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246例疑似职业性听力损伤的临床诊断分析
...聋5例，左耳聋4例；3例表现为在工作中接触强噪声所致的爆震聋，2例为药物聋，1例为头部外伤所致，提示在职业病诊断过程中了解病例的发病经过、疾病史、既往服药史也非常重要。 3讨论 3．1纯音听力图在职业性听力...
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第二节 腹部爆震伤
第二节 腹部爆震伤 一、临床表现及诊断 爆震伤（即冲击伤）是指冲击波击中生物体时释放出的能量而造成的各种损伤，冲击波作用于腹部引起腹部爆震伤是闭合性腹部外伤原因之一。爆震伤与一般创伤相似，但又有其...
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肺爆震伤
...出血。以上冲击波本身直接作用于人体所造成的损伤称为爆震伤。【诊断】根据爆炸伤史、临床表现和X线检查，肺爆震伤容易确诊，但应注意其外轻内重、迅速发展和常有合并伤的特点，慎勿误诊和漏诊。【治疗措施】肺爆震...
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第五节 肺爆震伤
第五节 肺爆震伤 在平时，由于高压锅炉、化学药品或瓦斯爆炸，在战时，由于烈性炸药或核爆炸，瞬间可释放出巨大的能量，使爆心处的压力和温度急剧增高，迅速向四周传播，从而形成一种超声速的高压波，即冲击波。...
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爆震性耳聋
【概述】爆震性耳聋是指突然发生的冲击和短暂的强烈脉冲噪声及听器造成的听力障碍，常由平战时的爆炸引起。主要损伤部位在内耳，但往往鼓膜或听骨链亦有不同程度的损害。致聋程度常与震源的距离、震浪压力的大小、受...
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肺爆震伤
...出血。以上冲击波本身直接作用于人体所造成的损伤称为爆震伤。同时，冲击波的动压（高速气流冲击力）将人体抛掷和撞击以及作用于其他物体后再对人体造成间接损伤。冲击波的高温可引起体表或呼吸道烧伤。冲击波可使人...
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第十四章 耳挫伤--第一节 爆震性耳聋
第十四章 耳挫伤第一节 爆震性耳聋 爆震性聋（explosivedeafness）指由于枪炮射击、炸弹及其他爆炸物爆炸时所产生的压力波引起中耳、内耳损伤、听力下降。 大炮、炸药在发射或爆炸时瞬间产生高温高压气体迅速膨胀...
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爆震性聋
概述爆震性聋（explosivedeafness）指由于枪炮射击、炸弹及其他爆炸物爆炸时所产生的压力波引起中耳、内耳损伤、听力下降。大炮、炸药在发射或爆炸时瞬间产生高温高压气体迅速膨胀，以超声速向外扩散，从而产生巨大压力波...
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间断脉冲噪音损伤
【概述】亦称爆震性耳聋，系枪炮或炸弹爆炸引起的间断脉冲性噪音损伤，噪音很强而频谱顶峰变化很大，呈跳跃式升降。自动步枪噪音达174dB，加农炮达188dB，大炮发射时瞬间产生强大正压波，压力可达3000kg/cm2，持续5ms，随之...
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矿山爆破致鼓膜穿孔修补８耳分析
【摘要】目的研究爆震致鼓膜穿孔的修补时机。方法将临床8患耳修补病例进行分析。结果2患耳即时修补失败，6患耳对症治疗再行修补成功。结论对鼓膜穿孔患者及时、适当的贴补治疗可起到屏障作用，减少逆行感染的机会，并...
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二例火器烧伤的救治
...烧伤总面积40%，其中Ⅲ度15%，伴有吸入性损伤、肺部轻度爆震伤。经烧伤常规处理、补液、抗感染、手术切痂植皮等，术中见坏死组织部分深达骨质，主要在手部，首次手术时对部分坏死肌肉清创姑息，导致移植皮片部分坏死，...
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早期插管引导环甲膜穿刺配合快速气管切开术救治颅面部多发伤的时机（附109例报告）
...中1例为气管合并食管开放性损伤，2例为多发伤合并肺部爆震伤、挤压伤、脂肪栓塞、窒息和心包填塞，1例为颈椎高位骨折。本组病例中死亡3例。结论严重颅面部的损伤且有Ⅱ度呼吸困难者常规备插管、套管和穿刺针等，要重...
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爆炸伤创面组织IL-1、IL-6、ＩＬ-８、TNF-α、ＭＤＡ、ＳＯＤ及CRP的测定
...为边缘区（Ⅱ区），爆炸创面以外与创面半径同样宽度为爆震区（Ⅲ区），按时取各区的肌肉组织标本测IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α、MDA、SOD及CRP的活力并各自与对侧肢体正常肌肉组织对照研究。结果爆炸伤后四组各区标本IL-1、IL-6、I...
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提高成批烧伤的救治水平
...烧伤的原因大多由于爆炸或室内爆燃，因此吸入性损伤、爆震伤或其它外伤以及化学物质中毒发生率较高，更加重了烧伤伤情的复杂程度。大批伤员聚积在事故现场，一时难以疏散，大多入院较晚。复苏延迟不仅使休克发生早，...
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爆炸伤创面IL1、IL6、TNFα、CRP的测定
...电引爆，分别取爆炸中心区(Ⅰ区)、爆炸边缘区(Ⅱ区)、爆震区(Ⅲ区)的肌肉组织，测IL-1、IL-6、TNF-α、CRP的含量并取对侧肢体肌肉组织做对照研究。［结果］炸伤后两组各区标本IL-1、IL-6、TNF-α、CRP含量均比正常组织高，差异显...
