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多支血管病变PTCA如何治疗?造影剂用量应如何掌握?
答:在对多支血管病变行PTCA或其他介入性治疗前,对病人作详细的估价,包括同时存在的疾病、以往冠状动脉手术史、出血危险性、过敏史、外周血管(特别是下肢动脉)搏动情况以及实验室检查(心电图、血液化验等)结果,以此权...
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老年人冠心病介入治疗的进展及注意事项
...1977年成功地开展了第1例经皮腔内冠状动脉(冠脉)成形术(PTCA),开辟了冠心病治疗学上的新纪元。由于老年患者是一组具有特殊病理生理变化的人群,因此老年冠心病患者的介入治疗也具有其本身应注意的一些特殊问题。 一...
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急性心肌梗死后患者早期康复的影响
...07Vol.22No.2P.160-161医学空间(MEDcyber.com)6月28日消息,直接PTCA及支架术治疗AMI较择期PTCA及支架术能改善患者心功能、减少心绞痛发作和提高患者自理生活能力。急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction)系指冠状动脉突然完全性闭塞,心...
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冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗简易指南
...的冠状动脉狭窄,似乎不会有人反对单支90%狭窄冠状动脉PTCA治疗,但是很多人会反对单支CTO病变行PTCT或CABG治疗。反对CTO病变行PTCA治疗的原因主要是和90%的狭窄相比PTCA成功率较低,不愿意行CABG的原因是创伤较大。但实际上严格...
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PTCA及支架安装术后近期患者的心率变异性
...功能状况的主要指标。我们观察不同病变的冠心病患者行PTCA及支架安装术后近期心率变异性的变化,揭示PTCA及支架安装术对患者自主神经功能的影响。方法选择我科1995年6月~1997年12月经PTCA或(和)支架安置术的患者97例(治...
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急诊PTCA+支架植入术治疗AMI的术中配合与护理
【摘要】目的提高急诊PTCA+支架植入术的疗效。方法通过对32例AMI患者急诊PTCA+支架植入术,延长术中的观察和配合,提高应急处理方面的能力。结果32例患者平均住院6天,治愈30例,好转2例。结论急诊PTCA十支架植入术治疗AMI,...
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冠心病介入治疗的现状和展望
冠心病介入治疗自1977年第1例经皮经腔冠状动脉成形术(PTCA)成功,打破了药物和外科手术的治疗格局,至今仍处在上升势头。一种技术能经受如此漫长岁月的考验而始终显露它引人瞩目的威力,其科学性和先进性已不容置疑。分...
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中医药防治PTCA后再狭窄的实验研究近况
...经皮冠状动脉成型术(percutaneoustransluminalcoronaryangioplastyPTCA)。其后PTCA作为治疗冠心病的一种有效方法在临床上得到广泛的应用,但20%~40%的PTCA后再狭窄率一直是困扰医学界的难题,至今尚无彻底解决的方法。再狭窄的研究已...
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PTCA后再狭窄防治进展
摘 要 开展经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及其相关技术已有20多年,但是对再狭窄(RS)的预防不理想,术前后使用抗氧化剂普罗布考、抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抗体c7E3及抗增生药物,以及应用新技术对支架和球囊进行改进等...
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调脂药物对血运重建术的作用
...心病的血运重建包括介入性治疗[经皮腔内冠状动脉成形(PTCA)和冠状动脉内支架等]和CABG。这些血运重建方式虽然解决了原狭窄或闭塞血管所供应心肌的血流灌注,但原病变处血管仍可能发生再狭窄、移植血管也可能发生狭窄甚至...
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PTCA及支架植入术48例出院随访分析
经皮冠状动脉球囊成型术(PTCA)及支架植入是当今治疗不稳定心绞痛和急性心肌梗死最有效的治疗方法[1],但患者术后的心理、生理及对今后的工作都存在不同程度的问题,现已证实:心理压力可加重冠心病,从而影响PTCA及...
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PTCA后再狭窄防治研究进展
...腔内冠状动脉成形术(percutaneoustransluminalcoronaryangioplasty,PTCA)以来,PTCA及其相关技术逐渐成熟。但PTCA术后3~6个月经冠状动脉造影诊断的再狭窄(RS)发生率最高,为15%~30%,少数达50%,因此,RS是PTCA面临的一大难题。大量研究发...
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刘彬:经皮腔内冠状动脉成形术后再狭窄的中医辨治
...腔内冠状动脉成形术(percutaneousstransluminalcoronaryangioplasty,PTCA)已成为越来越多冠心病患者广泛的治疗选择。但是医生和患者共同面临的新问题——PTCA后半年内再狭窄(restenosis,RS)发生率高达32%~57%,严重阻碍了这一技术在临床...
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综述:慢性完全闭塞病变的介入治疗
...循环侧支循环可以维持心肌存活,室壁运动可能是正常的PTCA成功率高成功率不一,取决于闭塞的时间和病理形态的改变2.慢性完全闭塞病变(CTO)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的结果如何和非完全闭塞病变PTCA治疗相比,CTO病变...
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PTCA术后患者尿潴留的预防
...的重要手段,冠状动脉造影术和经皮冠状动脉内成形术(PTCA)对冠心病的明确诊断与治疗以及对心肌梗死的直接治疗起到了关键作用。由于进行心脏介入术后特别是进行PTCA后需要较长时间的平卧止动体位等因素,有不少患者因...
