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胸壁大块缺损外科重建18例
【摘要】目的探讨胸壁大块缺损后不同外科技术重建的效果。方法1995年9月至2005年9月对18例不同病因的胸壁大块缺损病人采用多种方法进行胸壁重建。骨性胸廓重建采用自体组织（肋骨条、阔筋膜、肌瓣）或人工材料（Dacron片、...
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岛状背阔肌肌皮瓣在胸部肿瘤手术中的应用
随着时间的推移，胸部肿瘤，尤其是源于胸壁的恶性肿瘤，常常累及胸壁的皮肤、肋骨、肌肉乃至胸膜。为了保证手术的彻底性，常常造成胸壁的大块缺损，尤其是前胸壁缺损，邻近用于修复创面的软组织缺乏，治疗上颇感困难...
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可降解生物材料人工胸壁重建犬胸壁缺损的实验研究
...海）为了采用甲壳素短纤维增强聚己内酯(PCL)制备的人工胸壁，构建犬胸壁缺损与重建动物模型，探讨可降解生物材料人工胸壁重建胸壁缺损的可行性。研究者实验犬8只，建立面积10cm×10cm的犬胸壁缺损动物模型，用甲壳素短纤...
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胸壁肿瘤的外科治疗
...血管外科临床杂志2005Vol.12No.4P.299-30019（南宁）为了探讨胸壁肿瘤的切除和胸壁缺损的重建方法。研究者自1985年7月至2004年10月对113例胸壁肿瘤患者进行了手术治疗，其中良性肿瘤47例，恶性肿瘤66例，48例肿瘤切除后遗留巨大胸壁...
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甲壳素长纤维增强聚己内酯的制备及重建犬胸壁缺损的实验研究
...可降解性甲壳素长纤维增强聚己内酯(PCL)人工肋条用于犬胸壁缺损重建的作用。研究者采用熔融共混、模压法制备甲壳素长纤维增强PCL人工肋条。建立10只10cm×8cm的胸壁缺损犬动物模型，对其中8只犬采用甲壳素长纤维增强PCL人工...
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组织工程化骨修复胸壁缺损的实验研究
...科杂志2004Vol.20No.3P.170-172为了探索利用组织工程化骨修复胸壁缺损的可行性，利用猪骨脱细胞基质作为可降解支架材料,同时体外扩增自体骨髓间质干细胞作为种子细胞,体外构建组织工程化骨组织修复实验用北格犬双侧胸壁各5cm×...
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组织工程化骨修复胸壁缺损的实验研究
...科杂志2004Vol.20No.3P.170-172为了探索利用组织工程化骨修复胸壁缺损的可行性，利用猪骨脱细胞基质作为可降解支架材料,同时体外扩增自体骨髓间质干细胞作为种子细胞,体外构建组织工程化骨组织修复实验用北格犬双侧胸壁各5cm×...
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我国烧伤救治由治愈保命走向功能重建
...脉修复鼻尖、鼻小柱缺损；应用健侧乳房劈裂舒展术修复胸壁放射性溃疡；应用逆常规瘢痕跟腱瓣延长术矫正足下垂等一系列新的缺损组织修复技术研究，先后修复不同类型毁损性创面166例，其中17例组织缺损复杂，修复要求高...
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九院成功修复裸露心脏胸壁大窟窿
近日，上海交通大学医学院附属第九人民医院成功的为一胸壁缺损达20cm×15cm，心脏裸露在外的患者施行胸壁修复手术，挽救了患者生命。49岁的女性患者来自淅江台州，曾于1996年、2004年因患肺癌、胸骨软骨肉瘤而施行切除术，...
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重度电击伤1例
...头皮Ⅲ度烧伤，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。右前胸壁第3～5肋处可见约7cm×3cm开放性创口，深达胸腔，创面Ⅲ度烧伤。右上肺约1/3面积Ⅲ度烧伤，右肺萎缩，右纵隔主动脉侧壁可见约0.5cm×0.5cmⅢ度烧伤创面，右上肢全程...
