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医源性膀胱阴道瘘3例临床分析
【摘要】目的探讨医源性膀胱阴道瘘的原因、诊断及治疗。方法分析收治的3例膀胱阴道瘘患者的病因、诊断和治疗。结果3例膀胱阴道瘘的发生均与手术中操作失误有关。结论亚甲蓝试验及膀胱镜检查是诊断膀胱阴道瘘简单而可...
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膀胱瘘
...胱瘘需行部分肠段或阑尾切除术，关闭膀胱瘘口。（2）膀胱阴道瘘：较小的膀胱阴道瘘可行电灼治疗，术后最少留置导尿2周。Aycinena（1977年）报告对某些小的膀胱阴道瘘患者经阴道内瘘口用金属刮匙搔爬促进瘘口关闭，术后留...
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带蒂大网膜移植修补复杂性膀胱阴道瘘67例报告
...No.2P.118-12010（西宁）为了探讨带蒂大网膜移植修补复杂性膀胱阴道瘘的临床疗效。研究者复杂性膀胱阴道瘘67例，年龄19～38岁，平均24岁，病程6个月～11年，平均3.5年。均为产伤导致，瘘口最大径2.5～4.5cm，平均3.0cm。合并输尿管...
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膀胱阴道瘘6例诊治体会
【关键词】膀胱阴道瘘我科于1986年3月～2006年3月共收治膀胱阴道瘘患者6例，现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患者6例，年龄36～52岁，平均41岁。3例为子宫肌瘤切除术后并发，3例为滞产所致，其中1例为第二次修补。6例均...
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大网膜修补高位膀胱阴道瘘4例观察
...院从1996年以来，采用大网膜作为覆盖“屏障”修补高位膀胱阴道瘘4例，取得满意效果，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组4例，年龄26～49岁，平均33岁，均为分娩损伤引起。伴宫颈撕裂者1例，有修补手术史者1例，尿湿疹...
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8例膀胱阴道瘘二次修补术围术期护理
【摘要】目的探讨膀胱阴道瘘患者围术期护理。方法总结了8例膀胱阴道瘘患者围术期护理过程。结果经过术前充分的准备及术前后积极的护理，手术获得成功。结论加强心理护理、阴道准备、肠道准备及术前后积极的护理，是...
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膀胱阴道瘘修补术
膀胱阴道瘘修补术转自37度医学网（repairofvesicovaginafistula） [病因] 手术、分娩、放射治疗及外伤时损伤膀胱。临床表现为阴道不断流尿。瘘孔可位于膀胱三角区或膀胱底部（图1）。图1 瘘口位置 （一）经阴道修补术...
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尿瘘
...与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘（统称尿瘘）。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。由于尿不能自行控制，外阴部长期浸泡在尿液中，不仅给妇女带来肉...
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直肠阴道瘘修补术
...pairofrectovaginalfistula） [病因] 直肠阴道瘘的病因与膀胱阴道瘘相似，常见于产伤、手术创伤和放射性创伤。 [症状] 根据瘘孔与肛门或阴道口的距离，分为低位和高位瘘孔。均表现为有大便自阴道溢出，严重时大便...
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妇产科手术泌尿系损伤防治方法的探讨
...端吻合;膀胱损伤7例，其中5例于术中发现，2例术后形成膀胱阴道瘘，行膀胱修补术，所有病例均痊愈出院。妇产科损伤泌尿系的主要原因有输尿管解剖移位，盆腔粘连严重等。结论绝大多数妇产科手术中的泌尿生殖系损伤是可...
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妇产科手术并发泌尿系损伤16例的处理体会
...行输尿管端端吻合术，输尿管膀胱植入术，膀胱修补术，膀胱阴道瘘及输尿管阴道瘘修补术，尿道修补术。2讨论常见损伤原因：（1）输尿管受盆腔肿瘤的浸润或挤圧，其位置发生改变，导致局部解剖关系不清；（2）误将输尿管...
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产科大出血介入治疗后的不良反应及处理
...例治疗效果良好，1例40天后出现排尿不能控制，经检查为膀胱阴道瘘，8个月后行膀胱修补术，术后仍排尿困难，经专家会诊提示膀胱神经麻痹症。2.2不良反应2.2.1腹痛8例均有不同程度的腹痛，腹痛出现时间多在当日及术后1～3天...
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医源性输尿管损伤的诊断和治疗
...道漏尿者，膀胱内注入红色胭脂，阴道内未见红色，排除膀胱阴道瘘，静脉给予靛胭脂，阴道内可见蓝染者7例，明确诊断为输尿管阴道瘘。 1.6伤后处理 4例术中发现者行一期修复。延期发现者中，一般情况好，无明显感...
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全子宫切除术后尿瘘3例分析
...洗膀胱，预防感染等治疗，住院12天痊愈出院。 例2，膀胱阴道瘘患者，48岁，因子宫颈癌于1999年5月行单纯全子宫切除术。术中见宫颈前壁与膀胱形成致密粘连，并见新生质脆组织，分离困难。术后2天出现阴道漏尿，并出现...
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外伤性膀胱破裂18例诊治体会
...，其余均痊愈出院。合并阴道破裂患者术后随访1年未见膀胱阴道瘘发生。4讨论膀胱是腹膜外器官，位于耻骨后，空虚时不易损伤，膀胱充盈时位置可高出耻骨，且壁较薄，在下腹部外伤时，可使膀胱内压急剧上升而使膀胱破裂...
