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颅盆牵引加弹性生长棒内固定治疗发育期间的脊柱侧凸
...断棒的发生率明显下降。[结论]颅盆牵引配合弹性生长棒内固定治疗发育期间的脊柱侧凸,是一种符合生物学原理的治疗方法,不影响脊柱的纵向成长,能克服坚强的椎弓根螺钉内固定系统带来的并发症——曲轴现象的产生。...
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Harrington手术
...对年龄大,僵硬度大,畸形严重者可用双撑开棒或加Luque棒内固定比较安全。 ⑵脱钩:脱钩我发生在上位撑开钩。此钩的装置应注意:撑开钩放置在关节突间,下关节突呈圆边,应凿除0.5cm并与矫正后脊柱纵轴呈垂直的平面...
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Luque手术
...网 Luque手术是用2支L形钢棒,利用通过椎板下的钢丝固定在两侧椎板上,起到固定和矫正畸形的作用。它的优点是固定结实,矫正畸形可靠;但穿过椎板下的钢丝有可能损伤脊髓。对严重的侧凸畸形单纯Luque手术的矫正效果不...
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强直性脊柱炎颈胸段后凸畸形截骨矫正术
...截骨部位:均为C7~T1。截骨方法:均为椎板V形截骨术。内固定方法:2例为双Luque棍夹持棘突钢丝固定法,1例采用弓根螺钉钢丝固定加棘突间钢丝固定〔3〕。12术前病情2例患者合并胸腰椎脊柱后凸已作了截骨矫正手术。1例患者...
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可吸收棒内固定治疗多发跖骨骨折
...比较多。我院自1999年5月~2004年3月采用切开复位可吸收棒内固定治疗多发跖骨骨折32例(共78根跖骨,本组不包括跖骨头和基底部骨折)临床效果满意。报告如下。 1资料与方法1.1一般资料32例中男26例,女6例。年龄21~49岁,...
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青少年脊柱侧弯矫正的进展
...侧弯。这个方法的缺点是操作费事矫正费时间,事后石膏固定至少1年,假关节发生率较高,目前仅在脊柱侧弯手术发生合并感染取出内固定后,用这个方法来挽救一部分矫正效果。20世纪70年代到80年代初先后由广东省陈之白教...
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第73章 脊柱外伤
...式脊突钢板(Holdworth钢板)由于不能满意复位骨折,而且固定不牢固,术后病人常残留腰痛,在北美已弃置不用,为比较先进的Harrington手术法、Lugue手术法、Galveston手术法及Steffee或Dick手术法等所取代。近几年来,北京协和医院...
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后路椎管减压钉-棒内固定治疗腰椎爆裂性骨折并不全瘫48例
【摘要】[目的]探讨后路椎板开窗减压并钉-棒内固定治疗腰椎爆裂性骨折伴不全瘫的临床效果。[方法]对48例腰椎爆裂性骨折伴不全瘫患者采用后路椎板间开窗减压、椎弓根螺钉固定,椎板、关节突及横突间植骨治疗,其中单侧...
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青少年特发性脊柱侧凸外科治疗进展
...s角>30°的脊柱侧凸有明显的加重倾向〔1〕。虽然应用外固定支具能够限制部分轻症侧凸的继续发展,但大多数患者应用后的效果并不理想,而且外固定支具不能起到很好的矫形作用〔2〕。2青少年特发性脊柱侧凸分型对特发性...
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脊柱骨折脱位合并截瘫的手术
...柱骨折很少需要手术治疗;颈椎骨折常用颅骨牵引复位、固定,胸、腰椎骨折多用功能复位。近年来,随着技术的进步和内固定器材的改进,用切开复位内固定治疗胸、腰椎骨折有增多的趋势。并发脊髓损伤的脊柱骨折脱位,常...
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前路减压植骨双棒系统内固定治疗胸腰段多椎体爆裂骨折合并脊髓损伤
...2006Vol.8No.2P.193-19415(巴中)为了探讨前路减压植骨融合双棒内固定系统治疗胸腰段相邻多椎体爆裂骨折合并脊髓损伤的临床疗效。研究者我院自2000~2004年采用前路减压、双棒系统内固定治疗胸腰段相邻多椎体爆裂骨折合并脊髓...
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异种脱蛋白松质骨复合自体MSCs横突间成骨融合的作用△
...筋膜,向两侧钝性剥离椎旁肌,暴露L2~5椎板并采用Luque棒内固定,暴露双侧L3、4横突。去除横突间内侧皮质骨暴露松质部分,制成横突间植骨床(间距3cm),材料植入。自体骨组采用相同大小和形状的髂骨。表1植入物分组情况组...
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可吸收棒在母外翻截骨矫形中的应用
摘要:[目的]探讨应用可吸收棒内固定进行母外翻截骨矫形术的临床疗效。[方法]应用左旋聚乳酸(PLLA)可吸收棒内固定进行母外翻截骨矫形术。35例患者,56足接受第1跖骨近端截骨矫形及可吸收棒交叉内固定术。[结...
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先天性上颈椎畸形的诊断与治疗分析
...在枕颈内固定同时进行后路减压。所有患者采用螺钉、钛棒内固定,取自体髂后松质骨颗粒进行植骨融合。手术过程顺利,未见脊髓、血管损伤等严重并发症。患者术后常规采用颈托外固定8~12周。 2结果 2.1手术结果 ...
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脊柱后路减压加融合内固定术治疗腰段退变性侧凸
...病人的临床资料,4例行单纯后路减压,14例行后路减压钉棒内固定横突间植骨或椎间植骨术,2例行后路减压椎间融合器融合钉棒内固定术。结果所有病例均随访半年以上,植骨融合,无内固定物松动、断裂。手术后病人术前症...
