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大量输血时输全血与成分血的临床分析
众所周知，在大出血、大手术、严重创伤时常需要大量输血。为阐明大量输全血的不良反应远远高于输注成分血［1］，有必要对大量输血时输注全血与输注成分血进行研究。通过对我院大量输注全血38例和成分血34例的对比分析...
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颈内静脉穿刺置管在肝脏手术中的应用
...液及体液丢失多、手术危险性高，外周静脉不能满足术中大量输血、输液的需要。我院2006年3月至2007年5月63例肝脏手术病人将颈内静脉穿刺置管建立静脉输液通道常规应用于肝脏手术，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组...
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胸部外伤诊治失误死亡1例临床分析
...膈肌修补，但未修补的肾破裂口术后仍然持续出血，尤其大量输血后血容量的增加，出血速度更快，这是导致失血性休克临床死亡的根本原因。手术探查失误分析：本例漏探腹腔，破裂的左肾未能及时进行修补，除说明医务人员...
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胸部外伤诊治失误死亡1例临床分析
...膈肌修补，但未修补的肾破裂口术后仍然持续出血，尤其大量输血后血容量的增加，出血速度更快，这是导致失血性休克临床死亡的根本原因。手术探查失误分析：本例漏探腹腔，破裂的左肾未能及时进行修补，除说明医务人员...
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浅谈临床输血及成分输血规范化
...。同时避免病毒的重复激活及感染（HIV、HCV等）。 7大量输血 大量输血是指在24h内输入相当于病人全身血容量或更多的输血;或在3h内替换病人循环血容量一半以上的输血［1］。当病人需大量输血对于失血性休克的病人，...
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肿瘤外科术中护士的配合
...纠正酸中毒。 1.6钙的补给 由于术中大出血而快速大量输血后，病人血钾升高，血钙降低，血钾与血钙比例失调，而血氨升高，血小板、凝血酶原等促凝血因子减少，使机体发生严重的生理紊乱。因此，大量输血后要补充...
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治疗贫血先明确诊断
...细胞贫血。对症治疗后恢复了健康，摆脱了输血。 反复大量输血加重了贫血 特别是术中、术后的输血，应恰到好处即止。当输血后血红蛋白不上升时，应考虑有其他问题，不要再连续输血、过度输血。 李女士因腹痛疑...
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成功治疗肾衰竭尿毒症1例经验浅析
...由于臀位又在同一医院妇科行剖宫产术，术后大出血。经大量输血(3200ml浓缩红细胞)等综合治疗后母子平安。切口预后，又出现急性肾衰竭，肾透析2次病情未见明显好转，家庭无条件支付医疗费用出院。回家后患者恶心，呕吐，...
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继发性血色病1例分析
...g/L，SI150μg/dl，并注意补充血浆蛋白。 （2）长期反复大量输血:长期反复大量输血后，每克血红蛋白含铁3.4mg，则每输入血红蛋白为120g/L的血100m1，即输入铁质40.8mg，当输入的血红蛋白最终被破坏时，其中分解出的铁质沉积于...
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急救输血应注意的问题及对策
...病史以及婴幼儿应注意合理调整输血、输液速度，特别在大量输血的后阶段，只要血压基本能维持正常，每小时尿量40ml，则输血速度不宜过快，输血同时密切监测中心静脉压、血压、心率、颈静脉充盈情况、尿量，根据中心静...
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第六节 输血副作用与防治要点
...色泡沫痰、心率快、双肺满布哮鸣音及湿啰音。常发生于大量输血时，尤其在输入大量扩容剂后又快速输血，或原有心功能不佳，或存在可致心功能不全因素，如原有严重贫血、心肌变性等。治疗为停止输血、输液，取坐位，予...
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贮存期血液K+的改变与临床输血
...摘要】目的对贮存期血液K+浓度变化的观察，探讨在临床大量输血及对心肾功能不全患者输血时，输血治疗的安全有效性。方法在血液的有效保存期内，以5天为间隔时间，在不同的时间段，测定贮存血液K+浓度改变。结果血K+浓...
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第二节 静脉输血法
...血液成分变化越大，酸性也越大，且离子浓度也越高，故大量输血时要防止酸中毒和高血钾症。 3．自体输血对手术过程中出血量较多者，如宫外孕、脾切除等手术，可事先作好回收自体血的准备，收集腹腔内的血液过滤后...
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第二节 输血的并发症及其防治
...保存时间越长，血浆酸性和钾离了浓度越高（表4－2）。大量输血常有一时性代谢酸中毒，若机体代偿功能良好，酸中毒可迅速纠正。由于库血钾出自红细胞，输入体内后可返回红细胞内，大量输血后一般很少引起钾中毒；但对...
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食管癌手术的护理配合
...受手术。 2.1.3备血食管癌患者术中出血量多。要做好大量输血并发症的观察及其处理［1］。 2.2麻醉配合患者进入手术室后，护士在操作时要争取患者的理解与合作，摆放体位时动作要轻柔，注意保护患者的自尊心。尽量...
