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高压空气致直肠、乙状结肠损伤1例
...要性。及时手术和手术术式是治疗的关键。高压气体所致大肠局部损伤可按常规处理,但如存在浆肌层大面积脱落等影响大肠传输功能时,应当缩短结肠,使肠内容物排除容易。【关键词】直肠乙状结肠损伤高压气体手术术式随...
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结肛吻合支撑管在大肠损伤中应用体会
【文献标识码】B【文章编号】1680-6115(2004)07-0630-01 大肠损伤病人在临床上经常遇到,以往传统的处理方法多采用结肠外置造口或修补加近端结肠腹壁造口,二期手术关闭造口。但该治疗方法周期长,并发症多,术后生活质...
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结直肠癌高危人群的研究现状
...下为高危人群:(1)30~40岁以上有消化道症状者;(2)有大肠癌病史者;(3)有大肠癌癌前病变如腺瘤、溃疡性结肠炎、血吸虫病者;(4)有癌家族史、家族性息肉病史、遗传性结肠病者;(5)有盆腔放疗史者;(6)有胆囊或阑尾...
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大肠黑变病17例分析
大肠黑变病是以结肠黏膜色素沉着为特征的非炎症性良性可逆性疾病。近几年来,随着结肠镜的广泛应用,该病的人群检出率呈明显上升趋势,一些文献报道大肠黑变病是大肠癌的一种危险因素,该病逐渐引起关注,现就本院从...
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青年大肠癌36例临床特征分析
【摘要】目的探讨青年大肠癌的临床特征。方法分析36例青年大肠癌临床资料,分别就其发生率、临床表现、病理特点和治疗方法等问题进行了分析。结果青年大肠癌症状易隐匿混淆、误诊率高、恶性程度高、晚期病例多、复发...
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大肠损伤32例诊治体会
【摘要】目的总结大肠损伤的诊治经验。方法回顾性总结分析我院1990-2009年收治的32例大肠损伤患者的临床资料。结果开放性损伤14例,闭合性损伤18例,结肠损伤30例,直肠2例,多为合并伤,全部行手术治疗。单纯修补22例,右...
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结肠直肠损伤
...技术操作受限,抗感染药缺少,围手术期处理欠妥,当时大肠伤用一期缝(吻)合方式进行,死亡率55%~60%。第二次世界大战改为分二期手术,死亡率降至35%,在美军侵朝战争中,分期手术死亡率降至15%。故分期手术沿用至今仍...
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老年人下消化道出血分析
...。结果102例老年人下消化道出血患者中,最常见的疾病为大肠癌47例,占46.1%,大肠息肉26例,占25.5%,慢性结肠炎19例,占18.6%,结肠憩室5例,占4.9%,溃疡性结肠炎3例,占2.9%,血管畸形2例,占2.0%。非老年人患者中,常见疾病为...
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中西医理论治大肠癌
【摘要】大肠癌是最常见的消化道癌肿之一,包括结肠癌和直肠癌,发病率居所有癌症第三位。已知大肠癌的发病机制属多步骤性,其病因可能与饮食不当、它病病变、生理和遗传因素有关。西医在治疗大肠癌时难免会损害机体...
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老年梗阻性大肠癌75例的外科治疗及预后
【摘要】目的探讨老年大肠癌的外科治疗方法及预后。方法对75例老年大肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果梗阻发生部位以左半结肠区为多;所有患者均经手术治疗,其中一期切除吻合术61例,短路术5例,Hartmann造口术6例...
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骶中动脉变异与Rehbein改良根治术中异常出血的关系
...[1]林妙承,潘沁铭.先天性巨结肠根治术34例分析[J].大肠肛门病外科杂志,2002,8(3):176-177. [2]梁娟,王艳萍,朱军,等.中国先天性巨结肠的流行病学分析[J].中华小儿外科杂志,2000,21(4):223-225. [3]潘沁...
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介入治疗联合高频热疗治疗晚期大肠癌的临床研究*
【摘要】目的评价介入治疗联合高频热疗治疗晚期大肠癌的临床价值。方法32例大肠癌于3次高频热疗后行动脉灌注化疗一次,随后再行5次高频热疗。间隔4周重复上述治疗,6~8次为1个疗程。结果随访1~3年,本组中位生存期、...
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大肠癌外科治疗现状及进展
大肠癌包括结肠、直肠癌肿,是消化道常见的恶性肿瘤,占消化道癌的第二位。中国人大肠癌与西方人比较,有三个流行病学特点[1]:(1)直肠癌比结肠癌发生率高,约1.5∶1。(2)低位直肠癌所占的比例高,约占直肠癌的75%...
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不同治疗方法时结肠息肉复发和癌变的关系
【摘要】目的探讨安全有效地在内镜下切除大肠息肉的方法。方法内镜下对168例大肠息肉的不同大小、部位、形态、有蒂或无蒂,单发或多发息肉,选用不同的治疗方法,给予高频电凝切除治疗。结果115例单枚息肉一次性切除80...
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影响结肠癌患病的相关因素的探讨
...质,如“二级胆酸”(致癌物)、细菌、残渣等潴留,对大肠癌的发生起到推波助澜的作用,同时这些有害物质还能引起肠道炎症,而多年不愈的溃疡性结肠炎,是发生肠肿瘤的基础。膳食纤维对预防结肠癌起保护作用的可能机...
