-
脑动静脉畸形治疗方法选择(附36例报告)
...(1~5分)即为该病例的级别(Ⅰ~Ⅴ级)。AVM位于大脑凸面定为浅部、位于大脑内侧面、大脑底面、侧裂区、侧脑室周围及小脑定为深部。根据AVM的供血及引流情况分简单型、低排高阻型和高排低阻型,按照这一分类选择栓塞...
-
血管内栓塞治疗脑动静脉畸形369例
... 1.3辅助检查全部病人行CT、MRI或MRA及DSA检查。位于大脑半球353例,小脑半球16例。AVM的直径1.5~8cm,其中病变6cm者141例,3~6cm者194例,3cm者34例。单支供血动脉58例,2支108例,3支以上203例。前后循环动脉同时供血68例。 ...
-
中央区脑膜瘤43例临床分析
...发症及近期治疗结果,并与同期手术治疗的非中央区大脑凸面脑膜瘤的临床表现和主要手术并发症进行对比。结果中央区脑膜瘤病人的临床表现以头晕、局限性运动性癫痫和一侧或单肢肌力减退多见,癫痫(P=0.015)和肌力减退(P=0.0...
-
术中应用彩超定位切除颅内中小型动静脉畸形占位性病变的研究
...】彩色多普勒超声;动静脉畸形;定位本科近5年共收治大脑深部及功能区的中小型动静脉畸形(AVM)17例。均经外科或显微外科手术,全部AVM均在术中由彩超准确定位辅助下完整切除,术后反应轻,恢复顺利,效果满意,现报告...
-
脑动静脉畸形的影像对比研究
...迂曲的强化血管团影,并显示供血动脉主干及分支,其中大脑前、中动脉分支供血1例,小脑前下动脉1例,双侧大脑后动脉1例。本组CTA均可见粗大的引流静脉,1例引流入上矢状窦,2例经深静脉引流入直窦。本组CTA尚发现动脉瘤1...
-
105例脑动静脉畸形并出血的外科治疗
...以及盗血的程度等也会增加。AVM静脉引流入深部静脉(如大脑内静脉、基底静脉和小脑前中央静脉等)视为深静脉引流。这些静脉非常脆弱,通过电凝难以止血,并且破裂后易回缩,使出血进入脑实质或脑室内。本组105例病人根据S...
-
实用神经外科手术彩色图谱——实用手术彩色图谱系列丛书
...伤止血术颅骨成形术脑脓肿手术脑脓肿穿刺抽脓术脑脓肿切除术颅内胶质瘤手术大脑半球神经胶质瘤切除术小脑和第四脑室内神经胶质瘤切除术颅内脑膜瘤手术大脑凸面脑膜瘤切除术矢状窦旁脑膜瘤切除术蝶骨嵴脑膜瘤切除术嗅...
-
立体定向放射外科及临床应用
...根治肿瘤,又可很好保护重要的血管和神经[19]。对于凸面、廉旁窦旁脑膜瘤,尤其是体积较大时,经SRS治疗,有出现顽固性脑水肿的可能,在身体能耐受的情况下,应首选手术治疗。(3)垂体瘤:SRS主要治疗中小型垂体瘤或...
-
磁共振FE序列对脑血管畸形的诊断价值
...女39例,年龄最大70岁,最小7岁,平均35岁。其中,位于大脑半球82例,小脑半球6例,脑干12例。1.2方法仪器设备:FLEXART超导型0.5T磁共振成像装置。首先采用常规SE序列采集轴面,脑干加用矢状面扫描,T1WI(TR/TE=500/15ms或560/15ms)...
-
幕上脑动静脉畸形(CAVM)破裂出血的显微外科治疗(附85例分析)
...<3天,血肿量<30ml,生命体征稳定的行Ⅰ期血肿清除加AVM切除术;13例<3天,血肿量30~80ml,脑室铸型者,行Ⅰ期脑室外引流术(引流4~5天)加大部分血肿清除术,1周内行Ⅱ期AVM切除术;15例<3天,血肿量30~80ml,Ⅰ期行血肿清除术,...
