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青少年脊柱侧弯矫正的进展
...节发生率较高，二是矫正侧弯时容易腰后凸畸形，现已为Zielke手术取代。国内陈之白及吴之康较早开展这方面工作。 Zielke手术法：由德国Zielke医生于1973～1978年创用的用金属螺纹棍取代软的Dwyer钢缆。是具有反旋转作用的矫...
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KASS内固定治疗胸腰段脊柱侧凸畸形
...路矫形术开展较晚，但发展速度较快。前路内固定器械如Zielke、中华长城等也应运而生〔1、2〕。本院自2001年3月～2005年3月采用前路KASS内固定系统治疗青少年脊柱侧弯畸形43例，取得了满意的矫形效果，重建了躯干的平衡状态，...
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KingⅢ型特发性脊柱侧凸经胸侧前方椎体三维矫形术
...防畸形的进展〔3〕。胸椎侧凸的前路矫形，其原理源于Zielke的腹侧去旋转加压矫形内固定术，以凸侧短缩加压为主。此类手术具有融合节段少、假关节发生率低、神经并发症少和术后外观改善满意等优点。与传统后路矫形手术...
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选择性前路或后路手术治疗Lenke5型AIS胸弯自发矫正比较及策略分析
...选择性后路融合技术始于Harrington内固定系统的问世。VDS-Zielke内固定系统的使用，使后路选择性融合技术应用更加广泛［1］。对于选择性手术后，未融合弯曲自发矫正的问题，很多学者展开过讨论，对于KingⅡA型脊柱侧凸，采取...
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Luque手术
...rrington手术或Luque手术；合并重度旋转畸形者可选用Dwyer Zielke手术或C-D手术。 3.年龄大、侧凸程度重、椎体楔形改变重和僵硬度大者（＞80%）应先作前路椎体松解术和颅盆环牵引术，然后选用上述手术。 4.神经肌肉源性...
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前路ADS联合后路PRSS应用治疗重度僵硬脊柱侧弯
...腰段侧凸9例，其中Luque氏棒后路矫形后翻修1例。均采用前路松解后，进行ADS（anteriorderotationspondylodese,ADS）前路矫形，2周后再进行后路PRSS（platerodsystemforscoliosis）矫形。［结果］本组病例获得6个月～2年（平均18个月）随访，...
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前路和后路手术治疗胸腰段特发性脊柱侧凸的临床研究
【摘要】[目的]对照性研究前路和后路手术治疗青少年胸腰段特发性脊柱侧凸的手术效果。[方法]按照同一标准，从1998年1月～2006年1月手术治疗的231例青少年特发性脊柱侧凸中选出胸腰段脊柱侧凸61例。A组前路手术28例。B组后路...
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脊柱侧弯的研究概况
...分为前路手术和后路手术。前路手术主要包括Dwyer手术及Zielke手术等，一般认为应用于十一胸椎至第五腰椎段的脊柱侧弯者。后路手术则包括Harrington手术、Luque手术、C-D手术、Galveston手术、TSRH和“中华长城”等，另外还有多种方...
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成人胸腰段或腰段脊柱侧凸合并Chiari畸形和脊髓空洞症的三维矫形及融合策略
...治疗具有重要意义。胸腰段或腰段特发性脊柱侧凸是采用前路手术的最好适应证，但亦存在一定的缺点，如后凸畸形、矫形效果丢失、假关节发生率高等［1］。近年来很多学者认为后路椎弓根螺钉技术在脊柱侧凸三维矫形中有...
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牵拉成骨技术在发育期间脊柱畸形中的应用
...H和椎弓根系统等后路手术，也曾用脊柱前路手术如Dwyer、Zielke等方法治疗脊柱侧弯，取得了一定的手术经验和治疗效果。但总的来说手术的难度大、风险多，其矫正效果并非理想，特别是术前不做头盆环牵引，直接进行器械矫正...
