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高风险病变介入治疗策略
北京大学第一医院李建平高风险病变指那些手术成功率低、并发症高的冠状动脉病变,这些病变曾一度被认为是介入治疗的禁忌症。随着介入治疗技术及介入治疗器械的不断发展,越来越多的合并高危病变的病人开始接受介入治...
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DES在复杂冠状动脉病变中的疗效──热点中的热点(之一)
...均有严格的入选标准,往往只是针对单一的原位冠状动脉病变,其结果不能适用于真实临床环境(real-world)下的冠脉介入治疗。Edelman和Rogers认为,随着病变的复杂程度增加,不同DES的表现差距也会增加(图1)。DES在简单病变中...
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蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科治疗
【摘要】目的提高蝶骨嵴脑膜瘤的手术治疗效果。方法回顾性分析16例蝶骨嵴脑膜瘤的临床表现,神经影像学特征,显微手术入路及术后处理。结果肿瘤全切除及次全切除11例,大部切除5例。结论蝶骨嵴脑膜瘤的治疗采用手术治...
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眼眶手术彩色图谱
...次:1内容提要:本书共5章,图片590幅,是一本专门介绍眼眶手术解剖、各种手术入路、眼眶常见病的手术治疗、操作方法、注意事项的专业参考书籍。本书彩色图像生动描绘病人手术部位、术前、术中、术后外观,影像资料真...
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冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗简易指南
一、慢性完全闭塞病变PCI治疗的目的和意义严重冠状动脉病变引起心肌供血不足,导致出现心绞痛或者心力衰竭症状,最终发展为缺血性心肌病。慢性完全闭塞病变(CTO)是动脉粥样硬化病变进一步发展为严重狭窄病变的最终状...
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脊柱手术硬脊膜损伤及脑脊液漏的诊治进展
...伤是脊柱手术常见的并发症之一。如果处理不当往往导致脑脊液漏,进而形成硬脊膜假性囊肿,引起神经根损伤,严重者可以发生感染,引起蛛网膜炎或脑膜炎,甚至合并脑脓肿及颅内出血。一直以来,脊柱手术脑脊液漏的治疗...
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复杂冠状动脉病变介入治疗123例临床分析
...;介入治疗1998年ACC/AHA的冠脉介入治疗专家组将冠状动脉病变分为A,B,C三型,提出了病变特征与成功率及危险性的关系[1],认为B型和C型病变属于复杂型病变,其成功率相对较低,并发症相对较多。近年来,随着血管内支架...
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脑脊液LDH水平脑脊液糖及血糖比值在小儿化性脓脑炎与病毒性脑炎中的鉴别诊断价值
【摘要】目的探讨脑脊液LDH浓度及脑脊液糖与血糖的关系在鉴别小儿化脓性脑炎(化脓脑)与病毒性脑炎(病毒脑)中的意义。方法采用速率法检测了33例化脓脑患儿,36例病毒脑患儿及21例对照组小儿的脑脊液LDH浓度;采用糖电...
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颈动脉硬化结合危险因素对冠心病病变的预测
...脉硬化危险因素来明确颈动脉硬化结合危险因素对冠心病病变的预测。方法对47例患者均行冠状动脉造影以明确冠状动脉病变程度,同时做颈动脉超声测定颈动脉IMT值及硬化斑块,并测定动脉硬化有关危险因素。结果用动脉硬化...
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CT引导下经皮穿刺活检对胸部病变诊断的应用价值
【摘要】目的探讨CT引导下经皮穿刺活检对胸部病变诊断的应用价值。方法经皮胸部穿刺50例病变穿刺活检,其中肺部病变43例,纵隔病变3例,胸膜病变4例;经手术病检证实49例,1例穿刺活检未成功。结果穿刺活检成功49例,穿刺...
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冠状动脉介入治疗的基本知识(上)
...床成功而远期临床不成功的主要原因。 二、冠状动脉病变的形态学分类 1988年美国ACC/AHA根据PCI的成功率和危险性,将冠状动脉病变分为A、B、C三种类型,是临床广泛应用的分型标准(见表1)。其中B型病变分为两个亚型...
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胸腰椎手术后脑脊液漏的防治
胸腰椎手术后脑脊液漏的防治(pdf) 【摘要】目的探讨胸、腰椎手术合并硬脊膜破裂的处理及并发脑脊液漏的治疗措施。方法回顾性分析64例硬脊膜破裂的处理及其9例脑脊液漏的治疗情况。结果行硬脊膜修补52例,并发脑脊液漏5...
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上消化道复合病变和多发病变的内镜形态学分析
【摘要】目的了解上消化道多发发病病变和复合病变的发病情况,对指导临床研究有一定意义。方法将1233例消化道检查资料中151例(12.25%)复合病变和多发病变根据内镜下同时存在的特点,进行形态学分析。结果归纳出七项多...
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脑膜瘤
...发部位。矢状窦旁,大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、溴沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。尚有异位的脑膜瘤,偶见于颅骨板障、额窦、鼻腔头皮下或颈部,系来自异...
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脑膜瘤
...发部位。矢状窦旁,大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、溴沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。尚有异位的脑膜瘤,偶见于颅骨板障、额窦、鼻腔头皮下或颈部,系来自异...
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高分辨率CT对眼眶爆裂骨折的诊断价值
...眼眶内壁:呈长方形,由上颌骨额突、泪骨、筛骨纸板、蝶骨四块骨从前向后连接,而筛骨纸板构成眶内壁大部分,是眶壁中最薄的部分,厚度仅为0.2~0.4mm,因此成为外伤后骨折最易好发部位,也就是内直肌移位、嵌顿,筛窦混...
