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国产GK双叶瓣的临床应用研究
...对61例心脏瓣膜病变患者行人工心脏瓣膜置换手术，其中二尖瓣置换术（MVR）34例，主动脉瓣置换术（AVR）16例，二尖瓣及主动脉瓣双瓣置换术（MVR+AVR）11例。共植入GK双叶瓣72枚，其中二尖瓣45枚，主动脉瓣27枚。术后监测血液相...
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风湿性三尖瓣病变的外科治疗
...（41.6±10.6）岁;体质量31～76kg，平均（49.0±10.2）kg。并发二尖瓣病变73例，主动脉瓣病变6例，二尖瓣及主动脉瓣双瓣病变56例，其中二尖瓣生物瓣衰败或并发主动脉瓣病变共9例，二尖瓣闭式扩张术后二尖瓣再狭窄2例，二尖瓣机械...
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保留瓣下结构的二尖瓣置换术
二尖瓣瓣膜置换手术时，保留整个及部分二尖瓣瓣下结构对患者术后保持左心室功能、降低远期生存率及减少术后低心排出量综合征并发症有显著作用。2002年6月～2005年9月，我们共完成23例保留二尖瓣后瓣及瓣下结构的瓣膜置换...
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感染性心内膜炎的综合治疗
...例；原有心瓣膜病变21例，其中风湿性主动脉瓣病变7例，二尖瓣病变5例，主动脉瓣加二尖瓣病变6例，合并三尖瓣病变3例；瓣膜替换术后2例；无心脏疾病2例。临床表现：手术前6个月内有发热一周以上病史29例（88%）。贫血20例...
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国产GK型双叶式人工心脏瓣膜的临床应用
...者对61例心脏瓣膜病变患者行人工心脏瓣膜置换术，其中二尖瓣置换术(MVR)34例，主动脉瓣置换术(AVR)16例，二尖瓣和主动脉瓣双瓣膜置换术(MVR+AVR)11例。共植入GK双叶瓣72枚，其中二尖瓣45枚，主动脉瓣27枚；术后监测血液相容性和...
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主动脉瓣置换术
...病变主动脉瓣2-3 在左冠窦与无冠窦交界处切断主动脉与二尖瓣的共同瓣环，直达二尖瓣大瓣基部2-4 用菱形补片扩大二尖瓣基部和主动脉瓣环2-5 植入人工主动脉瓣2-6 补片的其余部分扩大主动脉起始部图2 后路扩大瓣环的...
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新型瓣膜“活”起来
...入心脏内代替心脏瓣膜（主动脉瓣、肺动脉瓣、三尖瓣、二尖瓣），能使血液单向流动，具有天然心脏瓣膜功能的人工器官。当心脏瓣膜病变严重而不能用瓣膜分离手术或修补手术恢复或改善瓣膜功能时，则须采用人工心脏瓣膜...
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先天性心脏病并发感染性心内膜炎的诊断及外科治疗时机
...瓣关闭不全4例，动脉导管未闭4例，主动脉窦瘤破裂3例，二尖瓣关闭不全2例，法乐四联症1例，三尖瓣关闭不全3例，肺动脉瓣赘生物形成3例。室缺（VSD）修补术14例，其中直接缝合8例，补片修补6例，室缺修补+主动脉瓣置换（AVR...
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二尖瓣替换术保留瓣叶和瓣下结构76例
【摘要】目的总结保留瓣叶和瓣下结构的二尖瓣置换手术的效果。方法76例中男29例，女47例，年龄13～60岁，平均（50±9）岁，心功能Ⅱ级3例，Ⅲ级63例，Ⅳ级10例。手术采用全麻中度低温体外循环下手术。转流时间56～186min，平...
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二尖瓣替换术保留瓣叶和瓣下结构76例
【摘要】目的总结保留瓣叶和瓣下结构的二尖瓣置换手术的效果。方法76例中男29例，女47例，年龄13～60岁，平均（50±9）岁，心功能Ⅱ级3例，Ⅲ级63例，Ⅳ级10例。手术采用全麻中度低温体外循环下手术。转流时间56～186min，平...
