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穿颅术
穿颅术转自37度医学网 穿颅术（craniotomy）是用器械穿破胎儿头颅，排出颅内组织，使头颅组织缩小，从阴道分娩的手术。 [适应证] 1.头位死胎胎儿不能迅速娩出，或预防会阴裂伤者。 2.胎儿脑积水。 3.臀位死...
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除脏术与断臀术
...形。 3.宫口近开全或开全。 [麻醉与体位] 同穿颅术。 [手术步骤] 1.剪开胸腔 严密消毒外阴及脱出的胎儿上肢，导尿，阴道检查确定胸、腹位置。忽略性横位，如胎胸迫入阴道内，位置低时，可直视下沿助间...
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第三节 毁胎术
...、细致，要特别注意不能造成对母体的损伤。较常用的有穿颅术与断头术。 穿颅术 先穿破胎儿头颅，捣碎脑质，再夹碎颅骨使体积缩小，便于娩出。手术多在死胎急需娩出，臀位死产头娩出有困难以及脑积水儿无法娩出...
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断头术
...。 2.有先兆子宫破裂征象。 [麻醉与体位] 同穿颅术。 [手术步骤] 1.术前准备 消毒外阴及脱出的手，铺巾，导尿。 2.阴道检查 检查宫颈口扩张情况，胎胸嵌入阴道程度，胎头及胎颈位置，了解有无子宫...
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脊柱切断术
...再用剪刀进入胎儿腹腔切断脊柱。 [术后处理] 同穿颅术。 在施行各种毁胎术的操作中，由于母体软组织损伤，多因手术器械和碎胎骨质断面刺破，直接损伤阴道、宫颈、膀胱、直肠，也可由不规范、粗暴的操作使菲...
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胎儿宫内窘迫
...结束分娩者，可考虑剖宫产。如胎儿死亡则可待自产或行穿颅术。作者：
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脐带因素所致宫内死胎13例临床分析
...内新洁尔灭注射引产9例，缩宫素引产2例，自然分娩1例，穿颅术1例。其中，臀位4例，头位9例。分娩后仔细检查脐带，见脐带扭转6例，脐带缠绕5例。其中，脐带绕颈≥2周3例，同时合并绕胸、绕腹3周1例，脐带真结1例合并绕颈1...
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第十一章 胎儿及新生儿常见疾病--第一节 胎儿宫内窘迫
...结束分娩者，可考虑剖宫产。如胎儿死亡则可待自产或行穿颅术。作者：
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妊娠梅毒孕妇分娩重度先天梅毒早产儿1例
...妇及家属交代病情，征得其同意，于2008年4月8日18：50行穿颅术助娩一女死婴，胎盘胎膜自娩完整。胎盘增厚水肿，约18cm×17cm×4cm大小。死婴全身散在紫黑色大小不等的水疱，腹膨隆，剖视见：大量胸腔积液，心包积液，...
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瘢痕子宫破裂1例
...引术，暴力可造成宫颈及子宫下段撕裂伤;有时毁胎术、穿颅术可因器械，胎儿骨片损伤子宫导致破裂;内转胎位术或剥离植入性胎盘、胎盘严重黏连，也可引起子宫破裂。 2.5防治措施做好孕期检查，正确处理产程，能使绝大...
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脐带脱垂
...通告家属，任其经阴道自然分娩，为避免会阴裂伤，可行穿颅术。图1 脱垂脐带还纳术【病因学】各种原因引起胎有头入盆困难，如骨盆狭窄、头盆不称；胎位异常，如臀先露、肩先露、枕后位、额位等；脐带过长；羊水过多...
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异常分娩
... 适用于死胎及畸胎，使其体积缩小便于娩出；头位可行穿颅术，横位行断头或挖脏术。预防做好产前检查工作，异常分娩发生率可以大为减少。胎儿及产道异常，在产前检查时大都可以发现。胎位不正者，应设法纠正；骨盆狭...
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胎盘早剥50例临床分析
...因少数民族不接受手术，故行人工扩宫颈后，行足位牵引穿颅术成功，查胎盘早剥面积达2/3。 2.2处理胎盘早剥一旦确诊，应及时终止妊娠，胎盘早剥危及母儿生命，其预后与处理的及时性密切相关，同时，还应该积极预防休...
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第八章 异常分娩--第一节 综述
... 适用于死胎及畸胎，使其体积缩小便于娩出；头位可行穿颅术，横位行断头或挖脏术。作者：
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第三节 子宫破裂
...；中、高位产钳，臂牵引助产；宫腔内操作，如内倒转、穿颅术、产钳旋转胎头；肩难产助产；宫底加压分娩，忽略性头盆不称，均可创伤子宫引起破裂。有时放置宫内压导管、刮宫、器械引产、手取胎盘等操作亦可发生子宫破...
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剖宫产后再次妊娠引产72例临床处理
...［1］。分娩时，产力小、产道紧、胎头下降困难的可行穿颅术，用手指勾住胎头牵引，胎儿娩下即给缩宫素10～20U，促进宫缩，有利胎盘娩出，减少出血。检查胎盘有缺损的即行清宫，此时残留的胎盘及蜕膜没有机化，与宫壁分...
