切开并向两侧剥离至骨嵴，双腓骨或双段腓骨折叠，其前内侧面相对，两断端固定，将相对缘游...
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踝关节骨折手术疗效观察
...节软骨的修复。如果踝关节骨折未能达到解剖复位，下胫腓联合不稳定，可导致早期退行性关节炎和迟发性踝关节不稳定［1］。我科自2002年8月～2004年8月共手术治疗踝关节骨折患者120例，对其中下胫腓联合韧带损伤的完整资料...
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三踝骨折11例治疗体会
...3）踝关节面的轮廓应尽可能光滑。三踝骨折常合并下胫腓联合损伤，踝关节完全失去稳定性，踝穴完整性受到严重破坏，目前多倾向于切开复位内固定治疗，以骨折解剖复位、损伤韧带愈合良好为原则。我院自2003年5月～2005年6...
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膝关节置换术中腓总神经损伤的原因与预防
【摘要】了解膝关节置换术(TKA)中腓总神经损伤的原因及预防要点。［方法］回顾总结本院1996年1月～2007年6月2000例初次TKA术后腓总神经麻痹患者的致伤原因。6例新鲜完整正常人体下肢标本模拟行TKA术，观察术中容易损伤腓总神...
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旋后外旋型踝关节骨折中下胫腓联合的治疗
...第6期 23（保定）为了探讨旋后外旋型踝关节骨折中下胫腓联合分离的诊断与处理。研究者2002年3月～2004年6月，38例踝关节骨折患者，按Lauge-Hansen分型，20例为旋后外旋型损伤，通过摄应力X线片及术中固定内、外踝后摄片证实3...
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改良胫骨高位截骨治疗膝内侧骨性关节炎
...及疗效。［方法］采用小腿上段外侧弧形切口，游离上胫腓关节，显露胫骨上段，于胫骨平台下2cm处楔形截骨，林克胫骨高位截骨板内固定。［结果］术后随访1～4年，平均3.2年。其中1例因内科疾病长期卧床而功能欠佳，1例内...
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踝关节骨折28例内固定手术疗效报告
...的微小变化，都会使距骨位置改变，故外踝的整复及下胫腓分离的固定是处理踝关节骨折的两个重要步骤。 【关键词】踝关节；骨折；内固定 我院自2000～2005年共收治各种原因造成的踝关节骨折并经过手术治疗的共28例...
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踝关节骨折的手术治疗
...者采取了手术治疗，外踝骨折给予钢板螺丝钉固定，下胫腓韧带联合分离者行螺丝钉内固定。内踝和后踝骨折行松质骨螺钉固定。结果68例中获得随访60例。随访时间为术后6个月～3年，骨折全部愈合，参照齐氏评价标准，优良率...