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加盖与管形包皮岛状皮瓣法在尿道下裂治疗中的应用
...志2005Vol.26No.12P.847-8499(北京)为了评价加盖包皮岛状皮瓣法(Onlayislandflap法)与管形包皮岛状皮瓣法(Tubularizedislandflap法)手术治疗尿道下裂的适应证及疗效。研究者总结分析166例尿道下裂修复手术及术后并发症.患儿年龄1~15岁,平...
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横行带蒂包皮瓣法与阴囊纵隔皮瓣法在一期修复尿道下裂中的疗效比较
摘要:目的对比评价横行带蒂包皮瓣法与阴囊纵隔皮瓣法在一期修复尿道下裂中的治疗效果。方法123例尿道下裂患者随机分为横行带蒂包皮瓣法组(63例)和阴囊纵隔皮瓣法组(60例),比较两组的手术时间、治愈率和术后并发症发生...
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腭裂修复术
...裂隙宽度小于腭宽1/3,软腭足够长,动度良好者仅采用两瓣法。 2.裂隙宽度小于腭宽1/3,软腭短,动度弱者采用两瓣法及T形咽后瓣上提软腭法。 3.裂隙宽度等于或大于腭宽1/3,软腭短,动度弱者采用两瓣法及T形咽后瓣外...
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97例单侧唇裂整复术治疗体会
【关键词】单侧唇裂;整复;下三角瓣法;红唇瓣覆盖法唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,常导致患者严重的功能和容颜缺陷,其整复效果在很大程度上取决于红唇的修复效果,即唇红缘的连续,唇弓、唇峰、唇珠的良好形...
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不同术式治疗巨乳、乳房下垂的探讨
...切除组织量略3讨论乳房缩小术术式繁多,如Weiner的上蒂瓣法,Mckissockin纵向双蒂瓣法,Strombeck的横向双蒂缩瓣法,Reick改进的下蒂瓣法等,但术后都有乳晕与乳房下缘间的垂直瘢痕。我们采用的宋氏法、三环法及李氏法均克服了...
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应用旋转推进法二期修复单侧唇裂24例
...年来治疗此病的各种不同方法之效果,观察应用旋转推进瓣法的疗效。结果旋转推进法瓣法治疗获得了满意的治疗效果。结论应用旋转推进在单侧唇裂二期修复中有较广的适应证。关健词单侧唇裂二期修复旋转推进法唇裂是临床...
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眼袋整形手术方法的选择
...法12例,多为35岁以下无皮肤松弛者,经皮肤入路者中皮瓣法34例,肌皮瓣法123例,皮瓣+肌瓣法[1]7例,皮肤入路者多为32岁以上者,也有21岁1例。1.2眼袋形成的原因和类型引起眼袋形成的因素很多,主要原因有以下3个方面:(...
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眼袋整形手术方法的选择
...法12例,多为35岁以下无皮肤松弛者,经皮肤入路者中皮瓣法34例,肌皮瓣法123例,皮瓣+肌瓣法[1]7例,皮肤入路者多为32岁以上者,也有21岁1例。1.2眼袋形成的原因和类型引起眼袋形成的因素很多,主要原因有以下3个方面:(...
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颈阔肌肌瓣在面颈部除皱术中的应用
...移至耳后,缝合固定于乳突区筋膜表面,颈阔肌采用T形瓣法,将两瓣向后上方悬吊固定于乳突区,修剪多余的皮肤。结果临床应用12例,随访6个月至1年,术后效果均满意,无一例出现面神经损伤及术后并发症。可见在面颈部除...
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单侧唇裂瓣修复术
...7两线和三角形唇瓣[图3⑴]。⑴定点划线⑵缝合图3 三角瓣法唇裂修复术(Tennison) 2.切开、分离、缝合 按划线切开唇全层,止血。分离肌层及复位口轮匝肌,缝合粘膜,将点4与6,点3与9,8点10,3与7相对缝合,如点3与患...