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浅论神经外科领域的中西医结合思想
...顶骨，在颅右顶骨中部有直径7mm的整齐穿孔，是我国古代穿颅术的见证［1］。公元220～265年，一代神医华佗就有为病人开颅治病的历史。两汉魏晋南北朝正史《西域传》中记载有“佛林有善医，能开颅取虫治愈睛”是现今可见...
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天花粉用于剖宫产后再次妊娠引产的临床观察
...及时处理，如出现产力小、产道紧、胎头下降困难的可行穿颅术、胎头牵引，胎儿娩出后即用缩宫素促进宫缩，有利于胎盘娩出和减少出血等。应用天花粉终止妊娠还具有相对安全的特点，首先表现为产时出血量小，绝大多数50m...
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标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤30例疗效分析
【摘要】目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的方法和临床疗效。方法将我科收治的重型颅脑损伤患者随机分为两组，行标准大骨瓣开颅术组(治疗组，n=30)与行常规骨瓣开颅术组(对照组，n=16)，对患者进行随访，记...
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标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤48例临床分析
标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤48例临床分析(pdf)【摘要】目的标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤。方法标准外伤大骨瓣开颅，清除各种颅内血肿和坏死脑组织，实施内减压，并去除额颞顶部大骨瓣减压。结果实...
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CT定位行锥颅术治疗颅内出血的临床应用
CT定位行锥颅术治疗颅内出血的临床应用(pdf)［摘要］目的探讨CT定位下颅内出血行锥颅术的临床治疗效果。方法对40例各种颅内出血性病灶行CT定位锥颅手术效果的临床资料进行回顾性分析，并与同期使用内科保守治疗的病例进...
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标准外伤大骨瓣开颅术急诊抢救重型颅脑损伤28例分析
【摘要】目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术急诊治疗重型颅脑损伤的效果。方法采用标准外伤大骨瓣开颅而尽量保留骨瓣，彻底清除血肿及失活脑组织，充分内减压，配合脑室外引流，控制颅内高压。结果伤后6个月临床随访：28例...
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初步研究显示穿颅磁疗器可以用于治疗偏头痛
...以穿透头骨进入大脑。这将大大减轻偏头痛患者的痛苦。穿颅磁刺激器(transcranialmagneticstimulation,TMS)可以防止或减轻偏头痛，约瑟夫•莫哈迈德医生在一次远程电信会议上说：“偏头痛是神经兴奋过度引起的，神经兴奋过渡时...
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针药复合麻醉为开颅术“护航”
...网)5由温州医学院附属第一医院王均炉副教授主持的《开颅术穴位刺激合异氟醚行控制性降压的临床研究》项目，采用经皮穴位电刺激加强异氟醚行控制性降压，既发挥了针刺麻醉的作用，又有穴位降压与调节生理功能的作用。...
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重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的防治
【摘要】目的探讨重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及对策。方法对120例重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因、对策及预后进行回顾性分析。结果（1）迟发血肿65例，其中同侧脑内血肿10例，硬膜外血肿8例，对侧硬膜...
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小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血
...级4例，ADL-V级3例，死亡9例，病死率11.0%。结论小骨窗开颅术是治疗高血压脑出血良好手术方法之一，具有视野清楚、清除血肿彻底、减压快、创伤小等优点。 关键词高血压脑出血小骨窗开颅术 高血压脑出血是病死率较...
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两种不同开颅方法治疗重型颅脑损伤对其病死率的影响
【摘要】目的比较标准外伤大骨瓣与常规骨瓣开颅术治疗82例重型颅脑损伤的效果及对重型颅脑损伤病死率的影响。方法将我科2000年1月~2005年12月手术的82例额颞顶重型颅脑损伤（GCS3~8分）病人分成两组：（1）2000年1月~2004年7月...
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开颅术中发现静脉窦损伤26例分析
【摘要】目的介绍26例开颅术中出现的外伤性静脉窦损伤病例，并对其发病机制及术前影像学征象、早期诊断及手术方法进行探讨。方法回顾性分析26例外伤性静脉窦损伤的临床及影像学特点。结果26例中恢复良好12例、中残3例、...
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开颅术进入微创时代，两岁幼女切除癫痫病灶
2006年10月30日龙虎网8南京脑科医院神经外科日前为一名2岁7个月的女孩成功切除了癫痫病灶，据悉，这不仅是南京最小的癫痫手术病人，而且还是江苏手术治疗癫痫年龄最小的病例。开颅手术可精确到2毫米这位来自南京的患儿半...
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特急性颅内血肿致双侧瞳孔散大行紧急钻颅术抢救的护理
...内血肿致双侧瞳孔散大患者的死残率。 【关键词】钻颅术;颅脑损伤;颅内血肿;急性;护理 自2002年9月～2004年5月我们对连续收治的双侧瞳孔散大的特急性颅内血肿22例患者采取先紧急钻颅放血再常规开颅清除血肿，获得满...