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岛状皮瓣肌皮瓣立即修复口腔颌面部软组织缺损
...皮瓣的设计范围广泛,由皮下、筋膜、真皮、肌肉和血管肌的岛状肌皮瓣,有足够长的血管蒂,转幅可达180°,有利于向多个方向转移,因此可以在口腔颌面部软组织缺损的修复中自如的应用。(2)因为皮瓣具有知名动脉或肌肉...
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第三节 皮瓣移植
第三节 皮瓣移植 一、皮瓣的定义 皮瓣是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。在皮瓣形成与转移过程中,必须有一部分与本体(供皮瓣区)相连,此相连的部分称为蒂部,以保持血液供应,其他在面...
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带蒂微型皮瓣修复指端软组织缺损
...瓣与中指邻指皮瓣瓦合修复环指末节脱套伤1例,拇背桡侧皮神经营养血管皮瓣与食指背侧皮瓣瓦合修复拇指末节脱套伤2例。皮瓣携带皮神经与受区神经吻合的40例。皮瓣设计略大于创面。食指背侧皮瓣携带扇形筋膜蒂,神经营...
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皮瓣移植术200例临床观察
...皮瓣移位修复大腿粗隆部软组织缺损2例。②吻合血管背阔肌腱膜皮瓣移植共6例,其中修复小腿软组织伴跟腱复合缺损2例,修复小腿软组织缺损2例,修复足背、足掌2例。③吻合血管膝上外侧髂胫束皮瓣移植6例,其中修复小腿软...
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游离皮瓣修复口腔颌面部大面积缺损65例临床观察
【摘要】目的探讨游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损手术方法和效果。方法对我科65例口腔颌面部软组织缺损病人进行游离皮瓣修复治疗,并对其治疗效果进行观察。结果游离皮瓣修复手术成功率98%,随访观察供、受区恢复良...
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鼻缺损的手术修复
...损3例,鼻背缺损l例,大面积缺损2例。另鼻基底细胞癌转皮瓣修补2例,鼻肿物切除术后鼻缺损修复1例。上述病例分别行转额部皮瓣鼻再造术,面颊二叶瓣转移修复、游离替尔皮片修复鼻尖缺损和上臂皮管修复等方法治疗。结果...
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两种岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损疗效分析
【摘要】[目的]探讨示指背侧岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损的临床疗效。[方法]2005年1月-2008年6月,应用示指背侧顺行岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损48例,随机分为两组,其...
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应用足背游离皮瓣修复颜面部皮肤缺损
【摘要】目的探讨游离足背皮瓣在颜面部皮肤缺损的应用效果。方法对颜面部皮肤缺损应用足背游离皮瓣修复5例,受区清创后根据缺损范围设计足背区皮瓣,皮瓣面积最大13cm×10cm,最小10cm×6cm。结果5例皮瓣全部成活,有2例术...
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手部软组织缺损的皮瓣修复
...8例,2~5指指体软组织缺损6例,虎口软组织缺损3例,手背侧皮肤缺损13例,手掌侧皮肤缺损5例,手掌、手背侧皮肤缺损6例,缺损面积最大为30cm×25cm,最小为2.0cm×1.5cm,均伴有不同程度骨、关节、肌腱、血管、神经的外露或损伤...
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口腔颌面部肿瘤术后缺损颏下岛状皮瓣修复的临床研究
...病人取仰卧位,颈部后伸,沿划线切开皮肤、皮下组织及颈阔肌,由远到近,沿颈深筋膜深面、下颌舌骨肌表面分离皮瓣,解剖并保护面神经下颌缘支,找到并解剖面前动脉,沿该动脉找到颏下动脉分出处,注意保护静脉(蒂宽...