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二尖瓣置换术
二尖瓣置换术转自37度医学网 1.二尖瓣狭窄，瓣膜严重钙化。 2.二尖瓣狭窄，瓣膜严重挛缩，瓣下病变重，不能用成形方法修复者。 3.二尖瓣狭窄并关闭不全，后者不能用成形手术解决者。 4.单纯二尖瓣关闭不全...
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老年瓣膜病43例治疗体会
...心脏瓣膜置换病例。39例置换机械瓣，置换生物瓣4例。行二尖瓣置换术22例，主动脉瓣置换术8例，二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换术12例，改良Bentall手术1例。早年的1例术中发现冠状动脉前降支狭窄，近年的21例术前常规行冠状动脉...
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术中经食管超声心动图
...显示心脏后上方结构(如降主动脉、成人房间隔等)及人工二尖瓣的返流方面也明显优于TTE。 术中TEE的主要临床应用 修正或补充术前诊断 Duke大学报道154例瓣膜成形术研究结果显示，19％的患者术中TTE在不同程度上改变...
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人工机械瓣膜血栓形成的临床特点
...膜血栓形成14例，其中男6例，女8例，平均年龄39岁。人工二尖瓣11例，人工主动脉瓣2例，人工三尖瓣1例。主要表现为进行性劳累后呼吸困难，或突然出现急性左心衰，或心源性休克。大部分患者行超声心动图检查可发现人工机...
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“瓣中瓣“法二尖瓣置换术21例
...科临床杂志2006Vol.13No.2P.122-1239（长沙）为了探讨保留全部二尖瓣结构置换二尖瓣的方法，即“瓣中瓣“方法的应用。研究者2002年1月至2005年2月，对21例二尖瓣病变患者采用“瓣中瓣“方法行二尖瓣置换术，术中保留全部二尖瓣结...
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心脏瓣膜置换术210例临床分析
...灌注心脏停跳法共76例，冷晶体心脏停跳法134例。全切除二尖瓣结构换瓣121例;部分保留二尖瓣结构二尖瓣换瓣70例。结果本组病例中，采用冷晶体灌注出现早期并发症的有52例，发生率为38.8%，采用温血灌注的有10例，发生率为13.2...
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中老年心脏瓣膜病的外科诊疗体会
...尿病19例（4.65%）、肺部疾病10例（2.44%）。心脏彩超结果:二尖瓣病变182例（44.50%），主动脉瓣病变46例（11.25%），主动脉瓣+二尖瓣病变181例（44.25%），合并左房血栓34例（8.31%），合并相对性三尖瓣关闭不全106例（25.92%）。LVEF值:...
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老年心脏瓣膜置换术17例临床分析
...置换17例，其中术前心功能Ⅳ级7例，Ⅲ～Ⅳ级10例。进行二尖瓣置换6例，二尖瓣+主动脉瓣双瓣膜置换11例；13例选用机械瓣，4例生物瓣。同时施行三尖瓣成形7例，左房折叠4例,左房血栓清除3例，同期行冠脉搭桥术3例，术中射频...
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成人小主动脉瓣环人工瓣膜置换术分析
...产机械瓣膜。术中证实主动脉二叶瓣膜3例，合并手术有二尖瓣置换16例。 2结果 本组19例，治愈17例（89.47%）。术中术后发生各种并发症4例，其中2例发生主动脉根部出血，2例发生低心排出量综合征，发生其他并发病3例。...
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感染性心内膜炎
...膜炎也有增多。左侧心脏的心内膜炎主要累及主动脉瓣和二尖瓣，尤多见于轻至中度关闭不全者。右侧心脏的心内膜炎较少见，主要累及三尖瓣。各种先天性心脏病中，动脉导管未闭、室间隔缺损、法乐四联症最常发生，在单个...
