-
梗阻性黄疸行内镜下胆道内外引流的疗效观察
【摘要】目的探讨术前内镜下胆道内外引流(ENBD和/或ERBD)对梗阻性黄疸患者进行治疗和术前准备的临床意义。方法根据病因将胆道梗阻病例33例分为良性组(21例)和恶性组(12例)。33例患者实施急诊和择期引流的同时行胆道...
-
十二指肠镜在治疗胆管梗阻疾病中的应用价值
...,2例因结石大配合碎石器取净,经内镜逆行胆管引流(ERBD)一次放置成功37例,2例ERBD失败转手术治疗,3例急性梗阻性化脓性胆管炎放置经内镜鼻胆管引流(ENBD),引流1周后行EST取石成功,2例胆管狭窄病人放置ENBD成功1例,1...
-
经内镜胆道支架置入术的疗效观察与护理
...法:120例梗阻性黄疸患者行内镜胆道塑料支架内引流术(ERBD)和金属支架内引流术(EMBE),进行内镜下治疗的配合和护理。结果:成功实施ERBD86例,EMBE34例,引流1~2周平均血清胆红素下降209mmol/L。结论:ERBD和EMBE是治疗梗阻性黄疸...
-
治疗性ERCP172例临床分析
...疗性ERCP注:#共有5例患者合并胆源性胰腺炎,7例患者共行ERBD13次1.2仪器设备采用日本PANTAX公司电子十二指肠镜,标准型造影导管,280~480cm的0.035英寸引导钢丝,7Fr聚乙烯鼻胆管,8.5~10Fr导管扩张器,10Fr内支架,针式及弓形乳头...
-
应用ERCP术外科治疗良、恶性胆道梗阻患者173例
...窄病例,扩张狭窄段后行胆道内支架引流(塑料支架)(ERBD),或鼻胆管引流(ENBD)。(4)对于诊断明确的胆道恶性梗阻(本身或周围病变压迫引起)病例,扩张狭窄段后行内支架引流(ERBD)。(5)1例胆漏患者,经乳头气囊...
-
诊断及治疗性ERCP105例临床分析
...注入38%的泛影葡胺并同时透视,根据造影情况选择ENBD,ERBD,EST或手术治疗。 2结果 在105例检查中,100例成功,成功率95%,胆管显影率90%,胰管显影率97%。行内镜下治疗51例,鼻胆管引流(ENBD)15例,胆管支架(ERBD)5例...
-
ERCP在胆道疾病诊断及治疗中的应用
...窄病例,扩张狭窄段后行胆道内支架引流(塑料支架)(ERBD)或鼻胆管引流。(4)对于诊断明确的胆道恶性梗阻(本身或周围病变压迫引起)病例,扩张狭窄段后行内支架引流(金属支架)(ERBD)。(5)对胆道蛔虫症行胆道...
-
ERCP相关并发症与处理
...发生,应积极抗感染的同时采取有效的引流措施。ENBD、ERBD或者手术治疗。本组5例中,3例发生于诊断性ERCP术后,2例发生于治疗性ERCP术后,其中1例EST术后,取石未干净,1例发生于胆管支架引流不畅,本组经使用三代头孢、喹诺...
-
急性梗阻性化脓性胆管炎的非手术胆道引流方法有哪些?
...射造影剂作胆道造影。 (2)经内镜逆行胆管内引流术(ERBD)。通过内镜将一根9~12F带有侧孔的内支撑管经十二指肠乳头插入胆总管,并超过梗阻部位,支撑管的另一端留在十二指肠腔内。胆汁可以通过该支撑管通畅地流入十二...
-
经内镜逆行胰胆管造影术的护理配合
...肌切开(EST)、鼻胆管引流(ENBD)、胆管内支架放置(ERBD)及网篮、气囊取石等。 2护理配合 2.1术前护理术前向患者说明行ERCP的目的及必要性,手术的优缺点,以解除患者的顾虑,取得主动配合,询问患者有无碘过敏...
-
胆囊架桥术在晚期胆道癌肿手术中的应用
...阻出现。比较近些年来开展的非手术引流方法,如:PTBD、ERBD,虽有内引流的效果,但为防止发生胆管炎及再发黄疸在住院中及出院后需反复冲洗导管或更换导管,而且损失胆汁,给患者带来很多痛苦。胆管内的内支架术常常因口...
-
老年重症胆管炎的早期诊断及治疗
...术、经皮肝胆道引流术(PTCD)、经内镜鼻胆管引流术(ERBD)、内镜括约肌切开术(EST)等。这些非手术的胆道引流技术,对患者生理功能干扰小,对患者耐受力要求低,可早期、有效、微创、迅速地解除梗阻,引流减压。与急...
-
内镜下十二指肠乳头切开治疗80岁以上老年人胆胰疾病的护理
...取出结石;胰头癌1例,行EST+内镜下胆道十二指肠引流术(ERBD);乳头狭窄2例,行EST+气囊扩张术;十二指肠乳头肿瘤1例,放置内支架。 2护理 2.1术前护理 2.1.1一般准备(1)做好出血、凝血时间及生化检查,碘过敏试验。...
-
1例肝移植术后胆管狭窄行ERCP的观察与护理
...4年12月我科1例原位肝移植术后并发胆管狭穿患者并行ERCP+ERBD治疗后效果满意,现将护理体会报告如下。1临床资料 患者,男,53岁,于2004年11月15日因乙肝病史10余年、发现肝占位20余日入我院。入院后CT检查诊断:结节型肝硬...
-
针形乳头切开刀乳头切开术在胆管疾病中的应用
...排出结石,1例胆管恶性狭窄行ENBD后转外科手术,另1例予ERBD后好转出院。1例乳头括约肌功能不全行乳头切开后症状缓解。 2.2NKP并发症本组经NKP治疗的患者中,2例术后发生胰腺炎(8.3%),经内科治疗痊愈。胰腺炎的诊断依...
-
ERCP术后鼻胆管引流1例的护理体会
...病的金标准。在ERCP的基础上,可以行内镜下胆汁引流术(ERBD),内镜下Oddi括约肌切开术(EST),内镜下鼻胆管引流术(ENBD)等介入治疗。现将2011年收治的1例ERCP术后鼻胆管引流的护理介绍如下。 1临床资料 患者,男,55岁,2007...
-
肝内胆管囊肿癌变1例的围手术期护理
...后叶肝内胆管,末端均位于乳头外,完成ERC+拔除鼻胆管+3ERBD术。患者于术后第46天康复出院。 2术前护理 2.1心理护理 由于患者较年经,且疑似癌变,对预后的生存质量较为担忧,护理人员运用开导、鼓励的语言多与...
-
老年急性重症胆管炎52例临床分析
...性。 新近的一些胆道引流技术,如经内镜胆管引流(ERBD)、胆囊置管引流、PTCD等,对胆道减压均有一定的作用,但引流管纤细、易堵塞,实际引流效果不太理想,胆管切开减压引流仍为理想的急诊手术方式。 【参考文...
-
急性梗阻性化脓性胆管炎鼻胆管引流疗效观察
...取石。胆管狭窄可以行胆道内置管(塑料支架)引流术(ERBD)。 我们认为单纯的胆总管结石或壶腹部嵌顿结石所引起的胆道梗阻,紧急减压首选内镜治疗。对于多脏器功能障碍而手术风险的ACST患者可首选考虑行ENBD。对于乳...
-
急性胆石性胰腺炎的延迟EST及LC
...mJSurg,1986;151:170 6,鲁焕章,李增智,范君度,等.EST及ERBD在急性重症胰腺炎治疗的作用.内镜外科杂志,1994;1(1):39 7,王学汉,扬伦红,胡 康,等.内镜治疗胆源性腺炎52例报告.肝胆外科杂志,1998;6(6):338~340 8,H...
-
紧急内镜:从单纯诊断走向诊疗结合
...以应特别慎重。而不行乳头切开的胆道十二指肠内引流(ERBD)多无并发症,是极其安全的。紧急纤支镜检查受到重视纤维支气管镜目前主要被用于慢性呼吸衰竭、肺不张、肺部严重感染、大咯血、气管异物等急危重症临床的气...
-
第33章 急性胆道病
... 3.经口经乳头内引流(endoscopicretrogradebiliarydrainage,ERBD)多在EST后进行。1980年Scehendra曾用猪尾形导管经十二指肠镜插入,一端越过狭窄部,一端留于肠腔,能可靠地引流。管理方便,可长时间留置,胆汁不丢失。 以上几...