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腭裂手术116例临床分析
...粘骨膜瓣分离。 1.2.2切口设计完全性单侧腭裂采用三瓣法,不完全性腭裂及软腭裂采用二瓣后推法,双侧腭裂采用犁骨黏膜瓣法。 2结果 116例均甲级愈合,穿孔9例占7.76%,术后出血1例,术后8~9天抽碘纺纱条,痊愈出...
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关于眼袋成形术的几点临床体会与改进
...剥离范围 眼袋成形术眶脂的暴露有剥离至眶下缘的皮瓣法,肌皮瓣法及皮瓣加肌瓣法,笔者认为对于中重度眼袋易采用皮瓣加肌瓣法,并行扩大外眦下方眶部皮下剥离范围,使得松弛的皮肤得到充分游离,这样外眦下方的皱...
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下眼睑外翻手术治疗探讨
...后48例采用全厚皮片植皮,34例采用颞额部皮下蒂岛状皮瓣法修复,因外伤致下眼睑外翻4例采用扩张器修复。 2手术方法 2.148例全厚皮片植皮 切口线距睑缘3mm,紧贴眼睫毛与睑缘平行,内外眦部均超过约1.5~2mm,松解...
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会阴Ⅲ度裂伤
...个月后。常用的手术修补方法有二种:①分层法;②粘膜瓣法。分层法多应用于新鲜Ⅲ度裂伤。(1)分层法手术步骤如下:外阴有阴道消毒:用肥皂水、纱布擦洗外阴及阴道,用清水冲洗干净,再用新洁尔灭1∶1000冲洗外阴及阴...
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唇裂
...设计、切开和缝合。定点设计方法很多。现仅介绍下三角瓣法。其步骤如下。1.定点设计1)先找出唇红缘的点在健侧唇红缘找出唇峰点D和人中最低点C,然后按CB=CD,定出B点。在患侧唇红缘最厚处定B′点(图2①)。手术时最后...
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应用头皮扩张术修复瘢痕性秃发
...复缺损面积为100cm2以内的瘢痕性秃发[1]。应用转移皮瓣法,无论是二瓣法、三瓣法,还是二者加上减张延伸,对较大面积的瘢痕性秃发都难以处理。应用皮肤软组织扩张术将扩张器置于正常头皮的帽状腱膜下,经过多次注水...
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实用整形外科手术彩色图谱
...皱术面神经竣痪的治疗外耳眼睑缺损修复唇裂修复术三角瓣法(Tennison法)MillardⅠ式修复术MillardⅡ式修复术双侧唇裂前唇原长修复法双侧唇裂前唇加长修复法功能性唇裂修复法腭裂修复术乳房整形乳房发育不会的整形及乳房缺...
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面颊部扩张皮瓣的设计和转移
...度的1~3个50~400ml容积的扩张器,扩张充分后采用推进皮瓣法、旋转推进皮瓣法和易位皮瓣法修复。结果269例中共形成305个扩张皮瓣,利用推进皮瓣121个,旋转推进皮瓣145个,易位皮瓣39个;共出现并发症52例,分别为扩张皮瓣...
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悬雍垂腭咽成形术后的治疗
...患者的临床资料。2例中度(Ⅱ型)狭窄,采用转咽部双黏膜瓣法,重建黏膜化的新软腭外侧游离缘,并修复咽侧裸露的创面,扩大咽腔。4例重度(Ⅲ型)狭窄,曾行1~3次鼻咽狭窄矫治术后失败,其中1例放置网状记忆合金支架后咽闭...
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外伤性颅内血肿208例临床分析
...、止血、营养神经等综合治疗。根据情况手术采用扩大骨瓣法及成形骨瓣法。一般去骨瓣范围在6~12cm,对于急性硬膜下血肿伴有严重挫裂伤患者,可采用大骨瓣额极颞极切除内外减压、双额颞减压等。实践证明,去骨瓣减压确...
