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蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科治疗
【摘要】目的提高蝶骨嵴脑膜瘤的手术治疗效果。方法回顾性分析16例蝶骨嵴脑膜瘤的临床表现,神经影像学特征,显微手术入路及术后处理。结果肿瘤全切除及次全切除11例,大部切除5例。结论蝶骨嵴脑膜瘤的治疗采用手术治...
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17例蝶骨嵴脑膜瘤的外科治疗
[关键词]脑膜瘤;蝶骨嵴;外科治疗 蝶骨嵴脑膜瘤起源于蝶骨大、小翼上的脑膜瘤。内始自前床突,外抵翼点。其发生率仅次于矢状窦旁脑膜瘤和大脑凸面脑膜瘤,占颅内脑膜瘤的12%左右[1]。最早Cushing将蝶骨嵴脑膜瘤分...
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脑膜瘤切除术6例临床体会
...下。1一般资料本组病人共6例,其中大脑凸面脑膜瘤3例,蝶骨嵴脑膜瘤(外侧型)3例,均为女性,年龄最小者43岁,最大者53岁,平均48岁。病程最长者2年,最短者8月。早期症状为轻微头痛,1例病人有局限性癫痫发作,1例病人...
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经翼点入路显微手术切除颅内肿瘤
...用翼点入路及显微神经外科技术切除垂体瘤、颅咽管瘤和蝶骨嵴脑膜瘤等20例手术。结果16例肿瘤全切除,3例大部切除,1例部分切除;17例恢复正常的工作、学习,良好率为85%。结论垂体瘤、颅咽管瘤和蝶骨嵴脑膜瘤等经翼点入...
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Foster–Kennedy氏综合征
...,引起额叶精神症状。CT可见前颅窝高密度占位。(三)蝶骨嵴脑膜瘤(sphenoidalcreat meningioma)Foster-Kennedy氏综合征较多见于床突型蝶骨嵴脑膜瘤。在蝶骨嵴内端有许多结构,包括同侧视神经、眶上裂和海绵窦内的颅神经、颞叶...
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第十九节 神经外科病历
...增强灶,其周围有广泛脑水肿。骨窗见蝶骨嵴骨增生。以蝶骨嵴脑膜瘤可能性为大。 小结 患者女性,30岁,工人,右眼视力进行性减退至失明、右眼球突出、外斜7年,且伴有双乳腺泌乳及闭经2年。体检发现:右眼失明...
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蝶骨翼脑膜瘤81例临床回顾分析
...男性。我院自1999年10月~2005年12月显微神经外科手术治疗蝶骨嵴脑膜瘤81例,效果良好,现将手术方法及体会介绍如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组患者81例,其中男29例,女52例。年龄21~75岁,平均51.9岁。病程2个月~...
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脑膜瘤位置对手术方式的影响
...矢状窦旁、大脑镰旁行肿瘤边缘相应部位的大骨窗开颅;蝶骨嵴脑膜瘤行翼点入路;嗅沟脑膜瘤行冠状切口。切口及骨瓣准确定位,可充分显露及切除肿瘤。翻转骨瓣前小心剥离其与硬脑膜的粘连,辨清肿瘤的供血动脉,用双极电...
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Garcin氏综合征
...产生系列的偏侧颅底神经症状,其临床表现很象中颅窝或蝶骨嵴脑膜瘤,有时与三叉神经瘤易混淆。其特点为鼻咽部肿物和广泛颅底骨破坏。鼻咽癌早期可无任何症状,仅表现为双侧鼻咽部的不对称和一侧咽隐窝的变浅或消失。...
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颅内脑膜瘤术后再发转移性平滑肌肉瘤1例报告
...”入院。4年前因“头痛,右侧肢体无力,嗜睡,CT提示左蝶骨嵴脑膜瘤”行手术治疗(图1、图2),病理证实为脑膜瘤,治愈出院。术后1个月复查CT示肿瘤全切。1年前因“子宫肌瘤”再次行“全子宫切除”,术后病理诊断为“子...
