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骨盆骨折的临床救治18例
...或输液。对尿潴留的处理,试行留置导尿管,如失败则行耻骨上膀胱穿刺术排尿。除抗休克外,优先处理危急病人生命的合并症,并对骨盆骨折及时处理。 作者单位:161041黑龙江齐齐哈尔,齐齐哈尔一重医院 ...
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第十六章 泌尿道护理技术--第一节 排尿的观察及异常时的护理
...加痛苦。 (7)经上述处理无效时,可采用导尿术或耻骨上膀胱穿刺术。 2.尿失禁膀胱内尿液不能受意识控制而随时流出者称尿失禁。可分为:真性尿失禁,尿道括约肌损伤或神经功能失常,充盈性尿失禁,膀胱内积有...
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第十六章 泌尿道护理技术--第一节 排尿的观察及异常时的护理
...加痛苦。 (7)经上述处理无效时,可采用导尿术或耻骨上膀胱穿刺术。 2.尿失禁膀胱内尿液不能受意识控制而随时流出者称尿失禁。可分为:真性尿失禁,尿道括约肌损伤或神经功能失常,充盈性尿失禁,膀胱内积有...
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自制膀胱穿刺引导导尿套针在临床的应用
...侧叶。 本技术方法需行耻骨上膀胱穿刺,因此也存在耻骨上膀胱穿刺术的一些相对禁忌证[4]。 本技术方法的不足是寻找尿道内口时带有一定盲目性,常需反复试探,凭术者的感觉来判断。根据本组经验,笔者认为:(1...
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第二节 骨盆骨折
...或输液。对尿潴留的处理,试行留置导尿管,如失败则行耻骨上膀胱穿刺术排尿。 3.师救护所和一线医院,除抗休克外,进行优先处理危急病人生命的合并症,并对骨盆骨折及时处理。作者:
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耻骨上膀胱穿刺造口术(附87例报告)
...管我院自1993年1月至2005年12月应用自制快速膀胱穿刺针行耻骨上膀胱穿刺造口术87例,临床疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组87例,男性81例,女性6例。年龄14-89岁,平均58岁。前列腺增生伴心、肺、脑、糖尿病并...
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膀胱痉挛的护理对策
【摘要】目的分析引起膀胱痉挛的相关因素,寻找其护理对策。方法选取2005年3月至2006年8月黑龙江省医院收治的泌尿系手术患者126例(术后发生膀胱痉挛89例,占70.6%),通过护理对策的改进,膀胱痉挛明显减少。用χ2检验对所得...
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术中B超在困难膀胱穿刺造瘘术中的应用价值(附118例报告)
...开取石史等)行术中B超监测,结合本院既往200例常规在耻骨上2cm行膀胱穿刺造瘘术患者进行对比、分析。结果118例患者困难膀胱穿刺造瘘术顺利,无一例出现术后大出血、腹腔脏器损伤(如小肠穿孔)等不良医源性损伤。结论术...
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超声在膀胱疾病诊断中的价值
...,探头频率3.5MHz,膀胱适度充盈下,取平卧位,探头置于耻骨联合上做纵、横、斜行扫查,必要时变换体位。2结果69例中,膀胱肿瘤35例,1例误诊为输尿管开口处结石,1例前列腺增生合并直径0.5cm的膀胱肿瘤漏诊,1例膀胱凝血...
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膀胱损伤
...液的多少而呈膨起或空虚。在婴儿儿童时期,膀胱高出于耻骨弓而位于下腹部。在成年男性,膀胱介于耻骨与直肠之间。其下与前列腺部尿道相通,后面为精囊和输精管壶腹部。膀胱与直肠之间是直肠膀胱陷凹。女性膀胱之后方...
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超声引导下穿刺术在妇科盆腔肿块诊治的应用
...途径。穿刺途径有4种:经阴道后穹隆、经腹壁、经腹壁-膀胱和经阴道-膀胱。1.2方法经阴道穿刺者术前排空膀胱,经阴道-膀胱者则需先充盈膀胱。患者取膀胱截石位,常规消毒、铺巾,在消毒探头上装上导向装置,将探头置于...
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肺结核患者桡动脉穿刺技巧及常见问题处理
【关键词】肺结核;桡动脉;穿刺技巧 肺结核患者呼吸困难,动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度,是判断患者有无缺氧和二氧化碳潴留的可靠方法。对指导氧疗、调节机械通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失...
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膀胱肿瘤根治性膀胱切除术及尿流改道方法的合理选择及应用
关键词:膀胱肿瘤;膀胱切除;尿流改道 膀胱切除术治疗膀胱肿瘤已经有100年以上的历史,19世纪末首例膀胱切除术在德国科隆完成。早期膀胱切除手术的局部复发率很高,提示需要更彻底的手术治疗方法,也就是根治性膀...
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腹膜外剖宫产术
...,但为了充分暴露膀胱及子宫下段,对双侧腹壁后间隙及耻骨后间隙,都需加以分离,但不可过深。 ⑵切开膀胱前筋膜:为游离膀胱顶及其后壁扫除“障碍”。膀胱筋膜切口可呈“T”、“一”状或弧形等。多数作者采取与...
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维持性血液透析患者内瘘分点穿刺临床观察与分析
【摘要】目的:探讨长期透析患者内瘘选择阶梯式分点穿刺的方法和临床效果。方法:回顾性分析我院从建立血液透析以来至2007年2月现存使用内瘘的患者共47例(对照组)采用随意分点穿刺和2007年2月至2009年2月新建内瘘的患者...
