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应用β-受体阻滞剂治疗变异型心绞痛5例临床探讨
应用β-受体阻滞剂治疗变异型心绞痛5例临床探讨(pdf)近几年，笔者诊治变异型心绞痛5例，用硝苯地平、硝酸异山梨醇酯可缓解发作，但无法消除再发及减轻疼痛程度，经加用β受体阻滞剂治疗后获显效，现报告如下。1临床资料...
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心绞痛时动态心电图R波与ST段呈帐篷状1例
...及病理性杂音。临床诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病，变异型心绞痛。入院后，患者出现左前胸撕拉样疼痛，持续3～4/min，无出汗，无恶心呕吐，ECG示频发房性期前收缩，T波V3，V4高尖。查心肌酶、肌钙蛋白均为阴性。其后多...
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应用动态心电图对变异型心绞痛的致猝死性研究
摘要:目的探讨变异型心绞痛发作时恶性心律失常乃至猝死的发生规律，为临床治疗提供依据。方法从因胸痛而行DCG检查患者中选择60例符合VA诊断标准的患者作为观察组，另选60例ST段压低的典型心绞痛患者作对照。比较分析观察...
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冠脉痉挛致心绞痛伴晕厥1例
...。2讨论心绞痛发作时伴有心电图ST段短暂抬高者，称之为变异型心绞痛，是1959年Prinzmetal等首先报道和命名的。休息和一般活动时均可发生，常在夜间、清晨或其他固定时间发作，约50％的患者同时有短暂心律失常，常有室性期...
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非典型性冠状动脉痉挛患者的临床特点及近期预后
...根据胸痛或胸闷发作时心电图上是否有ST段抬高分为典型变异型心绞痛组(典型组)和非典型变异型心绞痛性冠状动脉痉挛组(非典型组)，比较两组的临床症状特点(危险因素、心电图和核素心肌灌注显像负荷试验结果以及冠状动脉...
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临床几种常见易误诊为冠心病的综合征
...趋势。本综合征易误诊为冠心病、急性心肌梗死超急期、变异型心绞痛、心外膜心肌损伤等。尤其是中、老年人更易误诊。笔者曾遇1例51岁患者误诊为急性心肌梗死超急期而进行监护，另1例误诊为变异型心绞痛，ESR波J点处有S-T...
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第17章 心绞痛
...汗，舌下含硝酸甘油疗效较差，属不稳定型心绞痛。 变异型心绞痛为1959年Prinzmetal等报告的一组与典型心绞痛有明显区别的心绞痛，占心绞痛的2%～10%。发作年龄较轻，疼痛性质、部位与典型心绞痛相同，但常在安静发作，...
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冠状动脉痉挛与冠状微血管性心绞痛新概念
...状微血管性心绞痛新概念20世纪50年代Prizmental首次报道了变异型心绞痛（variantangina）发作时心电表现ST段抬高，其认为是自发性心绞痛，并提出是由于CAS所致。1973年Oliva经冠状动脉造影研究认为变异型心绞痛患者心电图ST段抬高...
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腹部吸脂术后并发心绞痛一例
...高，估计与腹部加压包扎有关。经心内科医生会诊考虑为变异型心绞痛，入心内科监护病房治疗。1周后病情稳定，2周后痊愈出院。 讨论 ①根据症状表现，含服硝酸甘油片数分钟内缓解，可明确诊断为变异型心绞痛。其发...
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胸痹从肝论治概论
...使心肌缺血缺氧而致心痛。 1.5从时间医学谈从肝论治变异型心绞痛多发于休息时，无明显诱因。通过临床观察发现变异型心绞痛发作有明显的时间规律性:多发生在后半夜，凌晨睡眠欲醒或醒来时［3］，或清晨稍活动（如翻...
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心电图ST段抬高100例诊断分析
...或呈矛盾运动，在收缩期和舒张期局部室壁向外膨出。(3)变异型心绞痛8例，心电图ST段抬高0.18±0.14mV，其中4例ST段呈弓背向上型抬高，T波直立高尖。(4)急性心包炎2例，心电图为窦性心动过速，aVR、V1导联ST段下降，其余导联ST段...
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夜间及醒转后发作的心绞痛有哪几种？怎样调治？
...心绞痛。在夜间及清晨发作的心绞痛有以下几种： (1)变异型心绞痛：是1959年Prinzmetal提出的心绞痛，因此又称Prinzmetal氏心绞痛。所描述的特点有：①休息时胸痛，常在下半夜或清晨或其他固定时间复发；②疼痛发作时限较长...
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抗心绞痛药物的选用要点
...减少，常在劳累或情绪激动时发作，但安静时并无症状。变异型心绞痛较少见，多在夜间或清晨醒来时发作。冠状动脉无病变或只有轻度粥样硬化，系冠状动脉痉挛所致。还有一种叫不稳定型心绞痛，就是既有冠状动脉粥样硬化...
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吸烟致心血管疾病1例
...控制导致引起冠脉痉挛的原因，如吸烟。治疗方面：对于变异型心绞痛(现统称为不稳定性心绞痛)，应积极治疗，以防止发生严重的不良心脏事件，对于新发生的不稳定性心绞痛，可给予硝酸酯类药物以迅速控制心前区疼痛症状...
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心绞痛在临床上分哪些类型？
...心肌耗氧量增加有关。可发展为心肌梗塞或猝死。 ②变异型心绞痛：变异型心绞痛的发作与心肌耗氧量的增加无关，主要是由于冠状动脉暂时性痉挛和收缩造成一过性心肌缺血所致。发作时ECG示有关导联的ST段抬高，与之相...