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单侧唇裂术后畸形的临床原因分析(附200例报告)
...氏肌功能解剖复位法,即三角旋转推进法,或改良下三角瓣法。从临床病例看,我们认为选择什么样的手术方法视患者的唇裂程度而定,如Ⅱ度唇裂不伴有鼻翼移位且裂隙较窄者,可考虑改良下三角瓣法,效果较好;Ⅲ度唇裂鼻...
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第九节 唇裂与腭裂
...设计、切开和缝合。定点设计方法很多。现仅介绍下三角瓣法。其步骤如下。 1.定点设计 先找出唇红缘的点 在健侧唇红缘找出唇峰点D和人中最低点C,然后按CB=CD,定出B点。在患侧唇红缘最厚处定B′点(图3-37①)...
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单侧唇裂术式选择的临床研究
...长。后期无明显挛缩。缺点:鼻基底瘢痕明显。2.3下三角瓣法适用于鼻基底饱满,患侧鼻孔与健侧基本相同的Ⅱ度、Ⅲ度唇裂患儿。此法优点:不破坏鼻基底结构,能够很好的降低唇高。缺点:去除组织多,有可能破坏唇弓的自然弧...
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双侧唇裂的修复术
...3、4的内上方确定点5、6,使∠135=∠246=60°角。再按三角瓣法(Tennison法)的外侧定点技术确定双裂隙外侧的点9、11、13和点10、12、14,使7~11=1~3=2~4=8~12及11~13=9~13=3~5=4~6=10~14=12~14,点5与6距离大于中央唇宽度1/3,否则...
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脱细胞真皮基质在口腔医学中的研究应用
...瓣对7例硬腭后缘裂隙宽度>15 mm的腭裂患者采用标准两瓣法修复,术后定期随访,发现除2例因黏膜裂开暴露皮片,所有病例裂隙全部关闭,脱细胞异体真皮基质均上皮化,并与周围创面组织相融,且瘢痕挛缩均与周围瘢痕无明...
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骨间掌动脉背侧支岛状皮瓣
...皮肤、软组织缺损的修复可采用骨间掌动脉背侧支岛状皮瓣法,现简述如下。 1应用解剖 骨间掌动脉在旋前方肌上缘分为两支,一支为主干的延续支在旋前方肌深面继续下行向远端终于腕掌侧动脉网。另一支穿过骨间膜...
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输尿管阴道瘘修补术
...用输尿管膀胱植入术。其方法有膀胱粘膜下隧道法和膀胱瓣法等。 (一)膀胱粘膜下隧道法 1.显露输尿管 开腹后,于患侧打开输尿管表面盆腹膜,在输尿管病变上方切断之,结扎远端,近端插入8号导尿管至肾盂作支架...
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尿道黏膜脱垂的诊治体会
...膜,4-0肠线或可吸收线间断缝合尿道黏膜。完全脱垂以分瓣法切除,即在脱垂黏膜12、3、6、9点各缝一牵引线作牵引,于每二针缝线间作一切口至分界线处,分瓣切除[1]。保留Foley导尿管3天左右。2结果2例经抗感染治疗,高锰...
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腭帆提肌重建术修复腭裂时凿断翼钩对中耳功能影响
...性腭裂采用vonLangenbeck方法,单侧完全性腭裂采用“两瓣法,双侧完全性腭裂采用“两瓣法加梨骨黏骨膜瓣术。所有手术均由技术相近的两位医师完成,均充分解剖腭帆提肌,将腭帆提肌向后上复位,重建其正常解剖结构。...
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旋转推进法加皮肤黏膜小三角瓣在单侧唇裂修复中的应用
...世界范围内广为应用的方法是以Tennison法为代表的下三角瓣法手术,以及Millard为代表的旋转推进法两种。下三角瓣法修复单侧唇裂定点明确,易于初学者掌握,并获得相应的术后效果。但是,其缺点是要切除一些正常的唇组织,...