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第十八节 神经外科门诊记录
...对颅神经有损害,经脑血管造影及CT、MRI检查证实为右侧蝶骨嵴脑膜瘤,于5月21日在全麻下行脑膜瘤大部切除,术后8天拆线,恢复顺利,自觉症状好转,眼球突出消失,但视力仍未恢复,月经亦未来潮。肠蛔虫病已用丙苯咪唑治...
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脑膜瘤的CT诊断(附51例报告)
...面脑膜瘤常有癫痫史,嗅沟脑膜瘤早期可出现嗅觉丧失,蝶骨嵴脑膜瘤表现为视力障碍及眼底水肿或突眼,桥脑小脑角脑膜瘤者出现听力减退、耳鸣、耳聋等。3.3CT表现脑膜瘤好发于脑表面有蛛网膜颗粒的部位,以大脑凸面、大...
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CT表现特征在脑膜瘤诊断中的价值
...面脑膜瘤常有癫痫史,嗅沟脑膜瘤早期可出现嗅觉丧失,蝶骨嵴脑膜瘤表现为视力障碍及眼底水肿或突眼,桥脑小脑角脑膜瘤者出现听力减退、耳鸣、耳聋等。 3.3CT表现脑膜瘤好发于脑表面有蛛网膜颗粒的部位,以大脑凸面...
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实用神经外科手术彩色图谱——实用手术彩色图谱系列丛书
...脑膜瘤手术大脑凸面脑膜瘤切除术矢状窦旁脑膜瘤切除术蝶骨嵴脑膜瘤切除术嗅脑沟脑膜瘤切除术颅咽管瘤手术经额叶皮质、侧脑室入路颅咽管瘤切除术经蝶窦颅咽管瘤切除术经额下入路颅咽管瘤切除术经额下一经蝶窦入路颅咽...
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额颞低位开颅面神经颞支的保护
...14~75岁,平均36.2岁。其中颅脑损伤14例,垂体腺瘤6例,蝶骨嵴脑膜瘤3例,颞叶胶质瘤3例,前交通性动脉瘤1例,高血压性脑出血5例。 1.2手术方法翼点入路24例(包括标准大骨瓣开颅切口),冠状切口入路8例。常规切开头皮...
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翼点入路手术中面神经的保护
...32例,高血压脑出血10例,颞叶胶质瘤6例,垂体腺瘤4例,蝶骨嵴脑膜瘤2例。1.2手术方法患者取仰卧位,头向健侧旋转30°~45°,后仰20°,使额骨颧突位于手术野的最高点,切口起自耳屏前1cm,紧贴颧弓上,切口垂直向上...
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第二节 神经病综合征(二)
...起额叶精神症状。CT可见前颅窝高密度占位。 (三)蝶骨嵴脑膜瘤(sphenoidalcreat meningioma)Foster-Kennedy氏综合征较多见于床突型蝶骨嵴脑膜瘤。在蝶骨嵴内端有许多结构,包括同侧视神经、眶上裂和海绵窦内的颅神经、颞叶...
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CT在鞍区肿瘤诊断中的应用价值
...匀,偶见散在的斑点状钙化,增强后肿瘤明显均匀强化,蝶骨嵴脑膜瘤在骨窗常可显示局部骨质增生,对诊断具有重要意义[1,2]。脑膜瘤囊变少见,约为3%囊壁厚薄不均,增强后不均匀强化与胶质瘤鉴别困难,恶性脑膜瘤形...
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颅—眶—颧入路在颅中窝底肿瘤切除术中的应用
...作(主要是经前侧方,有时也经外侧方)。此入路适用于蝶骨嵴脑膜瘤,特别是床突型;向后上方的鞍上颅咽管瘤;巨大的垂体瘤以及其他鞍上大型肿瘤,此入路还适用于基底动脉末端动脉瘤,特别是较大或巨大动脉瘤。 本组1...