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低分子肝素钠与血塞通联合治疗不稳定型心绞痛36例临床分析
...心绞痛19例，恶化劳力型心绞痛5例，卧位型心绞痛6例，变异型心绞痛3例，梗死后心绞痛3例；对照组36例，男20例，女16例；年龄40～78岁，平均55.1岁；其中初发劳力型心绞痛20例，恶化劳力型心绞痛6例，卧位型心绞痛5例，变异型...
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动脉粥样硬化的心电图表现如何？
...，ST抬高等，如及时积极治疗可使波形恢复正常。 ②变异型心绞痛心电图改变： AS-T段呈凹面向上或上斜型，常伴有高耸T波，在对应导联S-T段下移，偶尔呈弓背型S-T段升高伴T波倒置。 B轻度发作时T波由低平变为高大...
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室性早搏提示急性心肌梗死2例
...略） 2讨论 以往认为［1］室早的ST段抬高可诊断变异型心绞痛(其持续时间短，随心绞痛的缓解而消失)。绝大多数情况下，心肌梗死心电图的诊断根据窦性心律心电图。其原因是梗死部位多发生在靠近心内膜下心肌层，心...
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中西医结合治疗心绞痛40例
...。心绞痛类型：劳力型心绞痛28例，自发型心绞痛11例，变异型心绞痛1例。合并高血压29例，脑梗死4例，并发心律失常24例，心力衰竭8例，高脂血症14例，陈旧性心肌梗死8例。对照组40例，男26例，女14例，年龄45～74岁；平均（62....
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第六节 冠状动脉供血不足
...厚型心肌病等。根据心电图表现不同可分为典型心绞痛和变异型心绞痛两种。心绞痛未发作时，心电图可正常。 （一）典型心绞痛：发作时心电图R波为主的导联上，ST段呈缺血型压低，T波由直立转为低平，双向或倒置。其...
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银杏叶制剂治疗单纯型自发性心绞痛的临床观察
...为一过性心肌供氧量减少所致的心绞痛，临床上易发展为变异型心绞痛，可并发急性心肌梗死或猝死。笔者对30例该病患者应用了银杏叶制剂治疗，对其疗效及副作用进行了系统的临床观察，与30例常规治疗的该病病人进行了比...
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银杏叶制剂治疗单纯型自发性心绞痛的临床观察
...为一过性心肌供氧量减少所致的心绞痛，临床上易发展为变异型心绞痛，可并发急性心肌梗死或猝死。笔者对30例该病患者应用了银杏叶制剂治疗，对其疗效及副作用进行了系统的临床观察，与30例常规治疗的该病病人进行了比...
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颈动脉粥样硬化与心肌梗死的关系
...心梗患者提供各项重要价值的指标，而且对无症状心梗及变异型心绞痛患者的检出和监测，以及早期采取有效的预防和治疗有着十分重要的临床意义。 关键词颈动脉粥样硬化心肌梗死 本文对40例经临床、冠状动脉造影证...
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早期应用阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
...力型心绞痛42例，卧位型心绞痛23例，梗死后心绞痛9例，变异型心绞痛4例。其中有糖尿病史12例、高血压病史22例。 1.2临床症状及辅助检查全部病例均有心前区或胸骨后闷痛，持续时间为3～30min。其中15例有恶心、呕吐，10例...
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低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
...心绞痛26例，恶化劳力型心绞痛40例，自发型心绞痛35例，变异型心绞痛9例，混合型心绞痛6例。其中不包括有出血倾向而不能应用肝素者。1.2方法将114例患者随机分为两组，低分子肝素组（观察组）79例，普通肝素组（对照组）35...
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不稳定心绞痛和非ST段抬高心肌梗死的诊断和处理
...，所以经常一起来讨论。而过去的一些心绞痛分型命名除变异型心绞痛还留用外，其他如恶化性心绞痛、卧位性心绞痛、梗死后心绞痛、混合性心绞痛等诊断临床上均已弃用。UAP/NSTEMI的早期识别与诊断一、病史多数UAP/NSTEM患者...
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通心络胶囊对不稳定型心绞痛的疗效观察
...绞痛15例，恶化型劳累性心绞痛5例，卧位型心绞痛3例，变异型心绞痛2例，梗死后心绞痛5例；合并高血压16例，高脂血症11例，糖尿病9例。对照组30例，男12例，女18例；年龄49～74岁，平均（60.7±6.3）岁；初发型劳累性心绞痛...
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第十节 冠状动脉性心脏病
...导致慢性肌原性心功能不全，伴有左心室扩张。 3．变异型心绞痛变异型心绞痛（variantanginapectoris）亦称为Prinzmetal心绞痛，多无明显诱因而在休息时发作，仅少数在工作负荷中发病。发作时心电图见ST段反而升高。血管造影...
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心绞痛
...查可见以R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置（变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高），发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的病人可考虑作负荷试验。发作不典型者，诊断要依靠观察硝酸甘油的疗效和发作时心电...
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常用的钙拮抗剂在心血管方面的药理学特点有哪些？
...，亦有非特异性抗交感神经作用，主要用于治疗稳定型和变异型心绞痛，尤其心率偏快而β-阻滞剂不宜应用的心绞痛病人，治疗心律失常、肥厚性心肌病、肺心病，降低肺动脉高压。作者：不明