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青少年特发性脊柱侧凸外科治疗进展
...意〔9〕。对于单弯型、短节段结构性侧凸，可以应用经前路内固定融合相对较少椎体的前提下达到冠状面、矢状面和水平面上更好的矫形效果，对上下代偿性侧凸也能很好地矫正。显著降低了神经损伤、内置物突出、腰背部疼...
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前后路手术一期矫正重度脊柱侧弯的疗效分析（附15例报告）
摘要：［目的］探讨前路松解后路中华长城矫正治疗重度脊柱侧凸的疗效。［方法］采用前路松解后路中华长城矫正治疗。［结果］所有病人均顺利完成手术，1例死于术后13d的肺动脉栓塞，余14例均效果满意。本组经随访12~36个...
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胸腔镜辅助下治疗特发性脊柱侧凸
【摘要】［目的］评价胸腔镜下前路松解，前路或后路矫形治疗特发性脊柱侧凸的治疗效果。［方法］回顾本院自2003年7月～2005年12月施行的11例胸腔镜辅助下前路松解，前路或后路矫形治疗特发性脊柱侧凸病例。年龄12～16岁，...
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青少年脊柱侧凸的后路CDHLegacy矫形内固定技术与疗效
...后路CDHLegacy矫形内固定术，另1例NFl因Risser为0，先行一期前路骨骺阻滞再行二期后路CDHLegacy矫形固定。［结果］本组无死亡、感染，无神经系统并发症。未发生术中骨折及脊膜胸膜损伤。1例并发肠系膜上动脉综合征，给予禁食等...
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有关脊柱不稳的诊治进展
...柱、三柱不稳等。后路主要有颈椎后路切开复位与钢丝内固定术、颈椎钩状钢板固定术、颈椎钢板固定术、颈椎椎板切除与脊髓探查术、椎板切除后的颈椎融合术、颈椎椎弓根钉固定术等。后路内固定中侧块螺钉钢板因其简单易...
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经胸腔镜前路松解后路矫形一期治疗僵硬性脊柱侧弯10例初步报告
摘要：［目的］观察经胸腔镜前路松解后路矫形一期治疗僵硬性脊柱侧弯的效果。临床资料：共10例特发性脊柱侧弯（KingⅡ6例，KingⅢ3例，KingⅣ1例）。男6例，女4例；年龄14~21岁，平均172岁。冠状面Cobbs角67°~125°（平均919...
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L5S1前路椎间融合生物力学稳定性实验研究
【摘要】［目的］对腰椎完整标本、单纯腰椎前路椎间融合术（ALIF）、ALIF分别行椎弓根钉固定及经椎板关节突螺钉固定4种状态进行测试，比较生物力学稳定性。［方法］采用新鲜腰椎标本8具，分别于完整状态、L5S1前路植以Cage...
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青少年特发性脊柱侧凸前路矫形策略回顾分析△
【摘要】［目的］分析青少年特发性脊柱侧凸前路矫形中末端融合椎（LIV）的选择策略，并探讨末端融合椎与躯干平衡的关系。［方法］对获得完整随访资料的28例青少年特发性胸腰椎/腰椎侧凸患者（Lenke5型）进行回顾性研究，...
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经前路下颈椎（C3～C7）内固定器的设计及生物力学分析
...具有坚强的生物力学强度、价格低廉、适用于国人下颈椎前路手术的内固定器。方法根据国外颈椎带锁钢板（cervicalspinelockingplate，CSLP）特点，并加以改进设计一种内固定器。用16具新鲜猪颈椎制作颈椎损伤失稳模型并随机分成...
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陈旧性胸腰段骨折继发后凸畸形前后路手术对比研究
...我院诊治的40例陈旧性胸腰段骨折继发后凸畸形病人，行前路手术者18例，后路手术者22例。比较两种术式的临床疗效。结果两种术式都获得比较理想的临床结果，术后随访除1例全瘫病人无任何恢复外，其他病例都有不同程度的...