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20例Ebstein畸形的外科治疗
...一种罕见的先天性复杂畸形，占先天性心脏病的1%左右，病变以三尖瓣发育异常、瓣环扩大、瓣叶下移、关闭不全和房化右心室形成为主，也可合并其他心内畸形［1］。我院自1995～2004年共手术治疗Ebstein畸形20例，现报道如下。...
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三尖瓣下移畸形
...管未闭、法乐四联症、大动脉错位、主动脉缩窄和先天性二尖瓣狭窄等（图4）。图4 三尖瓣下移畸形的病理解剖示意图【临床表现】（一）症状少数病人在出生后１周内即可呈现呼吸困难、紫绀和充血性心力衰竭。但大多数病...
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华法林在心脏机械瓣膜置换术后应用研究
...411岁。全组患者均为风湿性心脏瓣膜病患者，其中单纯二尖瓣病变27例，主动脉病变3例。行二尖瓣置换术27例，主动脉瓣置换3例。1.2方法（1）华法林开始使用时间：术后第1日拔除引流管后观察2h无出血征象，即开始使用抗凝...
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感染活动期心内膜炎换瓣手术治疗经验报告
...泡机械瓣和缝线，碘伏液涂抹心内膜及纵隔。10例患者行二尖瓣置换术，9例患者行二尖瓣、主动脉瓣联合置换术，合并三尖瓣关闭不全者行间断Devega成形术。结果无瓣周漏及再感染，血培养阴性，皆康复出院。结论感染性心内膜...
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经胸多普勒超声评价二尖瓣位SorinBicarbon双叶机械瓣功能
...要】目的应用多个多普勒参数相结合的方法评价功能正常二尖瓣位SorinBicarbon双叶机械瓣。方法选择单独二尖瓣位SorinBicarbon双叶机械瓣置换患者56例，多普勒超声测量瓣口及左室流出道的血流速度、压差及速度时间积分；运用PHT...
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再次心瓣膜置换术25例
...5例患者的临床资料，男10例，女15例，年龄25～53岁；其中二尖瓣生物瓣置换术后瓣膜衰坏15例，机械瓣置换术后血栓形成致瓣膜功能障碍4例，人工瓣膜感染性心内膜炎4例，瓣周漏2例。术前心功能Ⅲ级10例，Ⅳ级15例。其中3例机...
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三尖瓣狭窄
...tricuspidstenosis）多见于女性，绝大多数由风湿热所致，与二尖瓣狭窄相似，风湿性三尖瓣狭窄的病理改变可见腱索有融合和缩短，瓣叶尖端融合，形成一隔膜样孔隙。三尖瓣狭窄可合并三尖瓣关闭不全或与其它任何瓣膜的损害同...
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风湿性二尖瓣关闭不全
【概述】风湿热侵犯二尖瓣最多见的病变是瓣膜纤维化增厚，交界融合，瓣口狭小，形成单纯性二尖瓣狭窄。约1/3病例二尖瓣狭窄伴有关闭不全。单纯性二尖瓣关闭不全则较为少见，在风湿性二尖瓣病变中仅占5%左右。成年人二...
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人工二尖瓣瓣周漏
2007年01月08日EurJCardiothoracSurg.2006Oct31;[Epubaheadofprint]28二尖瓣置换术（MVR）后的人工瓣膜功能障碍可能由多个因素引起，并且经常会导致重复手术。再次手术的最常见决定因素之一就是瓣周漏（PPL）。一些已发表的研究已经分析了M...
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心脏瓣膜置换术106例临床体会
...138枚(stjude双叶瓣64枚,国产兰州瓣74枚)；单瓣74例,其中二尖瓣置换51例，主动脉瓣置换21例，三尖瓣2例；二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换术（DVR）32例；同时行左房附壁血栓清除23例；用Devega环行三尖瓣成形术11例；1例主动脉瓣环根...