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肝脾破裂大出血的手术护理配合
...浆胶体渗透压及有效循环血量。由于失血性休克患者术中大量输血，可致血钾升高、血钙下降，血钾、血钙比例失调，血小板、纤维蛋白等凝血因子减少，需要补充钙剂，以减轻对心脏的毒性。在大量输血补液的同时，应及时纠...
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胸腔巨大肿瘤的外科治疗（附2例病例报告）
...析等检查，对患者的心肺功能进行评估。术前应作好术中大量输血的准备，包括充足的新鲜血源、凝血因子、变温器、输血加压器，保证术中快速输血的需要，并预防因输入大量的冷藏库血而导致的心跳骤停及凝血功能障碍。2.2...
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以肠出血为首发症状的伤寒误诊1例分析
...鲜红色血便约1500ml。急请外科会诊，排除外科疾患，建议大量输血，继续内科保守治疗。遵嘱大量输血仍出血不止，住内科20h，共输同型鲜血4800ml，而同期排鲜红色血便共5次总量约4500ml。其间经胃镜检查十二指肠降部以上无任...
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自体-3000P型血液回收机在妇产科宫外孕大出血的应用体会
...血患者病情危急，出血速度快，出血量大，术中往往需要大量输血，但因有时备血、配血不及时，难以维持有效循环，致抢救失败。因此应用自体-3000P型血液回收机将术中丢失的血液回收输入体内，可以避免很多不良因素，可作...
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关于成分输血的应用
...者，10例是血液病患者，7例为外科、妇科大量出血后，需大量输血的患者。输浆后不良反应较少、较轻，患者病情轻或好转。4讨论血液成分复杂，全血中所含血小板、白细胞所引起的抗体以及血浆中所含各种特异性抗体容易引...
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脊柱肿瘤手术的麻醉处理
...术切除不仅难度极大，且极易大量出血，术中通常都需要大量输血补液，对内环境有很大的影响。因此脊柱肿瘤手术的麻醉有较大的风险，麻醉处理上也有一定的特殊性〔2〕。一般来说，脊柱肿瘤手术的麻醉应该重视以下几个...
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全自动自体血液回收系统在脊柱外科手术中的应用
...内固定和脊柱侧弯畸形矫正术，出血量大，术中往往需要大量输血，给病人造成不利影响。应用全自动自体血液回收系统将术中丢失的血液回收后输入体内，可以避免输入库血，减少了输血的并发症［1］。我院1998年行15例脊柱...
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肝移植手术中心跳骤停抢救成功1例
...状动脉供血不足，很快失代偿，引起心脏骤停；②短时间大量输血，因库血含钾高，导致血钾迅速升高到6.2mmol/L，高血钾致心脏骤停；③大量输血输液导致体温下降到34.5℃，低体温也可引起心脏骤停；④代谢性酸中毒，血乳酸...
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肝脏铁沉积的磁共振成像分析
...IH）、血液病、严重的慢性贫血、肝硬化及肾衰竭后反复大量输血等。铁在肝脏的过度沉积可以分为两类：肝细胞内铁沉积和Kupffer细胞内铁沉积。由于受累细胞不同，在治疗和预后方面亦不相同［1］。笔者对8例铁沉积患者的肝...
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肺癌术后呼吸功能衰竭相关因素分析
...组（P<0.05）。结论中小气道重度阻塞、肺换气功能下降、大量输血输液是术后发生呼衰的相关因素。【关键词】肺肿瘤；外科手术后；呼吸衰竭；相关因素Riskyfactorsofpost-operativerespiratoryfailurepatientswithlungneoplasmsCHENLun-yuan,RENShou-yang...
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骨盆骨折的临床救治18例
...、输液，骨盆骨折的输血可多达数千毫升，若经积极抢救大量输血后，血压仍继续下降，未能纠正休克，可考虑结扎一侧或两侧髂内动脉，或经导管行髂内动脉栓塞术。（2）膀胱破裂：进行修补的同时做耻骨上膀胱造瘘术。对...
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肝癌肝切除术后ALI和ARDS的诊治
...论ALI和ARDS是肝切除术后严重并发症。术中低血压过程和大量输血、胃内容物误吸、高龄患者合并肺部感染为3个主要诱因;SpO2监测有利于早期诊断ALI与ARDS;早期发现、及早救治可获得满意效果。 关键词肝切除术急性肺损伤急性...
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再障患者在哪些情况下可以输血？
...应，并可增加感染疾病(特别是病毒性肝炎)的机会；长期大量输血最后可导致血色病；输血本身对骨髓造血功能有抑制作用，故不利于患者骨髓功能的恢复。 因此，再障患者严重贫血时应当输血，但要掌握适应症：①血红蛋...
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输血不当会发生哪些不良反应？
...或过速以致心脏负荷过重而发生的急性心力衰竭； (5)大量输血引起的枸橼酸盐中毒、出血倾向及高血钾症； (6)传染性疾病特别是病毒性肝炎、艾滋病(AIDS，获得性免疫缺乏综合征)、疟疾、梅毒等； (7)长期输血后发生...
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输血用枸橼酸钠注射液
...枸橼酸钠。剂量间接输血时，每100ml血液加本品10ml。注意大量输血时，应注射适量钙剂，预防低钙血症。贮藏密闭保存。作者：自动采集