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脊柱骨折脱位合并截瘫的手术
...胶管负压引流，胶管自切口旁另戳小口引出。 （二）侧后入路椎管减压术 侧后入路椎弓根切除处理胸、腰椎骨折并发脊髓损伤较为直接、合理，一般多用于下列情况： ⑴屈曲型压缩骨折合并不全或完全截瘫，X线片...
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颈椎椎管容积的动态CT测量及其临床意义
...态CT测量，观察正常人和脊髓型颈椎病（CSM）患者的颈椎椎管占位率的动态变化，并探讨其临床意义。［方法］对10例正常人和20例CSM患者分别行中立位、过屈位和过伸位螺旋CT扫描(C4～6)，将数据传至工作站，进行容积再现(volumeR...
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颈椎病伴椎管狭窄手术入路的选择
...要：［目的］探讨颈椎病伴椎管狭窄时的治疗策略及手术入路选择，为颈椎病手术治疗提供有益的经验。［方法］通过收集2002年7月~2003年12月间颈椎病伴椎管狭窄经前路减压术后疗效不佳或症状复发的病例，经分析后再次行后路...
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神经外科手术入路图谱
...0000印刷时间：2005/05/01版次：1内容提要：《神经外科手术入路图谱》是将神经解剖学与标准神经外科手术入路紧密结合的第一本书。该书具有以下特点：1.450余幅照片均由新鲜尸体标本解剖后拍摄而成，图片清晰逼真，层次分明...
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经岩骨入路的应用进展
摘 要 经岩骨入路以岩骨为中心进行手术设计，以术中磨除岩骨，扩大病变的显露为特点，以保护岩骨内的重要结构为关键。该入路主要适应于基底宽，对脑神经、颅底骨质侵犯大，同时跨越中后颅窝的巨大岩斜坡区病变。根...
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颈椎管狭窄症
...门椎管扩大术。1984年宫崎在此基础上提出椎板双开门及侧后方植骨术。实验研究证明，开门术后椎管矢状径增大而呈椭圆形，疤痕组织较少与硬膜粘连，故不致压迫脊髓。由于保留了椎板，可以进行植骨融合术，使椎管的稳定...
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椎管侧壁切除病灶清除减压术（侧前方减压术）
椎管侧壁切除病灶清除减压术（侧前方减压术）转自37度医学网 [适应证] 胸段和胸腰段脊柱结核具下列情况之一者： 1.伴有截瘫，X线片、CT或MRI证实或估计有死骨或坏死组织等突入椎管者。 2.腰椎穿刺奎氏试验示...
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多桥式减压术治疗多节段胸腰椎椎管狭窄症
手术治疗多节段的胸腰椎椎管狭窄症，如何既能彻底减压，又能够尽可能少地影响脊柱后柱的稳定性，至今仍是一个令骨科医师头痛的问题。虽有人采用诸如单、双开门，“卷帘门”等术式取得一定的效果，但也不尽如人意。近...
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椎管狭窄症
【概述】1803年Porta最先注意到椎管管径缩小是椎内神经受压的一个原因。1910年Sumita首先记载了软骨发育不育者的腰椎管狭窄症，其后Donath和Vogl相继描写了本症。1953年Schlesinger和Taverus作了比较全面的叙述。1954年Verbiest和1962年Epste...
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手术治疗氟骨症性胸椎管狭窄症
【摘要】观察手术治疗氟骨症性胸椎管狭窄症的疗效，总结治疗经验。［方法］对2003年9月~2006年3月之间经手术治疗的15例氟骨症性胸椎管狭窄症患者进行回顾性分析，应用JOA下肢运动功能评分标准进行疗效评估。［结果］15例患...
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颈椎前路减压术中椎体切除安全边界确定的研究
...狭窄，尽管与横突孔之间有7～9mm的安全距离，但是其与椎管横径相差较大，单纯在此区域内难以满足充分减压的要求，而且在安放颈椎前路钢板时必须将此肌向外推开，故很难保证原先的位置。另一种方法是采用钩突内侧缘作...
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选择性椎管减压加AF系统治疗胸腰椎骨折的临床探讨
...个系统的优点，且操作简便。对胸腰椎爆裂性骨折的手术入路问题，目前尚有争论。前路减压内固定可以直接去除致压物，进行椎体融合，恢复脊柱的稳定性，但因前路手术操作复杂，创伤大，出血多，技术要求高，在基层医院...
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显微内窥镜下治疗腰椎椎管狭窄症的初步探讨
【摘要】［目的］探讨显微内窥镜下单侧入路保留椎间关节的椎管内硬膜及双侧神经根减压术治疗腰椎椎管狭窄症的临床应用效果。［方法］对29例腰椎椎管狭窄症病人使用METRxTMsystem行单侧入路保留椎间关节的椎管内硬膜及双侧...
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后路开门式椎板切除治疗退变性胸椎管狭窄症
【摘要】［目的］探讨治疗退变性胸椎管狭窄症的手术方式及其安全性。［方法］2002年1月～2007年1月收治退变性胸椎管狭窄症患者25例，手术采用后路开门式椎板切除减压，对患者的临床资料进行回顾性分析。［结果］经平均2...
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椎板潜行减压椎管成形治疗腰椎管狭窄症
【关键词】椎板潜行减压椎管成形腰椎管狭窄症腰椎管狭窄是中老年腰腿痛的常见病因，经保守治疗无效后多需手术治疗，其传统术式是广泛的后部结构切除，椎管扩大，但可引起脊柱节段性不稳、椎管内粘连等情况，影响手术...