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脊膜瘤1例
...及其核均呈长梭形,束状及漩涡状排列。诊断:(T6脊髓)脊膜瘤(纤维型)。 2讨论 脊膜瘤(Meningiomas)的发病率仅次于神经鞘瘤而在椎管内肿瘤中居第二位,约占所有椎管内肿瘤的12%左右,它起源于蛛网膜内皮细胞[1...
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冠状动脉分叉病变支架术对相关分支血管的影响
【摘要】目的了解冠状动脉分叉处病变支架置入术对相关边支血管的影响。方法60例病人,66处分叉病变使用PTCA和支架术治疗,观察介入治疗对分叉病变相关边支血管的影响。结果术中有12根边支血管受压迫,边支受累发生率为14...
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妊娠高血压综合征与视网膜病变
...高征患者按国内分类法分为轻、中、重型妊高征,视网膜病变为0~Ⅳ级。结果96例妊高征中有视网膜病变75例(78.29%),0级21例(21.7%),Ⅰ级53例(55.92%),Ⅱ级8例(9.21%),Ⅲ级14例(13.16%)。8例轻度妊高征中视网膜病变5例(64.28%)。40例中度...
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椎管肿瘤术后硬脊膜缺损的处理
关键词椎管肿瘤;硬脊膜破裂;脑脊液漏;并发症 脊柱椎管肿瘤,位于硬膜下或硬膜外肿瘤与硬脊膜粘连过重,为了彻底切除肿瘤,通常要切开或切除一部分被肿瘤侵蚀的硬脊膜,因此硬脊膜破裂在所难免。如术中、术后处...
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冠状动脉介入治疗的基本知识(下)
...物携带雷帕霉素包被在支架丝上,这样雷帕霉素几周内在病变局部向动脉壁缓慢释放发挥作用。在欧洲和拉丁美洲完成了随机双盲的RAVEL研究,120例患者植入了雷帕霉素涂层支架,118例为无涂层的支架组,结果发现:植入涂层支...
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DES时代的分叉病变:一个支架还是两个支架?
武警总医院韩玮博士分叉病变并不少见,在ARRIVEⅠ和Ⅱ、e-CYPHER、RESEARCH、ARTSⅡ等试验中分叉病变比例占所有病变的8%-22%不等。在现实世界和临床试验中分叉病变介入治疗成功率低,主要心脏事件及再狭窄发生率高。在金属裸支...
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眼眶爆裂骨折的CT诊断
...体,眼眶腔隙前大后小。上壁是由额骨的眶部和小部分的蝶骨构成,内侧壁由上颌窦的鼻突、泪骨、筛骨板和部分蝶骨大翼构成,底壁由颧骨、上颌骨眶突及腭骨组成,外侧壁由颧骨、蝶骨大翼前壁构成[1]。眼环后方有眶脂体充...
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第二节 检查内容
...节 检查内容 一、一般性状检查 1.颜色:正常脑脊液是无色透明的液体。在病理情况下,脑脊液可呈不同颜色改变。 (1)红色:常由于各种出血引起的,脑脊液中出现多量的红细胞,主要由于穿刺损伤出血、蛛网...
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脑膜瘤的CT表现
...、大脑镰旁10例、大脑凸面10例、幕切迹区3例、鞍区3例、蝶骨嵴2例、桥小脑角区2例、侧脑室三角区1例。肿瘤大小:1.2cm×1.5cm~9.5cm×12.3cm,平均4.6cm×5.9cm。肿瘤形态:类圆形35例,圆形4例,不规则形2例,哑铃形1例。肿瘤的密度...
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冠心病合并糖尿病患者冠状动脉病变特点研究
...率和病死率明显增高[1],可能与糖尿病患者冠状动脉病变严重且弥漫有关[2]。笔者收集45例经冠状动脉造影证实为冠心病合并糖尿病患者,并与45例无临床糖尿病表现的同期冠状动脉造影证实为冠心病患者进行对比,现将结...
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106例胆囊息肉样病变临床病理分析
【关键词】胆囊息肉样病变临床目前,随着B超技术的发展及在临床中的广泛应用,胆囊息肉样病变的检出率日渐提高,其中包括非肿瘤性与肿瘤性两种病变性质。本文收集了我院1996年1月~2006年12月期间因各种原因而行胆囊切除...
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微小乳腺病变的影像学诊断及超声引导下定位活检的临床应用
...和比较乳腺X线摄影、超声成像以及二者联合在微小乳腺病变中的诊断准确率;探讨超声引导下定位活检对微小乳腺病变的临床应用。方法46个微小乳腺病变同时行乳腺X线和超声成像检查,及超声引导下定位活检。根据怀疑乳腺...
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CCT2006——日本复杂病变介入治疗技术的高峰表演
...议内容和往年一样,在冠脉介入治疗领域焦点集中在复杂病变的处理,如慢性闭塞病变(CTO)、左主干病变(LMT)、多支病变、分叉病变、弥漫迂曲钙化病变。通过专题讲座和病例演示展现复杂冠脉病变处理的策略以及最新治疗...
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眼眶疾病
概述眼眶疾病大致可分为炎症、肿瘤、外伤、先天性疾病,代谢和内分泌性疾病及寄生虫类疾病等。从部位来分主要有眶壁病变和眶内容的病变两大类。眼眶病变的体征由于病变性质和部位不同,临床表现也错综复杂。眼球突出...