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阴股沟皮瓣修复尿道、膀胱和直肠阴道瘘
1991年11月以来，我们应用阴股沟皮瓣法修复尿道阴道瘘、膀胱阴道瘘和直肠阴道瘘各1例，取得满意效果。 1 手术方法 通过阴道探查瘘口，在阴道壁上设计以瘘口半周边缘为蒂的阴道粘膜翻转瓣制作衬里。合并尿道下段...
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改良式经尿道电切术治疗女性膀胱颈器质性梗阻
...也存在一些不足之处，如切除过多的后唇组织则可能造成膀胱阴道瘘；而有些术者担心出现膀胱阴道瘘而切除组织过少反而造成术后疗效较差，排尿症状改善不明显、易复发等缺点；对于个别环形狭窄者多主张行环形切除术，但...
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第三节 生殖器官瘘
...少排列，有以下几类（图179）。图179瘘部位图 （一）膀胱阴道瘘 （二）膀胱尿道阴道瘘 有时尿道可全部撕裂； （三）尿道阴道瘘； （四）输尿管阴道瘘 损伤部位多在输尿管下段。 三、临床表现 ①...
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肾结核
...尿管肠腔移植术。膀胱挛缩的处理原则为如无尿道狭窄或膀胱阴道瘘，常采用乙状结肠膀胱扩大术。如有尿道狭窄或膀胱阴道瘘时，则采用回肠膀胱术或直肠膀胱术。作者：
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第三节 膀胱损伤
...要与腹水鉴别。 3.尿瘘 膀胱与附近脏器相通可形成膀胱阴道瘘或膀胱直肠瘘等。发生瘘后，泌尿系容易继发感染。 三、临床表现 膀胱挫伤因范围仅限于粘膜或肌层，故患者仅有下腹不适，小量终末血尿等。一般在...
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第二节 肾结核
...尿管肠腔移植术。膀胱挛缩的处理原则为如无尿道狭窄或膀胱阴道瘘，常采用乙状结肠膀胱扩大术。如有尿道狭窄或膀胱阴道瘘时，则采用回肠膀胱术或直肠膀胱术。作者：
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宫颈癌术后并发症的护理
...动，以避免下肢静脉血栓的形成。 2.5输尿管阴道瘘及膀胱阴道瘘 一般都发生于7～14天，膀胱中注入美蓝可以辨别，但本院曾有1例输尿管阴道瘘和1例膀胱阴道瘘，他们各发生于第40天和第36天，对于手术中和手术后有输尿...
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应用膀胱黏膜重建女性尿道
...组织材料，Vyas\[3\]及Sharifi\[4\]分别在22例与14例女性复杂膀胱阴道瘘患者中，使用膀胱黏膜一期修补膀胱阴道瘘口。如何减少术后感染、尿道狭窄、尿道憩室、尿瘘、尿失禁、移植物挛缩、肿瘤复发等并发症，以保证一期手术成...
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妇产科医疗纠纷常见原因及典型病例分析
...2周后流液不止，请科主任会诊，经美兰膀胱注射，诊断膀胱阴道瘘，住院行修补术导致纠纷。分析原因：（1）主治医师对老年人病理生理了解不够，膀胱下推不足，致使缝合阴道残端时挂住膀胱，加之老年人组织愈合能力减弱...
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低张力Roux-y肠代膀胱术13例报告
...用改良输尿管-结肠、结肠-直肠吻合术对12例膀胱癌和1例膀胱阴道瘘患者行低张力Roux-y肠代膀胱术。于Roux-y吻合口上方1.5cm作抗返流瓣，输尿管与结肠行Leadbetter法吻合，去肠管化做乙状结肠储尿囊.术后观察电解质、酸碱平衡和排...
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腹腔镜子宫全切除术216例临床分析
...中发生膀胱穿孔1例，经腹腔镜下行缝合修补。术后发生膀胱阴道瘘2例、输尿管阴道瘘1例，均经保守治疗后治愈。可见腹腔镜子宫全切除术是一种安全、有效的术式。为子宫切除提供了一种可选择的方法。作者：
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妇科腹腔镜手术围手术期护理
...颈癌128例(11.63%)，子宫内膜癌45例(4.1%)，外阴癌5例(0.45%),膀胱阴道瘘修补5例(0.45%) 1.2方法采用静吸复合全麻。使用腹腔镜，麻醉后取膀胱截石位，头低臀高15°～20°,床头向下倾斜10°～30°，脐部切口1.0cm，左、右下腹...
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三种子宫切除方法的对比研究
...无显著性.TLH和VH各有1例中转开腹。TLH中，有1例术后出现膀胱阴道瘘。可见VH具有手术时间短、微创、术后恢复快和价格低廉的优点。作者：
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全消化道灌洗用于1例直肠阴道瘘患者的肠道清洁
肠道清洁最常用的方法是行清洁灌肠。我科1例膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘、尿道狭窄的患者，拟行阑尾输出道去带盲结肠可控膀胱手术，在行术前肠道清洁时，由于患者直肠阴道瘘瘘口达2.5cm，清洁灌肠难以达到肠道清洁。于是我...
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腹腔镜广泛子宫切除术及盆腹腔淋巴结切除术23例并发症分析
...肠修补术。术后并发症10例，其中3例输尿管阴道瘘，3例膀胱阴道瘘，需再次手术治疗,1例输尿管狭窄,3例尿潴留。可见腹腔镜广泛子宫切除术及盆腔、腹主动脉周围淋巴结切除术正在逐渐成为妇科的常规手术，其最常见的并发症...