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第七章 周围神经损伤--第一节 总论
...3、4神经的前枝构成颈丛。颈5、6、7、8及胸1的前枝构成臂丛。腰1~3神经前枝及腰4神经前枝的一部分构成腰丛。腰4神经前枝的一部分,腰5及骶神经的前枝构成骶神经丛。图3-144脊神经根的构成图3-145经过第4胸椎横切面,表示脊...
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周围神经损伤
...浅支转移修复正中神经远侧的感觉神经或尺神经浅支。在臂丛根性损伤时,可用膈神经转移修复肌皮神经、颈丛运动支转移修复腋神经或肩胛上神经等。图6转移手指残余神经,吻合拇指两神经(2)神经移植术 首选自体神经移...
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第八节 神经系统
...成丛,然后再分支分布。脊神经前支形成的丛计有颈丛、臂丛、腰丛和骶丛。 2.颈丛 颈丛cervicalplexus(图2-55)由第1-4颈神经前支组成。它发出皮支和肌支。皮支分布到颈前部皮肤;肌支分布于颈部部分肌肉(颈部深肌)、...
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脑神经
脑神经 一、十二对脑神经出脑部位: 端脑:嗅神经 中脑:视神经、动眼神经、滑车神经 脑桥:三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经 延髓:舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经 二、脑神经的纤维...
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神经膜内迟发性受压综合征的外科处理
摘 要:目的 探讨神经干膜内由于假性神经瘤或瘢痕组织引起的迟发进行性神经卡压综合征的临床特点和治疗方法。方法 对神经干连续性存在,而有神经膜内神经瘤或瘢痕形成之病例进行显微外科手术切除与重建治疗。结果...
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建立神经床在周围神经损伤中的应用
...损伤性质:刀砍伤23例,碾挫伤9例,枪弹伤2例。损伤神经:臂丛上干神经2条,腋神经2条,桡神经7条,正中神经14条,尺神经9条,坐骨神经1条,神经2条,腓总神经4条,胫后神经1条。2治疗方法本组34例,均为开放性损伤,彻底...
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臂丛及周围神经鞘瘤手术治疗38例
【摘要】探讨臂丛及周围神经鞘瘤的治疗要点和疗效。[方法]1999~2007年共收治经临床和病理证实的神经鞘瘤38例,其中副神经1例,颈丛皮神经2例,臂丛神经6例,腰丛神经2例,上肢神经17例,下肢神经10例。其中37例均在显微...
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周围神经缺损的显微外科修复与临床研究
挤压、撕脱、捻挫等严重创伤,常导致肢体神经挫伤缺损,对肢体功能影响较大。1986~2003年,我们应用5种不同显微外科方法修复周围神经缺损患者79例条,效果满意。报告如下。1临床资料1.1一般资料79例中男51例,女28例;年龄4...
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桡神经损伤的显微外科修复
...肌腱断裂19例,肩、肘关节脱位3例。 1.2手术方法 臂丛麻醉下根据损伤部位不同,采取上臂、肘部桡神经探查切口,对合并肱骨骨折的,首先做骨折复位,钢板内固定,合并肱三头肌断裂的,用3-0可吸收线缝合断裂的肌肉...
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第五章 口腔局部麻醉与拔牙术--第一节 口腔局部麻醉
...0.5~1cm处进针,注射麻药0.5ml。 (二)阻滞麻醉 在神经干附近注射麻药以阻断神经传导,使该神经分布区获得麻醉效果,称为阻滞麻醉,适用于骨质较致密的下颌骨区或局部有炎症及肿胀不宜作浸润麻醉者。阻滞麻醉在口...
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神经刺激仪肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的临床观察
[摘要]目的探讨应用神经刺激仪辅助定位实行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的临床应用效果。方法80例拟行肌间沟臂丛神经阻滞的患者随机分为2组,每组40例。Ⅰ组采用神经刺激仪辅助定位,Ⅱ组采用异感定位,局麻药均为0.3%左旋...
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吻合腓动静脉腓肠神经移植的应用
【摘要】目的:研究腓肠动脉对腓肠神经的营养,为吻合腓血管的腓肠神经神经移植提供依据。方法:通过51例尸体腓血管对腓肠神经供应解剖学研究,以及对48例临床病例的观察总结。结果:腓动脉有1~7条皮支营养腓肠神经,...
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超声实时监测对外周神经阻滞中臂丛神经干显像的研究
【摘要】目的探讨超声引导下臂丛神经定位的准确性,提高超声实时监测下臂丛神经阻滞的成功率、减少并发症。方法采用GE公司Log5型及SonoSite公司TITAN型彩色多普勒超声诊断仪,频率5~12MHz。对31例无外周神经疾病的上臂和尺、...
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神经束间神经移植术
神经束间神经移植术转自37度医学网 [适应证] 1.8~12小时以内的周围神经切割伤,污染较轻,清创后估计伤口感染的可能性很小者,可行神经外膜缝合术或束膜缝合术。 2.陈旧性完全或部分周围神经断裂伤,切除损伤...
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神经刺激器辅助定位在臂丛神经阻滞中的应用
【摘要】目的探讨应用神经刺激器辅助定位实施臂丛神经阻滞的效果。方法对100例行上肢手术的患者随机分为2组,每组50例。Ⅰ组采用神经刺激器辅助定位,Ⅱ组采用异感定位。局麻药均为0.5%布比卡因。结果Ⅰ组神经阻滞完全48...
