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PBC患者采用UDCA治疗时发生肝脏纤维化和淋巴细胞碎片状坏死的生化指标
...重程度是原发胆汁性肝硬化(PBC)患者采用熊去氧胆酸(UDCA)治疗时发生肝硬化的独立预测因素。在当前的研究中,他们对临床实践中UDCA治疗患者的PBC生化指标能否成为组织学预后指数的可靠替代指标进行了分析。本研究收入1...
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大剂量熊去氧胆酸治疗急慢性黄疸型肝炎疗效观察
...~2003年12月在常规治疗的基础上,用大剂量熊去氧胆酸(UDCA)治疗急慢性黄疸型肝炎疗效满意,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料73例患者均系我科2002年1月~2003年12月住院的成年急、慢性黄疸型肝炎病人,其中男58...
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口服溶石法疗效如何?
...0%左右的病人能治完全疗程。 (2)此法费用甚高。CDCA和UDCA售价昂贵,即使国产UDCA50mg片剂,每片也要0.5元。长期连续服用,其费用是很可观的。 (3)复发率高。一旦停用溶石药,胆汁3周内便呈过饱和状态,而胆固醇过饱和...
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胆石症的治疗现状
...故不再单独使用CDCA治疗胆石症[4]。 (2)熊脱氧胆酸(UDCA)。UDCA为CDCA的7-β异构体,其溶石作用强于CDCA,无腹泻及肝脏毒性。研究表明,UDCA能降低胆固醇的吸收,并能降低胆固醇的合成及胆汁中的胆固醇含量[3]。另外,UDCA...
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熊脱氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝效果欠佳
...者的有效药物。开放标记的临床研究提示,熊脱氧胆酸(UDCA)具有一定效果。美国梅欧医院的KeithD.Lindor博士及其同事选择166例经肝脏活检证实NASH的患者,采用13至15mg/kg/dUDCA或安慰剂治疗2年。研究终末点包括治疗2年后肝功能检...
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熊去氧胆酸治疗黄疸型病毒性肝炎22例
...中潴留,以致损伤肝细胞和小胆管上皮细胞。有学者提出UDCA在治疗淤胆时表现出来的肝细胞保护作用在于它的亲水性;由于其表面活性弱,因此分裂、溶解膜质的倾向性很弱,能稳定被疏水性胆汁酸结合的肝细胞膜,拮抗其细胞...
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赤芍退黄汤联合熊去氧胆酸治疗重度淤胆型肝炎52例
...及新鲜血浆等对症治疗,对照组同时口服熊去氧胆酸片(UDCA)200~250mg/次,3次/d。治疗组则予UDCA同量,加用中药赤芍退黄汤:赤芍60~90g,生大黄12~15g,茵陈、金钱草、丹参各20g,黄芩、葛根各15g。加减法:(1)脾虚加薏苡仁30g...
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鹅去氧胆酸致尿蛋白阳性1例报告
...呈阳性,停服CDCA1周尿蛋白转阴。2周后改服熊去氧胆酸(UDCA),其是CDˉCA的差向异构体,在3α,7β位有羟基,作用似CDCA,能抑制CDCA合成。取UDCA9.3mg/(kg·d),分3次口服,1周时尿蛋白呈弱阳性,即停之,1周后渐转阴。改服中草...
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怎样治疗慢性萎缩性胃炎?
...胆汁反流,方法为05~1g,1天3次。亦可给予熊去氧胆酸(UDCA),每次100mg,每日3次。Stefaniwsky认为胆汁中对胃粘膜最有毒害作用的是去氧胆酸和石胆酸在胆汁反流患者胃液中胆汁酸以胆酸和去氧胆酸为主,UDCA仅占1%。服用UDCA,胃液...
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什么是口服溶石疗法?
...的口服溶石药物有两种:鹅去氧胆酸(CDCA)和熊去氧胆酸(UDCA)。其作用原理均在于,通过降低胆固醇的分泌使胆汁去饱和,然后利用不饱和胆汁的胆固醇溶解作用,使胆石表面的胆固醇分子不断地被溶解,胆石体积逐步缩小直到完...