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颅咽管瘤
...现头眼向病灶对侧转动,与颅咽管瘤易于鉴别。(十二)蝶骨嵴脑膜瘤与颅咽管瘤需鉴别者是指发生于蝶骨嵴内1/3的脑膜瘤。蝶骨嵴是脑膜瘤的好发部位,其内1/3的病发率占25%左右。临床上表现为视野缺损、眼球活动障碍、瞳孔...
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眼部疾病的CT分析
...筛窦炎症图7右眼眶炎症(CT轴位平扫)生的病变主要包括蝶骨嵴脑膜瘤和骨纤维异常增生症。前者CT显示蝶骨嵴(眶外壁)肥厚,邻近的眶内或颅内有软组织块影;后者为广泛骨增生,常累及额骨、眶外壁、筛骨、眶顶、上颌骨...
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眼部疾病的CT分析
...筛窦炎症图7右眼眶炎症(CT轴位平扫)生的病变主要包括蝶骨嵴脑膜瘤和骨纤维异常增生症。前者CT显示蝶骨嵴(眶外壁)肥厚,邻近的眶内或颅内有软组织块影;后者为广泛骨增生,常累及额骨、眶外壁、筛骨、眶顶、上颌骨...
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脑膜瘤
...发部位。矢状窦旁,大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、溴沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。尚有异位的脑膜瘤,偶见于颅骨板障、额窦、鼻腔头皮下或颈部,系来自异...
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脑膜瘤
...发部位。矢状窦旁,大脑凸面,大脑镰旁者多见,其次为蝶骨嵴、鞍结节、溴沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位,生长在脑室内者很少,也可见于硬膜外。尚有异位的脑膜瘤,偶见于颅骨板障、额窦、鼻腔头皮下或颈部,系来自异...
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中央区脑膜瘤43例临床分析
【摘要】目的探讨中央区脑膜瘤临床特征。方法回顾性地总结43例手术治疗的中央区脑膜瘤病人的一般特征、临床表现、影像学表现、手术并发症及近期治疗结果,并与同期手术治疗的非中央区大脑凸面脑膜瘤的临床表现和主要...
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脑膜瘤影像诊断的对比分析
...位于矢状窦或附着于矢状窦,其他好发部位有外侧裂旁、蝶骨、鞍结节和鞍旁。随着影像技术的不断发展,脑膜瘤在普通平片诊断的基础上,发展到CT和MR成为该肿瘤的主要检查方法。笔者搜集了1996~2004年间经手术病理证实的21...
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脑膜瘤的病理基础诊断与CT表现的关系评价
【摘要】 目的探讨脑膜瘤影像的病理形态基础。方法对43例各种脑膜瘤的CT影像表现、手术所见和病理基础改变进行了对应观察分析。结果将脑膜瘤的CT表现分为三类:典型表现、不典型表现和囊性表现。典型表现者均属良性...
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鞍结节脑膜瘤的MRI特征及其鉴别诊断
...节2.2手术所见11例起自鞍结节,7例起自前床突,4例起自蝶骨平板,2例起自鞍隔。病理诊断:上皮型脑膜瘤11例,纤维型5例,合体细胞型3例,血管型2例,混合型2例,恶性者1例。3讨论3.1鞍结节脑膜瘤的MRI表现特征从发生学上来讲...
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非典型性脑膜瘤11例临床病理分析
【摘要】 目的探讨非典型性脑膜瘤(AM)的病理学特点与临床复发率。方法回顾性分析11例AM病人的临床资料与光镜下的组织学特征,计数核分裂象、细胞异型程度以及肿瘤坏死的情况,并随访病人的生存情况和复发率。结果...
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脑膜瘤的CT表现
...、大脑镰旁10例、大脑凸面10例、幕切迹区3例、鞍区3例、蝶骨嵴2例、桥小脑角区2例、侧脑室三角区1例。肿瘤大小:1.2cm×1.5cm~9.5cm×12.3cm,平均4.6cm×5.9cm。肿瘤形态:类圆形35例,圆形4例,不规则形2例,哑铃形1例。肿瘤的密度...