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加压锻炼导致急性轻型减压病1例
潜水员在潜水过程中较易发生减压病，在加压锻炼中若违反机体的饱和、脱饱和规律，同样会导致减压病的发生。我中心曾收治1例在加压锻炼过程中发生急性轻型减压病患者，现报告如下。 1病历摘要 患者，男，21岁，...
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颈椎后纵韧带骨化症伴发育性椎管狭窄的临床特点及治疗
...学环境。颈椎后纵韧带骨化灶位于椎管前方，理想的手术入路是从前路将骨化灶直接切除，对脊髓进行彻底减压。倪斌等〔10〕认为对于3个节段以下、椎管狭窄率小于50％的节段性颈椎后纵韧带骨化，适合于前路手术治疗。史峰...
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后路扩大半椎板减压术治疗急性中央颈脊髓损伤疗效观察
...者主张［4］:1～2个节段的颈椎间盘突出患者，采取前方入路行颈椎间盘切除植骨融合;对3个以上节段的颈椎间盘突出或伴有颈椎管狭窄患者，则采用后方入路椎管扩大成形。中央颈脊髓损伤MRI检查显示均有多间隙椎间盘膨出或突...
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AF内固定治疗胸腰椎骨折
...要】目的总结AF系统在治疗胸腰椎骨折时恢复椎体高度和椎管容积的作用及其优点。方法采用椎管减压，AF系统内固定治疗胸腰椎骨折30例，通过术前术后拍片、CT扫描、测量等方法，对比椎体前后高度和椎管容积的恢复情况。结...
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开窗减压AF内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折
...性骨折的最佳治疗方式。方法根据骨折类型不同，采用后入路开窗减压AF内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折125例。结果119例得到随访，平均随访24个月。术前后凸成角平均26°，术后平均7°；术前椎管狭窄率平均42％，术后平均8％，112...
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前后路手术治疗脊髓型颈椎病伴椎管狭窄
... [1]臧磊，刘忠军，党耕町，等.颈椎病伴椎管狭窄手术入路的选择[J].中国矫形外科杂志，2006，9：653-656. [2]KaoFC,NiuCC,ChenLH,etal.Maintenanceofinterbodyspaceinoneandtwolevelanteriorcervicalinterbodyfusion[J].ClinOrthopRelatRes,2005,1:108-116. [3]Balabhad...
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腰椎管狭窄合并马尾神经损伤双侧半椎板开窗腰椎管扩大减压术临床探讨
...及疗效和临床应用中的可行性。方法采用双侧经椎板间隙入路，腰椎管扩大减压并对神经根管扩大减压。治疗腰椎管狭窄，合并马尾神经损伤35例。结果随访1～3年，临床评价根据Nakei分级标准:优良30例，良5例，优良率86%。结论...
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开窗减压术和椎板切除减压术治疗腰椎管狭窄症的对比分析
【摘要】0.05。［结论］在对中央型腰椎管狭窄症的减压效果和对腰椎稳定性的影响上开窗组和保棘组无统计学差异。两者的减压效果均良好，对腰椎稳定性影响小。但保留棘突韧带复合结构的全椎板切除减压术术野开阔、操作...
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经皮椎体后凸成形术中单双侧经椎弓根穿刺路径的选择
...讨骨质疏松性椎体骨折经皮后凸成形术中单双侧经椎弓根入路的选择。[方法]36例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者，术前根据伤椎椎弓根CT层面经椎弓根进针线确定单、双侧入路，采用球囊或Sky扩张器行椎体后凸成形术。术前、术...
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后路椎管减压钉-棒内固定治疗腰椎爆裂性骨折并不全瘫48例
...伤杂志，2006，1：20-23. [3]于海洋，干阜生，李超，等.侧后方入路椎体部分切除减压重建术治疗胸腰椎骨折\[J\].脊柱外科杂志，2008，4：200-202. 作者：王万忠，黄海，付启桥，黄绍飞，田昌勋
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不能盲目追求经桡动脉入路的PCI治疗
...血管内科王守力韩雅玲1989年，Campeau首先报道了经桡动脉入路行冠状动脉造影术。而Kiemeneij和Laarman于1993年首次经桡动脉入路成功施行PTCA治疗的报道触发了心血管介入医生的想象力。近十余年来的研究和观察表明，采用桡动脉入...
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微形钛板固定颈椎椎板成形术的临床应用
...后路开门、微形钛板固定的椎板成形术式，评价其在颈椎椎管狭窄手术中的应用效果。［方法］选择27例颈椎管狭窄症患者实施颈椎后路单侧或双侧开门减压、微形钛板固定开门椎板的新术式，术后平均随访27个月。［结果］27例...
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AF间接减压治疗无神经症状的严重腰椎骨折
【摘要】目的探讨应用AF器械治疗严重腰椎骨折椎管狭窄的间接减压复位作用及临床疗效。方法回顾性分析应用AF器械治疗的39例严重腰椎骨折患者的临床资料。对术前、术后随访时受伤椎体的X线片及CT片椎体前后高度、后凸角度...
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在X线片上如何测定腰椎椎管的管径？
测量腰椎椎管的管径对于制定合理的治疗方案有着重大意义。一般来说，椎管管径较小者，保守治疗效果不如椎管管径大者。 测量椎管管径要分为测量横径和矢状径。椎管横径即两侧椎弓根之间的距离。其正常值不小于20mm...
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腰椎管、根管扩大减压术
腰椎管、根管扩大减压术转自37度医学网 一个典型的椎骨，由前方椎体与后方椎弓两部分组成。椎体与椎弓围成椎孔，全部椎骨的椎孔，共同连成椎管。椎弓呈弓形，由一对椎弓根，一对椎弓，一个棘突，一对横突和两对关...