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我国脊柱侧弯矫正研究取得成果
...国国情。此外，PRSS还能广泛用于脊柱后凸畸形的治疗、前路脊柱旋转的矫正和固定，以及脊柱滑脱和脊柱骨折的治疗。目前，PRSS已获国家发明专利。（转载自《中国医药报》）作者：自动采集
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颈椎前路静力性动力性钉板系统在单椎间减压植骨融合中的生物力学研究
【摘要】[目的]比较颈椎前路静力性、动力性钉板系统在颈椎前路单椎间减压植骨融合中的生物力学，为临床应用提供生物力学依据。[方法]采用6具小牛颈椎标本，测定其正常颈椎C4、5节段的活动范围(ROM),而后在C4、5节段制作单...
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胸腰段骨折的治疗现状
...，脊髓重新受压；(5)陈旧性骨折后凸畸形并迟发性截瘫。前路手术的优点可总结如下：(1)在直视下清除压迫物，减压直接而彻底;(2)利用器械直接矫正骨折畸形;(3)椎间植骨有利于稳定性的恢复，前侧方植骨有利于椎间融合;(4)植骨...
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寰枢椎脱位的临床动态分型及外科治疗技术的发展
...其治疗主要以复位、固定与融合为主。1.1前路齿突螺钉内固定术伴有齿状突骨折的寰枢椎脱位，Nakanishi等［2］和Bohler等［3］自1982年开始使用齿突螺钉前路固定治疗齿突骨折，该方法适用于无移位或成角的Ⅱ型和不稳定的Ⅲ型齿...
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先天性脊柱侧凸伴脊髓栓系手术治疗1例
...侧凸，而是稳定脊柱，防止侧凸进一步加重。矫形可采用前路及后路，此病例才用后路矫形，TSRH内固定系统固定，并在水平面上，矫正脊柱的旋转畸形(即所谓“去旋转)。在脊柱侧凸的治疗中，要维持矫形，必须依靠牢固的...
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第73章 脊柱外伤
...体前方的高度。但爆裂型骨折存在下述三种情况时，需行前路减压术：①合并神经系统症状较重者；②就诊较晚，已两周以上者（常常10天以上就复位比较困难）；③脊柱CT扫描显示已有较大的骨折片突出椎管内，使髓腔管变窄...
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脊柱侧凸
...缩，使侧弯得到矫正。该方法矫形满意，但并发症多。5.Zielke手术Zielke装置实际是改良的Dwyer器械，其途径也是前方入路。本方法最大优点是矫正度大，能够去旋转；固定节段少，对畸形节段只有加压，没有撑开作用，因而对神...
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成人退行性脊柱侧凸的研究进展
...发性脊柱侧凸僵硬、柔韧性差、矫正困难,有时需要辅以前路松解术。对于冠状位、矢状位均不平衡、畸形僵硬、脊柱前凸减少、甚至明显后凸,严重椎管狭窄和半脱位超过5mm的患者,必须行前、后路联合手术。Gupta［14］认为对于...
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下腰椎退变性腰椎间盘病变的手术治疗
...，20%患者术后半年症状基本缓减。术后1例单纯髂骨植骨前路脊柱融合术患者1个月后复查X线片示髂骨块向前滑脱约5mm，经卧床休息3个月达到植骨融合，余35例病例未出现并发症。结论下腰椎退变性腰椎间盘病变应用椎间脊柱融合...
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颈椎前路手术后邻近节段运动变化的生物力学研究
...No.10P.924-92710（深圳）为了利用压敏片(PSF)技术，测量颈椎前路手术后关节突关节内压力的变化，探讨颈前路手术后远期邻近节段退变的生物力学发病机制。研究者取10具新鲜成人颈椎尸体标本(C2～T1)，行前路C4，5椎间盘切除、C4...