-
第二节 几种常见的颅内肿瘤
...性胶质母细胞瘤,恶性程度高,常见于中年之后,多位于大脑半球,并侵犯基底节与丘脑,血管丰富,易出血,周围脑组织水肿明显,从而致病情突然恶化,病程多较短。图4-24小脑半球星形细胞瘤手术 治疗:较为局限的,...
-
脑血管病显微手术图谱
...临床工作中参考,将不胜荣幸。目录:第一章颈动脉内膜切除术第一节概述一、术前评估和准备二、手术适应证:禁忌证和时机三、手术器械四、术中监测脑保护五、术后处理六、并发症第二节手术方法一、病人体位和手术室面...
-
16层CT血管造影对脑血管病变的诊断价值
...层CTA的VR、MIP图像对脑血管主干及其主要分支显示率100%,大脑中动脉5级分支显示率95%(34/36),清晰显示了32例动脉瘤瘤体、瘤颈、载瘤动脉的关系及与颅骨之间的空间关系。清晰显示了4例AVM的畸形血管团,供血动脉和引流静脉。...
-
脑膜瘤切除术6例临床体会
【摘要】通过对6例脑膜瘤患者按照SimPsonⅠ级切除标准施行手术切除的临床分析,达到降低术后复发率,避免或减少神经功能缺失症状的出现,增加手术安全性。本组病例,全部按SimPsonⅠ级标准施行手术切除,即全切肿瘤及其附...
-
CT表现特征在脑膜瘤诊断中的价值
...21例,女59,男∶女=1∶2.9;年龄22~67岁,平均44.8岁。大脑凸面37例,大脑镰22例,矢状窦旁9例,嗅沟4例,蝶骨嵴4例,桥小脑角2例,小脑天幕2例。肿瘤直径最小1.5cm,最大8.9cm,平均5±1.8cm。 1.2检查方法80例均行头颅CT平扫,...
-
头颅螺旋CT血管造影三维重建技术临床应用
...管CTA,8例正常,6例动脉瘤,13例动静脉畸形(AVM),3例大脑动脉闭塞,4例脑肿瘤。结论螺旋CT可清晰显示头颅三维血管形态,操作简单,方便,安全,微创。【关键词】血管造影体层摄影X线计算机三维重建本文旨在探讨头颅螺...
-
囊性脑膜瘤(附14例报告)
...的有3例。 手术与结果 肿瘤位于镰旁或窦旁7例,大脑半球凸面3例,蝶骨嵴和中颅窝底2例,小脑幕1例,小脑半球凸面1例。肿瘤直径在2.5~8.0cm之间。术中观察10例肿瘤为瘤内囊变(其中多发囊变1例),4例为瘤旁囊肿。7例在...
-
脑膜瘤位置对手术方式的影响
...权像为等或高信号,肿瘤边界清楚。 1.4肿瘤部位大脑凸面8例,大脑镰旁2例,蝶骨嵴4例,矢状窦旁4例,嗅沟2例。 1.5手术方法术前做好充分准备,根据脑膜瘤的不同部位和不同大小选择不同的手术入路,如大脑凸面、矢...
-
脑动静脉畸形介入栓塞术围手术期护理
...不良,加之大量血流冲击,还可导致出血。颅内AVM可位于大脑半球的任何部位,呈楔形其尖端指向侧脑室。脑动静脉畸形多发于青壮年,以16~35岁常见,男性稍多于女性。临床主要表现为癫痫发作或自发性的颅内出血,可有肢...
-
脑动静脉畸形伽玛刀治疗的临床研究
...次伽玛刀治疗前,行血管内栓塞治疗残留8例,手术部分切除13例,外院已行伽玛刀治疗未全闭合1例。1.2治疗方法所有病人均在局麻下安装定位头架,MR2~3mm薄层扫描定位,经TPS规划后进行治疗,所有病人均一次完成治疗,周边...