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颈丛神经阻滞加高位肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折手术的麻醉效果观察
...多于对照组(P<0.005)。结论颈丛神经阻滞加高位肌间沟臂丛神经阻滞麻醉用于锁骨骨折手术,阻滞效果明显优于高位肌间沟臂丛神经阻滞。【关键词】颈丛神经阻滞;臂丛神经阻滞;锁骨骨折锁骨骨折固定术的麻醉方法很多,...
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神经束膜缝合术
神经束膜缝合术转自37度医学网 [适应证] 1.8~12小时以内的周围神经切割伤,污染较轻,清创后估计伤口感染的可能性很小者,可行神经外膜缝合术或束膜缝合术。 2.陈旧性完全或部分周围神经断裂伤,切除损伤部分...
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浅谈麻醉科护理措施与麻醉质量
【摘要】麻醉护理工作是近年来为适应现代麻醉学发展建立的一项护理内容,工作范围包括麻醉监测与治疗、负责麻醉前的准备、物品领取、发放和保管,参加危重患者的抢救等。麻醉有了麻醉护士的参与,并采取科学有效的护...
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人体正中神经内部显微结构的三维重建与可视化研究
...tina,2007,5:578-596.[12]陈增淦,陈统一,张键,等.臂丛神经显微结构的计算机三维重建[J].中华骨科杂志,2004,8:462-466.[13]李华.数字化虚拟人[J].科学,2001,5:20-23.[14]谢水生,李华,林宗楷,等.基...
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碳酸利多卡因与盐酸利多卡因在神经阻滞麻醉中运用的对比
...持续时间及对循环的影响。方法应用双盲法对190例病人在臂丛、硬膜外麻醉下分别应用碳酸利多卡因与盐酸利多卡因并进行对比。结果碳酸利多卡因在神经阻滞麻醉中痛觉消失快,阻滞感觉、运动觉强,扩散广;对运动神经阻滞...
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周围神经缺损修复研究进展
...床实验研究,修复大段周围神经缺损(正中神经缺损8cm,臂丛上干后束4cm),11例患者参与,其中7例患者术后有功能恢复,取得了可喜的成功[14]。2007年王冠军等[15]进一步改良了化学去细胞同种异体神经制备方法,综合运用...
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脊神经
...织成丛,然后再分支分布。脊神经前支形成的丛有颈丛、臂丛、腰丛和骶丛。 二、颈丛cervicalplexus 由第1-4颈神经前支组成。发出皮支和肌支。皮支分布到颈前部皮肤。 皮支有:枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨...
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四、神经节和周围神经的发生
四、神经节和周围神经的发生 1.神经节的发生神经节起源于神经嵴。神经嵴细胞向两侧迁移,分列于神经管的背外侧并聚集成细胞团,分化为脑神经节和脊神经节。这些神经节均属感觉神经节。神经嵴细胞首先化化为成神...
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内脏神经
内脏神经 内脏神经分感觉神经和运动神经两种,脏运动性神经纤维分为交感神经和副交感神经。 一、内脏运动神经 内脏运动与躯体运动性神经的区别为: 1、内脏运动神经分布于心肌、平滑肌及腺体等。 2、...
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四、神经纤维和神经
四、神经纤维和神经 (一)神经纤维 神经纤维(nervefiber)是由神经元的长轴突外包胶质细胞所组成。包裹中枢神经纤维轴突的胶质细胞是少突胶质细胞,包裹周围神经纤维轴突的是施万细胞。根据包裹轴突的胶质细胞...
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神经系统总论
神经系统总论 一、神经系统区分 神经系统分为中枢部和周围部。中枢部中枢神经系统,包括脑和脊髓。周围部即周围神经系统,分脑神经和脊神经。脑神经12对,脊神经31对。周围神经按分布,可区分为躯体神经和内脏...
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NCAM在成年大鼠不同视神经再生模型中表达的研究
【摘要】目的检测神经细胞黏附分子(NCAM)在成年大鼠不同视神经再生模型中的表达,探讨NCAM分布情况与其在视神经再生中的作用。方法选择64只健康成年雄性SD大鼠,随机分成2组,自体视神经—坐骨神经吻合模型32只为实验组,...
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NCAM在成年大鼠不同视神经再生模型中表达的研究
【摘要】目的检测神经细胞黏附分子(NCAM)在成年大鼠不同视神经再生模型中的表达,探讨NCAM分布情况与其在视神经再生中的作用。方法选择64只健康成年雄性SD大鼠,随机分成2组,自体视神经—坐骨神经吻合模型32只为实验组,...
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第七节 消化管壁内神经丛的免疫细胞化学
第七节 消化管壁内神经丛的免疫细胞化学 胃肠道(包括胆囊及肝外胆道)的植物性神经分布有二个来源:①外源性神经(extrinsicnerve),指神经来自胃肠道以外的其它部位。②内源性神经(intrinsicnerve),指神经来自胃肠...
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显微外科技术急诊修复上肢外周神经损伤体会
【摘要】目的回顾性分析应用显微外科技术修复外周神经损伤的临床疗效。方法采用显微外科技术急诊Ⅰ期神经外膜缝合修复上肢周围神经损伤89例。结果57例共78条神经得到6个月~3年随访,优良率达74.3%。结论应用显微外科技...