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髌骨切除术
髌骨切除术转自37度医学网 髌骨在伸膝时可以增加力量,并对股骨前面有保护作用,应尽量保留。只有当髌骨肿瘤、破坏严重的髌骨结核、髌骨粉碎性骨折、畸形愈合、关节面不平以及严重的髌骨软化症时,为了预防骨性关...
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髌骨软化症
...近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。3.髌骨切除术 如病人年龄较大,症状重,骨质外露面积大(超过3cm),相对的股骨踝软骨磨损也较大,不能作髌骨成形术者,可考虑作髌骨切除术。 【临床表现】1.髌骨...
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如何治疗髌骨软骨软化症?
...植滑膜遮盖软骨缺损处。也可根据工作和生活条件,选用髌骨切除术或胫骨结节垫高术。术后以石膏托制动。注意锻练股四头肌。作者:不明
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记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折
...种丝线钢丝环扎技术、螺丝钉固定、克氏针张力带、部分髌骨切除术及全髌骨切除术。钢丝环扎难以达到坚固的固定,需要配合长时间外固定而影响关节功能;张力带固定符合髌骨运动的生物力学特点,对于横断骨折和大块骨折...
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第四节 髌骨骨折
...性膝关节炎者,可酌情进行理疗及髌骨全部切除术。一般髌骨切除术,膝关节屈伸功能仍比较满意,但多数病例,股四头肌伸膝肌力将减少约25%左右,常不能恢复重体力劳动。作者:
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髌骨骨折154例治疗体会
...练习,避免出现功能障碍。粉碎性骨折的治疗:以往认为髌骨切除术是治疗方法,但目前较多文献报导髌骨切除术后,使股四头肌作用力臂缩短,必须增加15%~30%的肌力才能完成伸膝动作和膝关节的稳定。尽管股四头肌有一定的...
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第三节 膝关节常见损伤
...滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。 3.髌骨切除术 如病人年龄较大,症状重,骨质外露面积大(超过3cm),相对的股骨踝软骨磨损也较大,不能作髌骨成形术者,可考虑作髌骨切除术。作者:
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镍-钛聚髌器治疗18例粉碎性髌骨骨折
...取得满意的固定效果较为困难,有时被迫采取部分与全部髌骨切除术,由此可导致膝关节生物力学的紊乱和关节功能的障碍。为此我们自2003年3月-2005年3月应用西脉制造的镍钛形状记忆合金聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折18例,效疗...
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全膝关节置换术中关节周围局部注药镇痛效果的研究
...炎进行全膝关节置换术。同时行双膝关节置换术、以前行髌骨切除术、急慢性膝关节感染、规律的使用镇痛药物,心理疾病、神经肌肉传导障碍、重大的系统性疾病(心衰、肾功能不全、凝血功能紊乱),已知对使用药物过敏或...
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髌骨骨折的手术治疗
...减弱,不能参加伤前活动,自我感觉尚满意或不满意)。髌骨切除术对膝关节功能主要有以下影响:(1)膝关节生物力学改变,髌骨在股骨髁前起滑车作用,同时可压股骨向后,防止股骨前移。在逐渐伸膝过程中,髌骨逐渐前移,...
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膝关节局部注药在全膝关节置换镇痛中的应用
...为Ⅰ~Ⅱ级,术前肝肾功能检查正常。排除标准:以前行髌骨切除术,急慢性膝关节感染,心理疾病,神经肌肉传导障碍,不能理解疼痛评分者,已知对使用药物过敏或耐受的患者。研究组25例患者,其中男5例;年龄53~76岁,...
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大学生髌骨软骨软化症患者髌骨轴位片的研究
【摘要】目的测量大学生髌骨轴位片19个参数,探讨大学生髌骨软骨软化症与髌骨不稳定的关系。方法随机抽49名男患者54个膝关节,33名女患者37个膝关节,均摄患膝髌骨轴位片,每个髌骨轴位片测量19个参数,测量结果用SPSSForWi...
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全膝关节置换术中髌骨置换与否对膝前痛发生的影响
...摘要】 [目的]回顾性分析、比较全膝关节置换术中髌骨置换与否对膝前痛发生的影响,为临床治疗提供参考。[方法]对1994年10月~2004年10月行人工全膝关节置换术病人125例(148膝)按髌骨置换(84膝)和未置换(64膝)...
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髌骨软化症的研究进展
髌骨软化症(chondromalaciapatellae,CP),又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎,是引起膝前痛的常见原因之一。对髌骨软化症的普查结果发现,其患病率高达362%,且女性发病率高于男性〔1〕。目前其病因尚不清楚,是骨科面临...
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国人髌腱长度测量在髌骨不稳诊断中的意义
【摘要】[目的]比较国人正常膝关节与髌骨不稳膝关节的髌腱长度,探讨国人髌腱长度的测量在髌骨不稳诊断中的意义。[方法]2003年1月~2005年12月诊治的43例髌骨不稳患者共49膝(男15例,女28例,6例为双侧髌骨不稳);平...
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记忆合金髌骨爪在治疗髌骨骨折中的优越性
【摘要】目的总结记忆合金髌骨爪的优点。方法用记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折。结果36例病例,骨折均Ⅰ期愈合,无创伤性关节炎及屈膝功能障碍。结论记忆合金髌骨爪是一种较为理想的治疗髌骨骨折的内固定装置。【...