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手指皮肤缺损的修复
...据手指皮肤缺损的不同位置及面积,选用指动脉逆行岛状皮瓣、指动脉指神经蒂顺行推进皮瓣、第2掌背动脉逆行岛状皮瓣、甲瓣、趾腹皮瓣、桡动脉逆行岛状皮瓣、腹股沟轴形皮瓣、食指背侧岛状皮瓣、邻指皮瓣等19种皮瓣。...
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皮瓣移植修复下肢复杂性软组织缺损的临床应用
...复方式。方法对1990年2月~2004年2月应用带血管蒂的岛状皮瓣和吻合血管的游离皮瓣等方法修复下肢复杂性软组织缺损56例病例按照缺损部位、面积大小、手术方法、治疗结果等进行比较并复习相关文献。结果56块皮瓣中,成活54...
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第二、四掌背动脉逆行皮瓣急诊修复手指软组织缺损
...和腕背动脉网发出的交通支吻合而成,走行于各骨间背侧肌的浅面,掌背动脉在指蹼处与指掌侧总动脉或分支之间有恒定的吻合支[1~3]。路来金等报道第二掌背动脉长57.2±9.3mm,发出皮支9.5±2.0支,肌腱支4.5±1.5支;第四掌背动...
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眼睑缺损的修复
...度缺损。此类缺损多可以利用缺损周围组织形成旋转推进皮瓣结合睑板、结膜瓣移植等方法进行修复。凡缺损长度睑缘全长1/2或上下睑大部或全部缺损者,称重度眼睑缺损。重度眼睑全层缺损的修复困难较大,应根据具体情况采...
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足部皮肤缺损的修复
...2.8游离皮瓣应用吻合血管的股前外侧皮瓣,胸脐皮瓣,背阔肌皮瓣共24例,全部成活。本法主要用于大面积皮肤缺损,利用上述带蒂或局部旋转皮瓣不能满足需要者,或者创面对抗感染要求较高,需用肌皮瓣覆盖者,其中11例利...
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动脉式皮瓣修复面颊部组织缺损
自1998年~2001年以来,我科利用动脉式皮瓣修复面颊部组织缺损共5例,取得满意效果。报告如下。1临床资料本组病例5例,男3例,女2例,年龄41~73岁,面颊部组织缺损原因:面颊部纤维肉瘤3例,基底细胞瘤1例,黑色素痣切除1例...
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前臂真皮下血管网皮瓣修复面部瘢痕的经验
...要。皮片修复有皮色深,后期挛缩继发畸形等缺点,游离皮瓣修复有手术技术要求高、难度大、相对成功率低、供区受限、皮瓣偏厚等不足。局部皮瓣包括扩张皮瓣修复,也有供区受限、局部因附加切口而增加瘢痕的遗憾。远位...
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同指顺行指神经血管背侧方岛状皮瓣移位修复指腹缺损
【摘要】目的探讨同指带指神经血管蒂顺行岛状皮瓣移位修复指腹缺损的手术效果。方法采用同指带指神经血管蒂顺行岛状皮瓣移位修复指腹缺损30例32指。结果30例32块皮瓣全部成活。随访2~8个月。皮瓣质地好,外形满意,两...
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手背部桡神经浅支营养血管逆行岛状皮瓣修复拇指组织缺损
...。修复部位:拇指近节4例,末节8例。皮瓣类型:拇指尺背侧皮神经营养皮瓣7例,拇指桡背侧皮神经营养皮瓣5例。皮瓣最小面积为2.0cm×3.0cm,最大面积为3.0cm×6.0cm。1.2手术方法1.2.1皮瓣设计根据不同部位的软组织缺损,设计...
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舌癌手术缺损的即时修复
...动,但再造舌的活动全部是被动运动,依赖残余舌及舌外肌的牵引。再造舌在前伸时往往受到口底和牙槽部分的牵拉而伸舌受限。大部分舌再造的患者,语言较清晰,能够进行正常的交流。语言的清晰度与舌切除的范围有关,舌...