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多节段脊柱骨折的诊治和相关问题探讨
...术,有多个椎体爆裂者加用植骨术,并多选择长节段后路固定器械进行固定,如Harrington棒、Luque棒或两者联合应用,以及框架环(改良Luque棒)内固定[7],少数因相邻椎体仅轻微骨折(如椎体前缘小撕脱)亦采用A-F钉[8]短...
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AF系统和哈氏棒系统治疗胸腰段骨折脱位疗效观察
...骨折患者36例,其中采用后路AF系统内固定23例,采用哈氏棒内固定治疗13例,疗效满意。现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 脊柱胸腰段不稳定骨折患者36例,男24例,女12例,年龄21~52岁,平均31岁。致伤因素:坠...
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脊柱侧凸
...用的治疗脊柱侧凸的支具有两大类:即CTLSO及TLSO。1.CTLSO固定范围包括颈椎、胸椎、腰椎和骶椎。Milwaukee支具是其代表,包绕骨盆的部分由塑料制成,外面附有三个立柱,一前二后。三根柱在颈部与颈圈相连,圈的后方为枕托,...
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脊柱后路截骨内固定治疗强直性脊柱炎后凸畸形
...[目的]探讨脊柱后路“V”型截骨加板-棍系统(PRSS)内固定治疗内固定治疗强直性脊柱炎后凸的方法和疗效。[方法]强直性脊柱炎后凸44例,行后路“V”型截骨1~2节段,并用PRSS装置内固定。[结果]脊柱Cobbs角从平均74°...
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先天性脊柱侧凸
...械矫形,而可屈性大且进展型的侧凸。3.牵引矫正后器械固定融合术先天性脊柱侧凸,术前给以缓慢长时期牵引,可避免手术一次突然矫正牵张,这时防止脊髓神经并发症,增加手术矫正率有着重要意义。术前逐步加大牵引量,...
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前路ADS联合后路PRSS应用治疗重度僵硬脊柱侧弯
...前凸术后基本达到正常的矢状重建。无明显并发症。仅内固定棒断裂1例。[结论]前后路联合矫形治疗重度脊柱侧弯畸形可取得较好的矫正结果。【关键词】脊柱侧弯;前路手术;后路手术;ADS;PRSS 自1998年7月~2006年1月共...
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KASS内固定治疗胸腰段脊柱侧凸畸形
...畸形通过前路椎间盘摘除、松解、椎间植骨融合及KASS内固定矫正侧凸畸形的临床资料,男性17例,女26例。年龄11~24岁(平均14.6岁)。侧弯病因:特发性35例,先天性8例。[结果]所有患者均达到满意矫正效果,平均随访时间...
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后路内固定技术治疗胸腰椎脊柱疾患的远期疗效评价
...节段脊柱内固定,临床效果满意,脊柱融合率高;Harrington棒内固定虽然创伤大,但只要应用得当,仍不失为治疗多节段或伴有严重前、侧方脱位的胸腰椎骨折的有效方法。并发症与医生掌握后路内固定技术的熟练程度有关。 ...
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多种内固定治疗胸腰段骨折疗效比较
...和劳动能力。近年来,治疗的趋势是早期进行切开复位内固定。自法国学者Roy-camille[1]首先使用椎弓根系统治疗胸腰段骨折以来,该技术已广泛用于脊柱骨折固定治疗。我院自1992年以来曾先后采用Harrington棒、棘突钢板、沈氏经...
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通用型脊柱内固定系统在胸腰椎不稳定性骨折的应用
【摘要】[目的]分析通用型脊柱内固定系统Ⅱ型(GSS-Ⅱ)治疗胸腰椎不稳定性骨折的疗效。[方法]对33例胸腰椎不稳定性骨折的患者应用GSS—II固定系统进行复位固定,并对疗效进行总结。[结果]31例获得6~32个月随访,脊髓...
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中国脊柱外科的发展
...Apofix椎板夹和钉/钩内固定系统,各种不同置钉部位的钉/棒内固定装置,也包括枕颈内固定系统,均有较强稳定固定力。在胸椎以下部位,有USS内固定系统,Tenor内固定装置以及AF、RFⅠ、Ⅱ复位内固定装置,这些众多后路短节段...
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脊柱骨折再手术原因及疗效
...量及对再次手术的个人评价。[结果]减压不充分以及内固定物的不当使用是再次手术翻修的主要原因。不完全截瘫患者再手术后肌力均得到一级以上恢复,然而再手术前神经功能为FrankelA级患者术后肢体运动功能无明显改善。1...
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后路椎体截骨撑开植骨固定治疗胸腰椎陈旧性骨折后凸畸形
...折伴后凸畸形,于2006年3月行后路L1减压椎体楔形截骨钉棒内固定矫形术。术前Cobb’s角43°,术后Cobb’s角12°,患者症状改善明显(图2)。 图2患者,男,24岁,L1陈旧性压缩骨折伴后凸畸形,行L1后路减压椎体楔形截...
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胸腰段骨折常见问题分析及计算机导航在手术中的应用
...保守治疗9例,计算机实时辅助导航下后路减压AF椎弓根钉棒内固定32例,计算机实时辅助导航下侧前方入路椎体切除人工椎体置换侧块钢板内固定15例。复位满意及减压彻底,重建三柱稳定性。[结果]手术时间160~300min,平均20...
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GSS器械在手术矫正脊柱侧凸畸形的临床应用
...内的各脊柱节段上选择数枚开口椎弓根螺钉行连续或间断固定,通过连接棒进行连续固定,采用撑开、加压或旋转矫正的方法对畸形脊柱进行矫正。共治疗16例脊柱侧凸患者,平均年龄15.3岁。特发性侧凸11例,先天性侧凸5例;术...