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带真皮下血管网的腹部皮瓣修复手部皮肤缺损35例分析
...口可直接缝合，皮瓣下置引流条。术后用胶布固定患肢于胸壁。皮瓣不盖敷料，以利于观察皮瓣血运。2天后拔除引流条，皮瓣可稍加压包扎，10～14天断蒂。 1.2.2合并伤的处理1.2.2.1骨折处理本组合并掌骨骨折3例，指骨骨折4...
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肋骨肿瘤切除术
...瘤和骨软骨瘤等，治疗只需将局部肋骨切除。 常见的胸壁恶性肿瘤有纤维肉瘤、软骨肉瘤，或从身体其他部位转移至肋骨的恶性肿瘤。单发的胸壁恶性肿瘤，只要没有远距离转移，应作彻底切降。肋骨的原发或转移瘤，除需...
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手指远端皮肤脱套状撕脱伤修复术
...能作为暂时闭合创面之用。也不宜将撕脱皮肤的手指插入胸壁或腹壁皮下剥离袋内，因以后再将脱套的手指从胸壁或腹壁皮下袋中分离出来，作皮瓣移植术时困难很多；且伤肢与躯体间固定时间太久，容易残留难以恢复的关节酸...
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急性胸部外伤570例外科治疗分析
...成功后有不同程度的传导阻滞。 3.6肺损伤、呼吸窘迫综合征的处理肺损伤大多由钝性暴力所致，引起肺和血管组织损伤，在伤后炎症反应中毛细血管通透性增加，炎性细胞聚集和炎性介质释放，使损伤区域发生水肿，肺间质...
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颊黏膜鳞状细胞癌的治疗及预后分析
...不净1例），4例出现远处转移，转移部位包括肺（2例）、胸壁（1例）、前臂供区（1例）。后两例分别以胸大肌肌皮瓣和游离前臂皮瓣修复，种植性复发的可能不除外。复发间隔（距手术后）最短1个月，最长54个月，中位时间6个...
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预构皮瓣的研制及其进展
...，将远端切断，稍剖开摊平，移位到已欣起一半的腋下侧胸壁的皮瓣下，四边和皮瓣的皮下组织缝合固定，将皮瓣复位缝合伤口，五周后第二次手术，在移植肌瓣的表面设计24×30cm大小的皮瓣，切开皮瓣四边皮肤和皮下组织，自...
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上海外科手术造奇迹：心脏外露85天后被覆盖
一个多月前在上海二医大附属瑞金医院接受治疗的胸壁大面积缺损病人小朱(本报11月17日曾作报道)，昨天上午又进行了第三次手术，胸壁剩余的宽15厘米、长12厘米缺损处全部修补完成。9月28日在工作中遭电击后胸口被铸模“烫...
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实用胸心外科手术彩色图谱——实用手术彩色图谱系列丛书
...中切口 腋下切口 双侧前胸切口 胸膜联合切口胸壁结核病灶清除术胸膜剥脱术胸膜间皮瘤切除术胸膜内胸廓成形术漏斗胸矫形术鸡胸矫形术肺切除术中的基本操作 胸腔粘连的处理 不全肺裂的分离 肺门血管...
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胸壁打孔非体外循环房间隔缺损封堵术的麻醉处理
【摘要】目的分析和评价胸壁打孔非体外循环房间隔缺损封堵术的麻醉处理方法。方法收集我院此类手术32例进行研究，所有患者采用气管插管静脉复合全麻，术后在手术室直接过渡拔除气管导管，29例患者直接送入普通病房，3...
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原发性胸骨肿瘤外科手术治疗的探讨
...发性胸骨肿瘤作为专题在国内报告不多。胸骨肿瘤切除后胸壁大块缺损，如何合理的修复缺损，进行胸廓重建，是胸骨肿瘤切除后需要探讨的主要问题，笔者自行设计一种手术方法，对2例患者进行了手术治疗，疗效满意，现介...
