大圆肌和背阔肌松解术_肩部内收内旋畸形的手术治疗、手术、痉挛性瘫痪手术、骨科手术、上肢痉挛性瘫痪与畸形的手术治疗

心气虚，则脉细；肺气虚，则皮寒；肝气虚，则气少；肾气虚，则泄利前后；脾气虚，则饮食不入。

1 拼音

dà yuán jī hé bèi kuò jī sōng jiě shù

2 英文参考

release of teres major and latissimus dorsi muscle

3 手术名称

大圆肌和背阔肌松解术

4 别名

release of larger round muscle and latissimus dorsi muscle

5 分类

骨科/痉挛性瘫痪手术/上肢痉挛性瘫痪与畸形的手术治疗/肩部内收内旋畸形的手术治疗

6 ICD编码

83.1902

7 概述

大圆肌和背阔肌松解术用于肩部内收内旋畸形的治疗。

对肩部内收内旋畸形的治疗，Faibank和Sever主张通过肩关节前侧切口，显露胸大肌腱和喙肱肌腱在肱骨附丽部，将肌腱从肱骨上分离使紧张部分回缩，并将三角肌前缘剥离，向后翻转可达到松解的目的。Episcop和Zachary在Sever基础上，将肩关节囊前侧切开，并游离背阔肌和大圆肌在肱骨的附丽部，通过肩关节后侧切口将三角肌后缘向前翻开，将游离的背阔肌和大圆肌通过肱三头肌外侧头的裂隙移植于肱骨后外侧。因此，通过肩关节和腋后侧之斜形切口，将大圆肌从肩胛骨下角背侧起点于骨膜下剥离后任其自然回缩，并在肩外展外旋位将背阔肌紧张挛缩的肌纤维及深筋膜切断可达到松解的目的（图3.24.3.1.1-0-1，3.24.3.1.1-0-2）。