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耻骨上膀胱造瘘术
耻骨上膀胱造瘘术转自37度医学网 [适应证] 1.膀胱内手术(如取膀胱结石、异物),切除带蒂的膀胱肿瘤、膀胱憩室,以及膀胱损伤修补等。 2.尿潴留引流。 3.经膀胱切除前列腺或行尿道会师术。 [术前准备] ...
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浸润性膀胱癌的外科治疗现状
[摘要]浸润性膀胱癌恶性程度高,治疗较复杂,目前仍以外科治疗为主,根据不同的外科治疗方式分为腔内经尿道切除(TURBt)和开放手术,其中开放手术又可分为膀胱部分切除术和膀胱根治性切除尿流改道术。近年髂内动脉...
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腺性膀胱炎的CT诊断价值
【摘要】目的探讨腺性膀胱炎的CT表现及鉴别诊断要点。方法收集15例经病理证实的腺性膀胱炎的CT资料,全部病例均作CT平扫及增强检查。结果CT能清晰显示腺性膀胱炎病变的大小、形态、密度及膀胱周围组织情况。腺性膀胱炎...
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膀胱破裂的诊治(附38例报告)
...素,防止感染。对破口大于3cm者采用膀胱裂口缝合修补。耻骨上直或横切口,找到破裂口后,将存在于膀胱前间隙或腹腔内的尿液、血液抽吸彻底再行缝合修补,膀胱全层及腹直肌鞘、腹壁肌层均用30可吸收DG线间断缝合,耻...
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超声检查对膀胱占位性疾病的诊断价值
【摘要】目的探讨超声检查对膀胱占位性病变的诊断价值。方法应用超声对35例膀胱占位性病变进行检查,全部经本院及上级医院手术后病理证实。结果膀胱癌30例,膀胱非肿瘤性团块4例,输尿管下段息肉突入膀胱1例。超声诊断...
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替代膀胱切开取石治疗体会
【摘要】目的通过对尿流改道替代膀胱切开取石治疗体会的总结,探讨减少替代膀胱切开取石术后并发症的防治。方法对5例替代膀胱切开取石的临床资料进行回顾性分析和总结。结果5例均行替代膀胱切开取石术,1例术后替代膀...
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膀胱部分切除术
...累及膀胱者均可施行膀胱部分切除术。 [麻醉] 同耻骨上膀胱造瘘术。 [术前准备] 同耻骨上膀胱造瘘术。 [手术步骤] 1.体位 仰卧位,头稍低。 2.术前留置导尿管,注以生理盐水200~300ml填充膀胱,并用...
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特定部位逆向静脉穿刺输液的可行性探讨
[摘要]目的探讨在顺向穿刺血管损坏多而无法输液时的一种穿刺新方法。方法对住院需输液的患者按住院号是单号或双号的患者左、右手分别采取顺向、逆向静脉穿刺或逆向、顺向静脉穿刺进行自身对照,每组100例。结果顺向...
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超声检查腺性膀胱炎的临床意义
...检查前饮水800~1000ml,适度充盈膀胱,患者取平卧位,于耻骨联合上方作纵、横常规扫查显示膀胱四壁,仔细观察膀胱壁厚度,病变区的大小、范围及病变区各层次的改变,用彩色多普勒血流显像观察病变区血流状况。 2结...
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关于改良Nevaiser入路进行盂肱关节穿刺的准确性探讨
...摘要】[目的]探讨非引导下改良Nevaiser入路行肱关节腔穿刺的准确性及安全性。[方法]对90例盂肱关节腔造影患者,根据其ID号进行简单随机分组,分别采用改良Nevaiser入路、前方入路、后方入路行盂肱关节腔穿刺45、20、25例,...
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超声诊断膀胱缝线结石并膀胱壁内结石1例
...频、尿急、尿痛6个月余,加重1周”来诊。1年半前曾行“膀胱切开取石术”。尿常规:RBC(+++),WBC(++)。超声检查:使用LOGIQ5彩超诊断仪,探头频率3.5~7.5MHz。膀胱充盈好,内壁不光滑,膀胱腔内左前上方见大小约1.7cm×1.9cm的...
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第三节 膀胱损伤
...不易受外界暴力损伤。当膀胱膨胀时,因膀胱扩张且高出耻骨联合,下腹部受到暴力时,如踢伤、击伤和跌伤等可造成膀胱损伤,骨盆骨折的骨折断端可以刺破膀胱;难产时,胎头长时间压迫可造成膀胱壁缺血性坏死。 (二...
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膀胱测压计在基层医院中的应用
...的患者越来越多。在上级医院用尿流动力学检测仪可以对膀胱功能进行详细分析,而在基层医院就没有这样的设备,笔者自制膀胱测压计可以对膀胱功能进行初步判断。1方法取1根1m长内径约0.5cm带有刻度的玻璃管、1个吊瓶、2根...
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一种简单的颅内穿刺定位方法的探讨
【关键词】颅内穿刺 定位方法 在神经内、外科经常要进行脑组织活检,脑出血、脑脓肿、脑囊性肿瘤的穿刺引流,侧脑室的穿刺引流或置管分流术。这些都需要有脑立体定向技术的支持,特别是在脑出血微创穿刺手术时,...
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桡动脉穿刺技巧与常见问题的处理
北京安贞医院周玉杰曹政成功的桡动脉穿刺是建立桡动脉入路、顺利进行桡动脉介入操作的前提,但相比于股动脉,桡动脉较为细小且易于痉挛,所以穿刺桡动脉的操作难度要高于股动脉,尤其是对于存在桡动脉发育异常、精神...