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形状记忆合金髌骨接骨板治疗髌骨骨折169例
髌骨骨折是下肢常见的骨折,同时又为关节内骨折[1],一般内固定后常需较长时间外固定,易发生膝关节粘连,活动受限等并发症。1999年7月~2004年12月本科对169例髌骨骨折行形状记忆合金髌骨接骨板治疗,早期功能锻炼,取...
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西脉髌骨爪治疗髌骨骨折38例报告
...除治疗髌骨骨折,尤其用于髌骨下极粉碎性骨折。髌骨全切除术主要问题是股四头肌肌力弱,伸屈受限,出现打软腿,膝关节不稳;部分切除产生创伤性关节炎;下极切除使髌骨整件下移,髌股关节接触完全“错格”,髌股关节正...
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急诊髌骨纵行骨折误诊12例分析
...伤,其中2例因边缘骨折块较少,不影响关节面行小骨块切除术,1例合并股骨外髁骨折者予以切开复位钢丝内固定,股骨髁也作了松质骨螺钉内固定,术后4周开始膝关节功能锻炼。另2例因骨折分离移位,关节面不平整,行切开...
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习惯性髌骨脱位合并髌骨骨软骨骨折的手术治疗
摘要:[目的]探讨习惯性髌骨脱位合并髌骨骨软骨骨折的手术治疗方法。[方法]自2000年7月~2004年12月对18例习惯性髌骨脱位合并髌骨骨软骨骨折病人行手术治疗。[结果]本组18例按Insall标准评价疗效,优良率889%,术后...
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翻转复位及镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折
...P.骨折治疗的AO原则.北京:华夏出版社,2003,493.2陆裕朴.部分切除术治疗髌骨横断骨折及一端粉碎性骨折的远期疗效.中华骨科杂志,1985,5:280.3王亦璁.骨与关节损伤.北京:人民卫生出版社,2001,1023.4胥少汀.实用骨科学.北京:人民卫生出版...
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关节镜下与开放手术联合治疗复发性髌骨脱位
...摘要】[目的]探讨关节镜下与开放手术联合治疗复发性髌骨脱位的效果。[方法]对26例患者,在关节镜下探查,软骨修整、钻孔,游离体摘除及外侧支持带松解,然后行开放性的内侧支持带紧缩,胫骨结节内下移抬高术。术...
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儿童髌骨先天性脱位并髌骨软骨冠状面骨折1例
【关键词】儿童 髌骨 先天性脱位 患者,男,13岁。下楼梯时因扭伤跌倒致左侧膝关节疼痛,肿胀2h入院。损伤当时可见髌骨外移,马上到学校医务室就诊,校医予以髌骨复位。因左膝关节不能伸屈而到本院骨科急诊就诊...
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髌骨不稳定的诊治现状
【摘要】:髌骨不稳定是前膝痛的常见原因,是髌股关节常见疾病,是髌骨软骨软化、髌股关节骨性关节炎的重要病因之一。本文通过探讨髌骨不稳定的病理机制、症状、理学检查和影像学,提出准确诊断是合理治疗的前提,治...
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髌骨复位固定器的研制及临床研究
【摘要】[目的]介绍自行研制的髌骨复位固定器的生物力学特性并探讨其治疗髌骨折的临床疗效。[方法]对36例各种类型的髌骨骨折病例进行髌骨复位固定器内固定治疗,其中粉碎性骨折19例。[结果]所有病例均随访12~18...
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髌骨套状骨折临床观察
髌骨套状骨折是指髌骨下极套状撕脱骨折,有一广泛软骨呈套状自髌骨主体上拔出,一薄层骨组织同时被拔出。1979年由Houghton首次报道[1]。由于部分骨科医师对该骨折认识有限,常较易误诊。现将收治的5例病人报告如下。 ...
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习惯性髌骨脱位的治疗进展
【关键词】习惯性髌骨脱位习惯性髌骨脱位常在膝关节发育不良的基础上发生。其局部表现为膝内侧软组织松弛薄弱,外侧软组织挛缩,股骨外髁发育差,移动性髌骨,久而久之发生退变性骨关节炎影响功能。这种疾病可造成长...
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改良联合重建术治疗习惯性髌骨脱位
习惯性髌骨脱位是指先天性发育不良的儿童或成人频发的髌骨外侧脱位,是一种临床上非常少见的先天性畸形[1]。治疗方法多种多样,各种术式存在一些问题,治疗效果仍不尽人意。我院采用改良联合重建术治疗习惯性髌骨...
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髌骨纵行骨折的机理及误诊原因探讨
1993年10月~2003年10月,笔者收治髌骨纵行骨折33例。本文拟对髌骨纵行骨折的机理及误诊原因进行探讨。1临床资料1.1一般资料33例中男19例,女14例,年龄16~52岁。跌伤25例,直接撞击伤7例,切割伤1例。闭合伤32例,开放伤1例。...
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克氏针张力带钢丝固定治疗髌骨骨折30例报告
【关键词】髌骨骨折;内固定;克氏针;张力带钢丝髌骨是人体最大的籽骨,肩负着维护膝关节的稳定、保护股骨髁使其免于直接遭受外伤性打击、传导并增强股四头肌的作用。髌骨骨折是膝部常见损伤,其发病原因有直接或间...