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胸脐皮瓣游离移植修复小腿大面积软组织缺损
...找出胸脐皮支。在脐下沿腹直肌外侧缘切开前鞘,在腹直肌的内后方即可找到腹壁下血管,从下向上解剖血管蒂达脐旁,结扎向上和向内的分支,游离出胸脐皮支,再切断皮瓣的下端,即形成以腹壁下动、静脉为蒂的岛状皮瓣(...
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腹部皮瓣修复掌指皮肤缺损
【摘要】目的探讨腹部皮瓣修复掌指皮肤缺损的治疗。方法我科1998年8月~2004年10月收治手指、手掌皮肤软组织损伤42例,于腹部设计皮瓣进行修复。结果修复手掌部缺损4例,2指24例,3指12例,4指2例。皮瓣最大8.0cm×4.0cm,最小3....
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显微外科修复大面积头皮缺损
...例,应用逆流颞顶筋膜瓣结合中厚皮片移植、下斜方肌肌皮瓣移植修复及轴型头皮瓣结合皮片移植修复,创面最大25cm×23cm,颅骨外露最大面积21cm×16cm。结果共切取皮瓣、筋膜瓣及肌皮瓣13块,其中1例下斜方肌肌皮瓣远端3cm表皮...
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前臂逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损
杨果凡等报道首创前臂皮瓣游离移植以来,前臂皮瓣广泛应用于临床。1995年以来,我院采用前臂逆行岛状皮瓣移位,修复手部软组织缺损12例,皮瓣完全成活,手部功能恢复。 临床资料 本组男8例,女4例。年龄8岁~38岁...
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手部严重组织缺损急诊显微外科修复与一期功能重建
...或合并前臂大面积皮肤缺损采用巨大胸脐皮瓣或携带腹直肌的胸脐皮瓣修复与重建372例;全手脱套伤皮肤缺损的修复采用吻合肩胛下血管的肩胛侧胸联合皮瓣,用侧胸皮瓣覆盖手背创面,肩胛部皮瓣覆盖手部掌侧创面,缝成袋状...
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建国以来我国在四肢骨关节严重创伤致残修复与重建的研究进展
...血管及股外侧神经阔筋膜皮瓣136例,吻合肩胛下血管的背阔肌皮瓣63例,吻合胸外侧血管的侧胸皮瓣28例。选用躯干部及大腿上段皮瓣,因其具有下列独特优点:(1)供应皮瓣血管束来自周围大血管始部,血管正常且粗大,成功率...
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真皮下血管网皮瓣的临床应用
真皮下血管网皮瓣因不含有固有动脉及伴行静脉,且长宽比例较常规皮瓣大,手术简便,随意性强,成活率高,外形美观,断蒂时间短等优点而在临床上广泛应用。结合几年来的临床实践,重新认识真皮下血管网皮瓣:(1)蒂的...
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拇指指腹缺损治疗体会
...疗效。方法对27例拇指指腹缺损的患者,分别采用腹部任意皮瓣、邻指皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、拇指桡侧指动脉岛状瓣及趾腹皮瓣等5种不同方法进行修复。结果本组27例皮瓣,26例成活,1例拇指桡侧指动脉岛状瓣失败,改邻指皮瓣...
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游离背阔肌肌皮瓣加植皮修复全足皮肤缺损
游离背阔肌肌皮瓣加植皮修复全足皮肤缺损(pdf)[摘要]目的探讨应用显微技术修复全足背皮肤缺损骨外露的手术方法,评价其手术效果。方法2003年5月~2005年9月间,共采用游离背阔肌肌皮瓣修复全足皮肤缺损骨外露9例。结果...
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骨间后动脉逆行岛状皮瓣修复虎口部皮肤软组织缺损
...的皮肤软组织缺损严重影响拇指功能,修复的关键在于对皮瓣的选择。我院自1995~2002年应用骨间后动脉逆行岛状皮瓣移植,修复虎口急性损伤及外伤后虎口挛缩27例,取得较好的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共2...