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内镜下治疗直肠息肉58例临床观察
...病理及流行病学资料表明腺瘤的癌变率为1.4%~9.4%,多数大肠癌是由腺瘤癌变而来,整个癌变过程需10年左右〖2,3〗。近年来一些学者主张,不论息肉良恶性,凡适于切除者先行切除做“全瘤活检,如证实为恶性,再根据浸...
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急诊大肠切除吻合术49例临床分析
大肠急诊手术,传统的手术方式为分期手术。一期往往侧重外置或造口术[1],Ⅱ期才能完成切口吻合术。近年来许多外科医生成功地开展了大肠疾病的急诊一期切除吻合术,这无疑避免了二次手术给病人带来的痛苦及经济负...
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大肠癌并发急性穿孔临床诊治体会(附9例报告)
【摘要】目的探讨大肠癌并发急性穿孔的诊治方法。方法总结我院近年来收治的9例大肠癌并发急性穿孔病例进行回顾性分析、总结。结果本组死亡2例,死亡原因均为感染中毒性休克、多器官功能衰竭(MOF)。结论早期诊断、积...
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50例大肠癌内镜检查结果分析
【关键词】大肠癌;结肠镜大肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,好发于中老年人。近年来,我国的大肠癌发病率随着年龄的增长而有升高趋势。我院2000年2月—2004年7月共行结肠镜检查820例,经内镜和病理组织学确诊为大肠...
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大肠癌的综合治疗
大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率居恶性肿瘤的第4~6位。近来其发病率有上升的趋势。其根治性切除后5年生存率为50%左右。术后复发和转移是其死亡的重要原因。目前公认的治疗大肠癌的方法是以手术为主的综合治疗,...
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溃疡性结肠炎93例分析
...性肠病(IBD),是一种以粘膜和粘膜下层浸润为主特发于大肠的非特异性炎症性肠病。目前对该病的病因病理研究方面滞后,其确切的病因和发病机理仍不清楚,而发病在我国却呈逐年上升趋势[1]。随着电子结肠镜的广泛运...
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大肠癌的诊断和鉴别诊断
【关键词】大肠癌诊断鉴别诊断大肠癌(colorecarcinoma)包括结肠癌和直肠癌,是消化道常见的恶性肿瘤。在世界范围内,以北美、西欧、澳大利亚、新西兰等国发病为多。我国长江下游东南沿海的上海、浙江、江苏、福建等省地...
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直肠癌根治结肠腹部造口术后灌肠技术的改进
...癌肿,肿块距肛门7cm以内的占70%,7~10cm占30%。直肠癌占大肠癌的60%左右,也是消化道恶性肿瘤较重要的一类,由于其深入盆腔,范围较小,且与肛门较近,因而多数手术不能保住肛门(肿块距肛门7cm以内,比例70%),只有30%可...
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经大肠镜高频电切除大肠息肉656例临床分析
【摘要】目的临床分析经大肠镜高频电切除大肠息肉。方法分析大肠息肉患者的临床表现、内镜治疗疗效及并发症、病理结果、随访情况。结果临床表现黏液血便、腹痛为主。大肠息肉的检出率为13.19%,其中肿瘤性息肉占56.92%,...
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胆囊结石和胆囊切除术与女性右半结肠癌的关系探讨
【摘要】目的探讨胆囊结石与胆囊切除术与大肠癌的关系,且重点探讨与女性右半结肠癌的关系。方法回顾分析了我院外科收治465例大肠癌的临床资料,并作对照分析。结果胆囊结石或胆囊切除术患者,大肠癌发生率显著高于对...
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结直肠肿瘤的综合诊治和预防
...应Dukes分[3]2.2诊断方法2.2.1粪隐血试验(fecaloccultbloodtest)大肠肿瘤较正常肠黏膜更易出血,出血量与肿瘤体积成正比,但常为间歇性,而且无任何痛苦,因此检测粪便隐血是最简便易行的大肠癌检测方法[4,5]。2.2.2结肠镜检查(...
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遗传性非息肉性结直肠癌诊疗进展
...发性结直肠癌和HNPCC,因为此病的临床表现及处理与一般的大肠癌有所不同,而且有利于发现患者家族中的现症患者和即将发生的患者,及时采取积极的防治措施,降低结直肠癌的发病率。 1病因及发病机制HNPCC在西方国家报道较多...
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第五章 结肠和直肠肛门疾病
...性巨结肠,由于先天性神经节细胞缺乏,RAIR缺如。远端大肠的某些区域因没有肠神经支配而引起肠狭窄和痉挛;然而上端大肠有神经支配故发生扩张并充满粪便。为了排便,IAS并未舒张,而引起排出道梗阻。图5.14正常排便与盆...
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便秘病人在什么情况下需做肛门直肠镜、乙状结肠镜检查,有什么临床意义?
...痒症也有必要做直肠镜和乙状结肠镜检查。通常约有70%的大肠癌可通过此镜直接看到。除用于诊断外,还可用于治疗,例如直肠息肉即可通过乙状结肠镜进行电灼或摘除,也可用于直肠、乙状结肠的异物取出。 但是,这种检...
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大肠癌的临床表现如何?
大肠癌起病隐匿,早期症状不明显,随着癌肿的增大与继发病变的发生才出现症状,其主要症状有: (1)排便习惯与粪便性状的改变:常以血便为突出表现,或有痢疾样脓血便、里急后重,系因结肠下段或直肠癌肿糜烂坏死造...