-
64层螺旋CT脑血管成像在自发性蛛网膜下腔出血中的应用
...测。2结果53例患者脑血管均显示良好,颅底动脉环及双侧大脑前、中、后动脉1~5级分支均清晰可辨。MSCTA诊断动脉瘤45例(图1),单发40例,5例为2个动脉瘤,共50个瘤体,分布:颈内动脉颅内段动脉瘤15个,前交通动脉瘤10个,大...
-
应用经颅多普勒超声诊断脑动静脉畸形1例
...AVM)多数是脑血管的先天性发育异常,动静脉血管畸形以大脑半球表面,特别是大脑中动脉分布区的顶叶、颞叶、外侧面最多见。经颅多普勒超声在检测中常可检出高流速的血流动力学指标,故在诊断中多会考虑血管痉挛或狭窄...
-
CT引导立体定向技术在基层神经外科的临床应用
...VM9例,病变直径均在4cm以内;立体定向引导并显微镜辅助切除颅内小病灶48例;颅内肿瘤活检6例;立体定向排空高血压性脑出血脑内血肿(血肿量30~50ml,部位均在基底节区)58例;脑功能性疾病行脑深部核团毁损术46例;颅内...
-
颅内蛛网膜囊肿的CT影像与诊断
...的为48个,占88.8%。其中发生在外侧裂28个,占51.8%,大脑凸面16个,占29.6%(额部7个,顶部8个,颞部1个),四叠体池4个,占7.4%,幕下6个,占11.1%(均位于幕下中线部位)。囊肿最大直径在2~5cm之间者多见,共26个,占48.1%,2cm...
-
颅内蛛网膜囊肿的CT影像与诊断
...的为48个,占88.8%。其中发生在外侧裂28个,占51.8%,大脑凸面16个,占29.6%(额部7个,顶部8个,颞部1个),四叠体池4个,占7.4%,幕下6个,占11.1%(均位于幕下中线部位)。囊肿最大直径在2~5cm之间者多见,共26个,占48.1%,2cm...
-
脑膜瘤的CT诊断(附51例报告)
...法回顾分析经手术病理证实的51例脑膜瘤病例,其中大脑凸面17例,大脑镰旁13例,矢状窦旁9例,嗅沟4例,蝶骨嵴4例,桥小脑角2例,小脑幕2例。结果脑膜瘤形态为圆形和椭圆形,CT平扫呈高密度或等密度,增强扫描为明显均匀...
-
小脑出血的临床与影像学分析
...,主要临床表现有眩晕、头痛、眼震、共济失调等。小脑半球内的灶状出血仅表现出半球受损的固有症状,出血量≥15ml,或蚓部出血破入脑室者常表现为脑干受压或急性颅内高压症状,预后不良。结论小脑出血因出血量及部位...
-
原发性低颅压的MRI表现(附4例报吿
...后加扫FLAIR。结果4例SIH均表现为小脑幕下厚层积液、大脑凸面硬膜下薄层积液,静脉结构充盈,3例可见脑组织下沉和垂体增大。增强后均见硬脑膜、颈段脊膜均匀性增厚强化、软脑膜无强化,增强后FLAIR对小脑幕强化的显示更敏...
-
第十二章 蛛网膜炎
...或很晚出现。脑脊液蛋白、细胞可有轻度改变。 2.大脑半球凸面蛛网膜炎:主要症状为头痛和癫痫发作。头痛可为局限性或弥漫性,一般较轻,有时在头位改变时可有加重。癫痫多为局限性。局限性的神经损害症状如偏瘫...
-
中国研究者坍塌原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI表现
...、胼胝体区病灶水肿多呈轻度到中度,大部分以轻度为主;大脑半球凸面病灶水肿多较明显,呈中度到重度。由此,研究者得出结论,绝大多数PCNSL表现较典型,MRI检查有助于提高正确诊断率。作者: