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眼睑缺损的修复
...下:(1)先天性和后天性两类,先天性缺损可发生在上下睑,单侧或双侧,常伴有眦角、泪道、眉等畸形或额骨和上颌骨缺损,视力正常或有障碍,后天性缺损多由于外伤或肿瘤切除引起。外伤所致眼睑缺损的程度不同而情况...
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眼睑前层缺损的修复
...合。可于窄长的矩形皮瓣下方作一移行皮瓣。这种情况在下睑再造时,时常可以遇到(图7)。图7图8 易位皮瓣修复术 一般下睑颞侧创面可以作面颊部或上睑颞侧易位皮瓣修复。下睑鼻侧可于下睑中央部位作易位皮瓣修复...
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下眼睑外翻手术治疗探讨
...状况选择不同术式,可取得较好的治疗效果。【关键词】下睑外翻;皮片移植;皮瓣修复;皮肤扩张器 本科自2001年1月—2011年1月共收治下眼睑外翻畸形病86例,分别采用不同的手术方法进行修复,经过随访观察,发现手术方...
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眼轮匝肌肌皮瓣修复眼睑分裂痣切除术后缺损
...皮瓣修复眼睑分裂痣切除术后的皮肤缺损。方法切除上、下睑病变区皮肤、皮下及睑缘、睫毛,保留睑板,自灰线延长切口至外眦角,在创面的外侧设计宽度与创面相等,长度约3倍于创面的眼轮匝肌肌皮瓣。皮瓣呈倒V形,蒂部...
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眼睑后层缺损的修复
...眼睑部分睑板缺损,临床上多用上眼舌形睑板移行瓣修补下睑部分睑板缺损,因为上睑板比下睑板宽。 1.修整下睑部分睑板缺损创面使呈距形。并将两侧睑缘唇间劈开为前后两层。上睑对应部位的睑缘也作唇间劈开,使呈前...
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带蒂皮瓣修复眼睑皮肤缺损
...6例,女8例。年龄2~60岁,平均31岁。缺损部位:上睑3例,下睑10例,上、下睑缺损1例。缺损原因:黑色素痣6例,瘢痕性外翻畸形4例,肿瘤4例。1.2手术设计及操作眼睑皮肤缺损如为圆形或接近圆形,则设计底向缺损,顶角伸向眶...
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眼睑再造
眼睑再造转自37度医学网 下睑带蒂旋转瓣再造术 [适应证] 一般用来修复上睑1/2睑长的缺损。 下睑带蒂旋转瓣的特点为它保留了下睑睑缘动脉弓,再造的部位保持了眼睑各层正常组织,甚至保留了睫毛。 [术前...
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松弛性下睑外翻手术
松弛性下睑外翻手术转自37度医学网 [适应证] 老年人因眼睑皮肤、眼轮匝肌和内外眦韧带松弛,致使下睑失去固有张力而外翻者。 [术前准备及麻醉] 结膜囊内滴抗生素眼药水数日。冲洗泪道排除慢性泪囊炎。 ...
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扩张后皮瓣在面颈部瘢痕及皮肤良性病变治疗中的应用
...采用Ⅰ期扩张器埋置,其中7例分别埋置2只,位于颈部、下睑区时选用单向扩张器,经过间歇常规注水扩张,Ⅱ期将扩张皮瓣先行裁减、推进转移,确认可覆盖创面后,再切除瘢痕或病变皮肤之后进行缺损区修复。结果Ⅰ期术后...
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双蒂上眼轮匝肌瓣修复外伤性下睑外翻
...摘要]目的介绍应用双蒂上眼轮匝肌瓣转移、修复外伤性下睑外翻术式。方法将上眼轮匝肌瓣以内、外两眦为双蒂,游离肌瓣转移于下睑缘,埋于皮下,悬吊下睑、对抗地球引力,纠正外翻畸形,临床应用8例。结果术后创面一...
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外伤性泪小管断裂56例临床分析
...,只行下泪小管吻合。18例合并眼部其它病变,38例单纯下睑外伤。致伤原因:车祸伤26例,拳击伤11例,摔伤6例,锐器伤8例,爆炸伤5例。伤后至就诊时间30min~12h,均行一期泪小管断端吻合术。2治疗方法2.1手术缝合常规消毒处...
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吻合血管的逆行游离耳前皮瓣移植修复鼻部分缺损
...唇沟部面动、静脉吻合,其中1例急诊患者颞浅静脉是与下睑伤口的一条静脉吻合。结果逆行游离耳前皮瓣大小范围为3.0cm×2.5cm~6cm×2cm,血管蒂长5~6cm.3例患者皮瓣均成活,再造的鼻尖、鼻翼外形逼真,皮肤色泽、质地与鼻部皮...
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睑裂开大术
...自37度医学网 外眦松解术 [适应证] 手术切除下睑肿物、外伤等因素,导致下睑小范围缺损,如拉拢缝合有困难(一般下睑缺损1/4范围,可以拉拢缝合),可以采用外眦松解术,以便将颞侧眼睑组织向缺损创面推移,...
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瘢痕性眼睑外翻矫正术
...扭曲,宜平展无张力。间断缝合皮肤(图6)。 3.如为下睑瘢痕性外翻,带蒂皮瓣可切自颞上或颞下侧(图7)。图7 [术中注意事项] 1.V-Y缝合适宜于眼睑垂直瘢痕,不适宜于大片瘢痕或较重的瘢痕性外翻,否则不易收效...
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上颌窦恶性肿瘤
...扎切口处动脉。切口包括鼻侧缘、上唇、唇龈沟、内眦、下睑等。内眦部切口要避免损伤内眦韧带。下睑切口应距睑缘2~3cm呈弧形水平切开达外眦部下方,切开皮肤、皮下组织,并对准眶下缘,直达骨膜。切口尽可能与眼轮匝...
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眼眶击出性骨折
...手术越早效果越佳。(一)睫毛下切口进路在局麻下,于下睑睫毛下沿皮肤自然绉纹做横切口,分离眼轮匝肌至眶缘,在皮肤切口中部,缝一丝线将皮瓣向下牵引,显著眶下缘,横行切开骨膜,自眶底骨膜外进行广泛分离,探查...
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眼眶爆裂性骨折手术并发症分析
...9例;限制性斜视6例;眼球运动障碍4例;球后出血1例;下睑下垂7例;泪囊损失1例。结论手术是改善和治疗眼眶爆裂性骨折并发症的主要方法,不同手术时机,填充材料量的估计及手术技巧对眼眶爆裂性骨折手术并发症有着重要...
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多方法合用修复睑袋术后并发严重下睑外翻
...杂志2005Vol.21No.4P.271-27332(北京)为了睑袋术后并发严重下睑外翻是一种难以修复的畸形,探讨以多种方法联合应用修复严重下睑外翻的手术效果,研究者对于严重下睑外翻,应用颞浅动脉额支为蒂的额部岛状皮瓣转移、下睑水...
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浅谈面部小瘢痕手术治疗方法的选择
...位皮肤的颜色及厚度与脸部皮肤相近。我们在修复上睑或下睑外翻时,常选用同侧或对侧正常上睑或下睑皮肤进行游离移植,并同时进行重睑成形术或眼袋整形术。这种皮片移植后,不论在色泽、质地上以及后期收缩方面均可得...
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Schimek法矫正老年性痉挛性下睑内翻
【摘要】目的探讨Schimek法矫正老年性痉挛性下睑内翻的效果、手术中可能发生的问题及其处理方法。方法对27例(43眼)老年性痉挛性下睑内翻施行Schimek法矫正治疗。结果43只患眼中40眼下睑内翻得到较好的矫正,达到治愈标准...
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瘢痕性睑外翻修复术
...正睑外翻的方法很多,需依据外翻的不同程度加以选用。下睑轻度直线状瘢痕所引起的外翻;可用V-Y或Z形成形术矫正。大面积瘢痕性睑外翻,则应用皮片移植术治疗。严重外翻,组织破坏很深,只剩结膜正常者,上睑多用颞部...
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以睑缘动脉弓为蒂的眼睑推进瓣的临床应用
...。缺损最大水平宽度1.7cm,最小0.7cm。缺损位于上睑6例,下睑14例。所有眼睑瓣均全部成活,修复后的眼睑外形佳,睑缘平滑,睫毛生长正常。可见以睑缘动脉弓为营养血管的眼睑瓣修复眼睑全层缺损是用同类组织修复,手术一...
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泪小管吻合术58例临床总结
...端,5-0丝线间断缝合结膜及眼睑皮肤伤口,将导管固定于下睑皮肤。伴上泪小管断裂者除1例患者同法予以吻合外余仅行下泪小管吻合。术后处理:全身应用抗生素3~5天,7天后拆除皮肤及结膜缝线,3个月后拔管,拔管后每周冲...
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外路腱膜修复术治疗老年性上睑下垂
...断缝合上睑皮肤和睑板,使之形成双重睑。(7)必要时可做下睑缝线向上方牵引并固定于前额使眼睑闭合。(8)术后1周内每日换药并用抗生素防感染,1周后拆除皮肤缝线。 2结果 对所有手术患者均于术后3个月复诊并进行6个...
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外路腱膜修复术治疗老年性上睑下垂
...断缝合上睑皮肤和睑板,使之形成双重睑。(7)必要时可做下睑缝线向上方牵引并固定于前额使眼睑闭合。(8)术后1周内每日换药并用抗生素防感染,1周后拆除皮肤缝线。 2结果 对所有手术患者均于术后3个月复诊并进行6个...
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眶骨缺损的整复
...缘弧度向颞下作伸延切口,长1cm。切开皮肤、眼轮匝肌。下睑缘中央作牵引缝线,于眼轮匝肌与睑板间潜行分离,至下眶缘(图12)。图12图13 2.于眶缘下方顺下眶缘切开骨膜,用剥离子沿下眶壁向眶尖方向潜行剥离。切断眶...
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外眦缝合睑裂缩短术
...缝合睑裂缩短术转自37度医学网 [适应证] 1.麻痹性下睑外翻。 2.睑裂过长,或两眼睑裂大小不等,其中一眼睑过长。 [术前准备及麻醉] 麻痹性下睑外翻至少稳定一年以上,或者出现角膜严重并发症暴露性角膜...
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外路法眼袋整复术82例临床分析
...型并采用不同术式。结果82例受术者效果皆满意,未出现下睑外翻及眶鼻沟凹陷等并发症。结论依据术前术中判断其不同的局部病理变化,外路法眼袋整复术,采用不同下睑复合肌瓣悬吊的术式可获得最佳的美学效果。 【关...
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局部推进皮瓣术修复手指远端缺损56例
...探讨应用局部推进皮瓣修复因手指外伤造成手指远端部分缺损的方法。方法设计以受伤手指指腹浅动脉为血管蒂的指腹腹肌皮瓣,推进后修复手指残端。结果手术56例,48例术后移植皮瓣完全成活,8例皮瓣边缘部分坏死,经换药...
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麻风麻痹性下睑外翻矫治的效果分析
[摘要]目的分析麻风所致麻痹性下睑外翻手术矫治的效果。方法2000~2004年笔者在文山州为63例麻风麻痹性下睑外翻患者施行了内眦成形、内眦韧带悬吊、内眦切除、外侧睑板悬吊、外眦成形、睑缩短术。于2006年4月对资料完整...