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腹壁巨大肿瘤切除后腹壁缺损的修复1例
...直肌岛状皮瓣，可以提供17cm×9cm，适用于修复上腹部、下胸壁缺损。本例由于患者体态肥胖、腹壁缺损大、靠近中线，而使用游离背阔肌皮瓣，优点在于能提供的面积大，有报道长度达48cm的［3］，部位不受限（可以与乳内动脉...
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应用腹壁皮瓣治疗手部皮肤缺损
...管腋动脉分出的胸外侧动脉，其从腋窝肌间隙穿出，经侧胸壁分布于胸壁和上腹部外侧皮肤［1］；（2）由乳内动脉分出经肋弓与剑突交界处穿出的交通支，其分布于下胸壁与上腹部内侧皮肤。由远侧进入腹壁皮肤的有由股动脉...
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数字化塑形钛网修补颅骨缺损48例临床分析
...复效果均满意，外观对称美观，无手术并发症;颅骨缺损综合征得到改善。结论 采用数字化塑形钛网进行颅骨缺损修复术，不仅完全达到生理解剖修复，而且明显降低并发症及缩短手术时间。【关键词】数字化塑形钛网;颅骨缺...
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先天性膈疝
...及时作胸腔肋间引流。呼吸困难者应作气管切开术，控制胸壁反常呼吸，待一般情况好转后进行剖胸或剖腹探查手术。手术的途径应视胸部或腹部损伤部位和范围、有无异物及其在体内存留的部位来决定。一般采用伤侧胸部切口...
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世界首例人造胸骨在沪诞生.
日前，市胸科医院成功地用种上细胞的猪骨修复胸壁破损，世界上首例人工制造存活的胸骨由此诞生。据这一项目主持者谭强介绍，人造胸骨的长成，先要把人肋骨的一小部分细胞拿到体外培养出一大堆细胞，把去掉细胞的猪骨...
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先天性膈疝
...及时作胸腔肋间引流。呼吸困难者应作气管切开术，控制胸壁反常呼吸，待一般情况好转后进行剖胸或剖腹探查手术。手术的途径应视胸部或腹部损伤部位和范围、有无异物及其在体内存留的部位来决定。一般采用伤侧胸部切口...
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重症胸外伤50例的手术治疗
...胸腰椎骨折12例，合并多部位骨折7例。并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)6例。 1.2方法50例施行手术，其中肺修补12例，肺叶切除4例，心包切开减压2例(包括急诊室心包切开减压1例)，上腔静脉修补1例，右心耳修补1例，右室前壁破...
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胸脐皮瓣游离移植修复小腿大面积软组织缺损
...用多普勒测定腹壁下动脉及胸脐皮支走向。先切开皮瓣的胸壁段，向脐部掀起，找出胸脐皮支。在脐下沿腹直肌外侧缘切开前鞘，在腹直肌的内后方即可找到腹壁下血管，从下向上解剖血管蒂达脐旁，结扎向上和向内的分支，游...
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数字成形修补大骨瓣减压后颅骨缺损
...好，外观满意，无感染、修复体外露;患者术前颅骨缺损综合征得到部分改善。结论应用个性化钛修复体对大面积颅骨缺损进行修复，手术效果好，并发症少，是一种值得推广的手术方法。【关键词】数字成形；修补；颅骨缺损...
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带蒂胆囊瓣或脐静脉瓣修复胆道缺损
...龄28～56岁，平均47岁。在6例中，炎性胆管狭窄3例（Mirizzi综合征CsendesⅡ型1例，Ⅲ型2例）;损伤性胆管狭窄2例（开腹手术胆总管缝扎1例，LC胆管部分性损伤1例）;胆总管结石并十二指肠瘘1例。胆管损伤、狭窄部位在肝总管及胆总...