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70岁以上老年冠心病患者冠状动脉介入术后并发症的护理
...逐年上升。本文旨在总结老年冠心病患者冠状动脉造影和PTCA及支架植入术后并发症护理经验,以提高护理水平。1临床资料自2003年8月~2006年8月在本院接受冠状动脉介入术的患者68例,其中男59例,女9例,年龄70~83岁。稳定型心...
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低强度激光经皮腔内照射预防血管成形术后再狭窄
70年代末期,经皮冠状动脉血管成形术(PTCA)的应用开创了冠心病治疗的新纪元,但是由于术后6个月再狭窄发生率高达30%~50%而影响远期疗效。80年代中期冠状动脉支架植入术的应用,虽然使PTCA术后再狭窄发生率有所下降,但是仍...
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急性心肌梗死38例行PTCA及支架植入术后出院随访分析
...发病率增高并趋向年轻化,而经皮冠状动脉球囊成形术(PTCA)及支架植入是当今治疗急性心肌梗死最有效的方法[1],由于患者术后的心理、生理及对今后的工作都存在不同程度的心理问题,从而影响生活质量。现已证明:心...
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冠状动脉介入治疗的基本知识(下)
...扰细胞代谢的药物或基因以达到预防再狭窄的目的。 PTCA后再狭窄的主要机制包括:(1)早期的弹性回缩;(2)晚期收缩性重构;(3)新生内膜增生。支架只能弹性回缩和重构,但不能消除内膜的增生。内膜增生本身是一个复杂的...
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PTCA及支架安装术后出血并发症的护理
经皮冠状动脉腔内成型术(PTCA)是用于改善心肌血液供应的非外科手术方法。冠状动脉内支架安装术是在PTCA的基础上发展而来的,目的是防止和减少PTCA后冠状动脉闭塞。此法因其创伤小,疗效显著,自20世纪80年代后期广泛应...
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急诊直接PTCA术治疗急性冠状动脉综合征病人的护理
...经皮冠状动脉;护理 随着经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及冠状动脉支架安置术的应用,急性冠状动脉综合征病人治疗成功率显著提高。由于直接PTCA需要在导管室进行,须有专门医护队伍24h处于待命状态,故我院成立PTCA急...
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经股动脉行PTCA患者术前成功练习平卧位排尿对术后并发症的影响
【摘要】目的研究术前成功练习平卧位排尿对经股动脉行PTCA患者术后并发症的影响。方法研究对象为2011年1—10月,在房山区第一医院住院资料相对完整的经股动脉行PTCA患者120例,分为实验组和对照组,收集基线资料,所有患者...
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急性心肌梗死急诊PTCA加支架术的护理
...入心脏病学的迅速发展,经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)及冠状动脉内支架植入术,已成为治疗冠心病的重要方法之一。以前受多方面条件限制,急性心肌梗死多采用先药物治疗,再择期手术的方法。经皮冠状动脉腔内成形术...
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东菱克栓酶治疗PTCA支架术后心绞痛的疗效观察
【摘要】目的探讨东菱克栓酶治疗PTCA支架术后心绞痛的临床疗效。方法32例经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术后心绞痛患者在常规治疗基础上,加用东菱克栓酶,分别于第1、3、5天给予15BU、10BU、10BU,用生理盐水100ml稀释...
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老年冠心病患者88例PTCA及支架植入术的护理
...确诊为冠心病,其中76例进行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)+支架植入术。 2护理 2.1心理护理运用护理程序,充分掌握专科知识,收集资料,针对老年患者病程长、身体状况欠佳、思想压力大等问题,进行全面、客...
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PTCA和支架植入25例术后的护理体会
PTCA和支架植入术是我院近几年来治疗冠心病的新技术,可有效地解决了心肌缺血缺氧引起的胸闷、胸痛的症状。这种技术不仅创伤性小,而且具有恢复快、住院时间短的优点,现将1998年4月~2002年12月在我科住院诊断为冠心病心...
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急诊经皮冠状动脉介入治疗的护理
...】急性心肌梗死急性心肌梗死经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是应用机械的方法直接开通闭塞的冠状动脉(冠脉),较以往的药物治疗具有成功率高,残余狭窄轻的特点,可以更多地挽救濒死心肌,缩小梗死面积,但此技术所...
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PTCA术后局部血肿的原因及对策
经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)是目前治疗冠心病的主要方法之一,可有效防治心绞痛及心肌梗死。但术后若观察和护理不及时,可出现局部渗血、血肿,严重者可导致大出血甚至危急生命。我科于2002年3月~2004年1月行PTCA术237...
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老年患者PTCA术后并发精神障碍的临床观察
目前,经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)治疗心肌梗死和不稳定型心绞痛已被广泛应用。随着这一技术的普及,手术后的大多数并发症越来越得到临床医生的重视。其中,术后精神障碍是指术前无精神异常的患者术后出现大脑活...
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冠心病介入治疗462例临床分析
...;C型病变成功率为72.5%(45/62例),共置入558个支架。单纯PTCA68例,失败30例,其中6例死亡。结论冠心病介入治疗疗效确切,成功率高,并发症低,尤其是能明显降低急性心肌梗死的死亡率。 关键词经皮冠脉成形术支架冠心病...