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耳鼻咽喉创伤
...员的5.7%。耳鼻突出于头面部，容易受外伤。战时火器的爆震压力波对听器的损伤尤为严重。咽喉位置较深，其前上有下颌骨，前下有胸部，后有颈椎保护，故受伤机会较少。战伤中，耳部伤口占72.6%鼻部伤占21.0%；咽喉伤占6.4%。...
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耳廓外伤
...皮肤与乳突皮肤对位缝合，以免外耳道口狭窄。战时多由爆震压力波的冲击直接使鼓膜破裂穿孔，或由于颅底骨折时波及鼓沟，偶有弹片、金属屑或矿渣溅入外耳道损伤鼓膜。平时多为挖耳、外耳道异物或取异物、耵聍的损伤，...
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蛋膜贴补法治疗鼓膜穿孔258例临床研究报告
...5mm101例，6～8mm49例，紧张部完全性穿孔23例。发病原因：爆震伤（室内群体性）87例，掌击伤96例，中耳炎49例，颞骨骨折19例，其他损伤7例。 1．2病例选择与鼓室1型成形术相同：耳咽管功能正常，外耳道和中耳无炎症，无上...
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Saab9-3生态动能车：驶向更清洁的未来
...烧性能，从而产生更加强劲的动力，同时不必担心发生“爆震”或“预爆震”的危险。使用E85生物乙醇燃料时，Saab9-3生态动能车的最大功率可以提升17%,达到129千瓦/175马力，最大扭矩可以提升10%，达到265牛顿·米。就Saab9-3运动型...
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成批烧伤患者的特点及救治护理体会
...人。烧伤面积大于30%19例。伴有不同程度吸入性损伤9例，爆震伤15例。最终死亡2例，放弃治疗2例。 2成批烧伤患者的特点 2.1伤情重成批烧伤因患者密集致脱离现场和疏散慢，故损伤重。28例中烧伤面积50%以上者11例，中重...
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开放性喉损伤的急救处理
...女11例，年龄19～53岁，平均31岁。其中利刃切割伤19例，爆震伤6例，车祸13例。受伤至就诊时间，最长7天，最短30min，伤后24h内就诊35例，占92%。 1.2临床表现声嘶或失声22例，不同程度的喘鸣、呼吸困难31例。皮下肿胀11例，皮下...
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第六篇 耳鼻咽喉创伤--第十三章 一般创伤
...员的5.7%。耳鼻突出于头面部，容易受外伤。战时火器的爆震压力波对听器的损伤尤为严重。咽喉位置较深，其前上有下颌骨，前下有胸部，后有颈椎保护，故受伤机会较少。战伤中，耳部伤口占72.6%鼻部伤占21.0%；咽喉伤占6.4%。...
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第二节 耳聋
...有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聋等。 病因 （一）传导性聋 1．先天性：常见的有先天性畸形，包括外耳、中耳的畸形，例如先天性外耳道闭锁或鼓膜、听骨、蜗窗、前庭窗发育不全...
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延迟性脾破裂19例诊治体会
...:车祸伤7例，钝物击伤4例，挤压伤3例，高处坠落伤3例，爆震伤1例，磕伤1例，均为闭合性损伤。本组19例均是受伤后经过48h隐匿期，而后出现腹痛和内出血的临床症状。从外伤到出血时间:1周以内8例（42.1%），2周以内15例（78.9%...
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严重爆竹致眼外伤48例临床分析
...爆竹性眼外伤者均属眼科急诊，入院检查后见仅单纯眼球爆震性前房及眼内积血者，按眼内科治疗，常规给予止血、高渗剂等对症处理;凡有眼睑及眼球破裂伤者，行紧急裂伤清创缝合术，根据不同的伤情进行不同的处理，如单...
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第四节 耳创伤
...、鼓膜外伤（traumaticinjuryoftherympanicmembrane） 战时多由爆震压力波的冲击直接使鼓膜破裂穿孔，或由于颅底骨折时波及鼓沟，偶有弹片、金属屑或矿渣溅入外耳道损伤鼓膜。平时多为挖耳、外耳道异物或取异物、耵聍的损伤，...
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创伤性湿肺276例的计算机X线摄影分析
...男性。年龄18~55岁，以20~40岁多见。致伤原因：挤压伤、爆震伤、车辆撞伤、坠落伤。 1.2合并症合并肋骨骨折206例，锁骨骨折15例，肩胛骨骨折6例，胸骨骨折3例，脊椎骨压缩性骨折23例。其他如：颅脑、骨盆骨折及腹腔脏器...
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腹部创伤的诊断体会
...腹部损伤约80%～90%为闭合性损伤，如腹部挫伤，挤压伤、爆震伤都属于此类。多由于交通或工伤事故所致，尤以车祸、跌伤为多见。无论是开放性或闭合性损伤，诊断的关键在于鉴别有无内脏损伤，有内脏损伤者可因内出血造成...
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哪些人易发生创伤性耳聋？
...耳和内耳多种组织结构的损伤，引起眩晕、耳鸣与耳聋(爆震性聋)，后者常为感音性或混合性，能部分恢复。若长期暴露于持续噪声环境可导致噪声性聋。此外，常与可听声混在一起的次声、放射线和微波辐射等物理因素也可使...
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鼓膜外伤
...可突感耳痛、听力减退、耳鸣，少量出血和耳内闷塞感。爆震伤除引起鼓膜破裂外，还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损，出现眩晕、恶心或混合性聋。检查可见鼓膜多呈裂隙状穿孔，穿孔边缘有少量血迹，外耳道有时可见血迹...