病历归档质量指标 病案管理质量控制指标
bù hé lǐ fù zhì bìng lì fā shēng lǜ
MER-TQ-07
不合理复制病历发生率是指单位时间内，出现不合理复制病历内容的出院患者病历数占同期出院患者病历总数的比例[1]。
不合理复制病历发生率 = 出现不合理复制病历内容的出院患者病历数 / 同期出院患者病历总数 ×100%[1]
不合理复制病历内容是指首次病程记录病例特点与入院记录、现病史完全相同；拟诊讨论部分重复病例特点；2次以上病程记录完全相同；同科同种疾病拟诊讨论内容完全相同[1]。