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胆石症治疗方法研究概况如何?
...酸疗法,所用药物主要为鹅去氧胆酸(CDCA)与熊去氧胆酸(UDCA)两种。适用于无重度黄疸、发热、腹痛,无妊娠或合并重症肝、肾、胰疾患,无消化性溃疡、肠炎的患者。该法主要用于胆固醇结石,且以层状浮动性最为适合,大小在...
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北京协和医院PBC研究获多项成果
...C病例随机分成3组,对其分别采用熊去氧胆酸(UD鄄CA)、UDCA联合泼尼松龙、UDCA联合硫唑嘌呤3种治疗方案进行治疗,并在治疗3、6、12个月后对每例患者进行监测。检查结果显示,3组患者的转氨酶(ALT)、转肽酶(GGT)、碱性磷...
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熊胆胶囊在热症眼病中的应用研究
...熊胆味苦、性寒,归胆、肝、心经,主要含熊去氧胆酸(UDCA)及鹅去氧胆酸(CDCA)2]。熊胆系传统中医中药宝库中的名贵药材,在《神农本草经》、《唐本草》及《本草纲目》中均有记载。经临床应用证实有清热解毒、明目、解痉作用...
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原发性胆汁性肝硬化2例
...4、M8,其中抗M8最敏感,抗M2特异性强[1]。熊去氧胆酸(UDCA)是目前唯一被认为对PBC具有肯定疗效的药物,早期长程UDCA治疗可延缓本病肝组织学进展[2],明显改善症状和生化指标,而且可延缓门脉高压、延长生存期[3]。此2...
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非病毒性肝病研究进展
...胆管炎(ASC)。法国Corpechot等给予292例患者服用熊去氧胆酸(UDCA),疗程1年。随访平均(6.1±4.3)年后,20例死亡,25例行肝移植,75%患者生存10年而未行肝移植。UDCA治疗1年后,碱性磷酸酶(AP)3倍正常值上限(ULN)、天门冬氨酸氨基转氨酸(AST)2倍ULN...
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胆囊结石中糖蛋白的研究进展
...石患者胆囊粘膜上皮细胞有特异的MUC表达,熊脱氧胆酸(UDCA)除了能降低胆汁胆固醇饱和度外,还能降低胆汁中的粘蛋白水平[13],Kano等[14]研究了UDCA对PLA2-ⅡA和粘蛋白表达的影响,结果发现UDCA可以使胆囊粘膜上皮细胞中的PLA2-...
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哪些胆囊结石病人禁用口服溶石药物?
...如胰腺炎、阻塞性黄疸及胆管炎等。 (2)孕妇,CDCA和UDCA均可通过胎盘屏障进入胎儿体内,目前尚未排除这两种药物对胎儿致畸的可能性。 (3)胆汁酸代谢紊乱,如严重肝病、阻塞性黄疸时。 (4)胃肠道溃疡或炎症。作者...
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哪些胆囊结石的病人多采用口服溶石疗法?
...白,不管是什么结石也不管是什么情况,都去服用CDCA或UDCA(熊去氧胆酸),这是不合适的。因CDCA有一定副作用,所以仅适用于以下情况: (1)全身情况不好(如老年,有其他严重疾病,不适宜或不愿意做胆囊切除的病人)。 (2...
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原发胆汁性肝硬化患者的生活质量
...性)的平均年龄为62岁(范围:33-87岁)。多数患者采用UDCA治疗。PBC患者的精力与对照者具有强烈的统计学显著性差异(分别为40.6和22.9,P<0.0001),情绪反应评分也较差(22比16.1,P<0.005)。并未发现其他差异。研究人员指出,...
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脂肪肝的诊治现状
...肝活检证明为非酒精性脂肪肝病人分为两组:一组24人给以UDCA13~15mg/(kg.d),另一组16人均伴有高脂血症,给以安妥明2g/d,疗程均为12个月。结果:UDCA组病人肝脂变、ALP、ALT、AST等指标均显著改善。(7)降脂药目前有异议,有学...
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自身免疫性肝炎12例诊疗分析
...副反应,国外学者在临床研究中证实[5,6],熊去氧胆酸(UDCA)在改善肝功能的同时,还可引起免疫球蛋白的下降和一些免疫标志物的减少,并推测与其保护细胞、调节免疫抑制等因素有关。故本组AIH患者仅有2例采用口服泼尼松龙...
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Ca-DependentCytoprotectiveEffectsofUrsodeoxycholicandTauroursodeoxycholicAcidontheBiliaryEpitheliuminaRatModelofCholestasisandLossofBile
...angiocytes,aswellasvanishingofbileductsandliverfailure.Ursodeoxycholicacid(UDCA)isabileacidwidelyusedforthetherapyofcholangiopathies.However,littleisknownofthecytoprotectiveeffectsofUDCAoncholangiocytes.Therefore,UDCAanditstaurineconjugatetauroursodeoxycholicacid(TUDCA)wereadministeredinvivotoratssi...
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中药治疗脂肪肝的发展前景
...]采用高脂饮食建立雌性脂肪肝模型豚鼠,以熊去氧胆酸片(UDCA)为对照,观察熊胆粉对肝脂肪变性的预防作用。结果表明,喂养高脂饲料的豚鼠胆汁中胆红素浓度和胆固醇浓度均高于空白组,其中又以高脂组为最高;各组中胆汁的胆汁...
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第六节 利胆药
...,0.25g/次,3次/日。 熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)片剂,150mg/次,3次/日,或300mg/次,2次/日,饭后服用,持续6个月。(山东医科大学 周序斌)作者:
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胆囊结石
...提高结石粉碎后的消失率,在震波前后服用熊去氧胆酸(UDCA)8mg/kg/d,以达到碎石和溶石的协同作用。结石消失后为巩固疗效,可继续服用半年。此法安全有效,仍有约11.2%结石复发率,治疗费用昂贵,治疗适应范围严格,均属...
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胆囊结石
...提高结石粉碎后的消失率,在震波前后服用熊去氧胆酸(UDCA)8mg/kg/d,以达到碎石和溶石的协同作用。结石消失后为巩固疗效,可继续服用半年。此法安全有效,仍有约11.2%结石复发率,治疗费用昂贵,治疗适应范围严格,均属...
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肝纤维化的药物治疗
...用机制为保护肝细胞阻止其凋亡。业已证实熊去氧胆酸(UDCA)对原发性胆汁性肝纤维化有效。二甲基前列腺素E2(DMPGE2)可抑制鼠慢性营养性肝损伤模型肝内胶原的沉积;也有学者报道DMPGE2可显著改善CCl4诱发大鼠肝纤维化模型的...
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妊娠期肝内胆汁淤积症42例临床分析
...时吸氧,改善胎盘情况,增加胎盘血流量。熊去氧胆酸(UDCA)1g/天,连用20天,拮抗胆汁酸的细胞毒性,抑制肠道其它胆酸和致痒物质的吸收,利胆,防止胆汁淤积,消胆胺4g,每日2~3次,减轻瘙痒,降低胆酸作用,同时补充...
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药物性肝病36例临床分析
...镁、甘草甜素类、还原型谷胱甘肽(GSH)、熊去氧胆酸(UDCA)、多烯磷脂酰胆碱等,淤胆型加用糖皮质激素或S-腺苷蛋氨酸等药物。2.4治疗转归死亡1例,有乙型肝炎慢性感染史。其余35例经积极治疗后病情好转,肝功能恢复正常...
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第三节 肝与胆汁酸代谢
...胆酸(DCA),还有少量石胆酸(LCA)及微量熊脱氧胆酸(UDCA)。前4种胆酸在胆汁中的比例通常为10:10:5:1。 胆汁酸按其在体内来源的不同可分为初级胆汁酸和次级胆汁酸。在肝细胞内以胆固醇为原料合成的叫初级胆汁酸...