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ChiariⅠ型畸形手术前后的诱发电位研究
摘要：［目的］研究ChiariⅠ型畸形患者手术前后的诱发电位的变化规律，观察手术前脊髓空洞的程度与诱发电位变化之间的关系。［方法］对2003年10月~2004年9月收治的15例ChiariⅠ型畸形患者，采取寰枕减压术、硬膜成形术，手术...
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不同术式治疗Chiari畸形并脊髓空洞症的疗效观察
...脑脊液流出受阻或不畅。2.2临床分型由于MRI能清晰的显示颅后窝、脑干、小脑及颈髓等内部结构，以及枕颈区骨与软组织对神经的影响范围和程度，并可指导拟定手术方案，因而MRI检查为ACM并脊髓空洞症的最佳影像学检查方法［...
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Chiari畸形的MRI影像表现
【关键词】脑疾病;磁共振成像;表现Chiari畸形是一组最常见的先天性的后脑复杂畸形，主要累及脑干及小脑。MRI具有极高的软组织分辨率，无骨伪影，可任意方位、多参数成像，能清楚地显示颅颈交界区的解剖结构，MRI对本病诊...
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应用临床特征和磁共振成像诊断Chiari畸形
【摘要】目的探讨Chiari畸形的临床与MRI表现特征。方法回顾性分析24例Chiari畸形的完整临床资料，总结磁共振扫描方法、T1WI和T2WI的表现特征。结果24例中ChiariⅠ型畸形21例，ChiariⅡ型畸形3例。Ⅰ型MRI主要征象是小脑扁桃体下降5~1...
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Chiari畸形合并脊髓空洞症外科治疗的研究进展
Chiari畸形（ChiariMalformationCM）是一种以小脑扁桃体下疝为主要特征的先天性疾病，多数伴有脊髓空洞症（SyringomyeliaSM），近年来由于影像技术及显微外科技术的发展，对本病的诊断和发病机制以及外科手术治疗有了新的认识，现...
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Chiari畸形并脊髓空洞症的外科治疗
SurgicaltreatmentofChiarimalformationassociatedwithsyringomyelia SUNXue-dong,LIZhuang-zhi,ZHANGXue-jun[关键词]Chiari畸形；脊髓空洞症；外科治疗 Chiari畸形即慢性小脑扁桃体下疝畸形(ChiariMalformation，CM)是一种先天性后颅窝容积过小,导致后颅窝的...
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颅颈联合部畸形的MRI诊断
...T1WI扫描，并进行总结分析。结果33例颅颈联合部畸形包括Chiari畸形15例，颅底凹陷症4例，扁平颅底2例，寰枕融合畸形10例，齿状突发育障碍2例。结论MRI能很好地显示畸形的程度及类型，因此MRI是诊断颅颈联合部畸形的首选。【...
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脊髓空洞症临床与MR探讨
...空洞6例见表1。表1两组患者病程、空洞直径、长度、合并Chiari畸形比较1.3仪器日本岛津公司1.0T超导型磁共振仪。1.4治疗及转归本组40例合并小脑扁桃体下疝畸形的患者有18例行枕后减压术、部分患者有黄韧带肥厚给予局部切除，...
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先天性脊柱裂近期分类及手术治疗现状
...障碍、足畸形、膀胱肛门括约肌功能障碍、脊柱畸形等，ChiariⅡ畸形及脑积水发生率很高(99%)，其次为脊髓积水(40%～80%)、脊髓纵裂(30%～40%)及蛛网膜囊肿(20%)等［5，6］。椎体畸形以及神经肌肉发育不平衡造成的脊柱弯曲也很多...
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脊柱侧弯并发Chiari畸形的手术治疗
摘要：［目的］探讨脊柱侧弯并发Chiari畸形的诊断和治疗方法。［方法］本组12例脊柱侧弯并发Chiari畸形的患者，其中有7例同时伴有脊髓空洞症，所有患者均先由神经外科行枕大孔扩大成形术或空洞分流术，二期行脊柱侧弯后路...
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ArnoldChiari畸形的临床分析
...况及显示小脑扁桃体下疝的形状和程度。MRI可清楚地观察颅后窝的大小、脑脊液流向和流速及小脑扁桃体的搏动情况，可为研究ArnoldChiari畸形的发病机理提供最新方法。国外多以小脑扁桃体疝出枕大孔下5mm作为诊断标准［2］...
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枕骨大孔拥挤症状及幕下结构MRI测量值相关分析
...配而缺乏相应症状和体征的患者为对照组。两组均排除了Chiari畸形和环枕畸形。结果症状组有后颅腔小、形态变异、幕下脑组织体积大、小脑扁桃体轻度下移和枕骨大孔出口拥挤现象。结论后颅腔形态变异和枕骨大孔出口神经组...
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Arnold-Chiari氏综合征
...脑症状，仅以临床表现与本综合征难以鉴别。CT检查可见颅后窝实质性占位、中线偏移及幕上脑积水征象，颈椎X线片无异常发现。作者：
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实用小儿磁共振诊断图谱
...部MRI表现正常小儿脑部磁共振检查举例病例对照研究1、ChiariⅠ型畸形2、ChiariⅡ弄畸形3、颅内脂肪瘤4、胼胝体发育不全5、前脑无裂畸形6、脑裂畸形7、视隔发育不良8、灰质异位9、巨脑回畸形10、脑穿通畸形11、Dandy-Walker畸形12、...
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小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞术后护理
...;小脑扁桃体下疝畸形;护理 小脑扁桃体下疝畸形又称Chiari畸形，是一种先天性发育异常，脊髓空洞症继发于小脑扁桃体下疝畸形。临床表现为：以痛、温觉减退或消失而深感觉保存的分离性感觉障碍为特点，兼有脊髓长束损...
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三叉神经-颈反射在Arnold-Chiari畸形中的诊断价值
...6Vol.39No.4P.236-2376（北京）为了研究三叉神经-颈反射(TCR)在Chiari畸形中术前临床诊断及术后疗效的评测。研究者2003年12月至2005年1月我院神经内外科门诊和病房收治的经磁共振成像(MRI)确诊的30例ChiariⅠ畸形患者。术前及术后(20～25d...
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无神经症状的脊柱侧凸伴脊髓空洞症患者应否外科处理脊髓空洞的临床研究
...女6例。所有病例均经MRI证实伴有脊髓空洞，其中2例伴有Chiari畸形，患者自觉无神经损害的症状，但有部分患者（8例）有伴随体征。同时期同组医生采用相同的方法治疗特发性脊柱侧凸患者82例，随机抽取20例；发病年龄11～16岁...
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小脑扁桃体下疝畸形误诊1例
... 2讨论 小脑扁桃体下疝又称Arnold-chiari畸形，主要是颅后窝中线结构在胚胎期的发育异常，表现为小脑扁桃体楔形延长，伸入枕骨大孔以下而达颈椎椎管内［1］。本病在既往诊断中主要依靠临床症状及头颅X线片，随着MRI影...
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布加综合征的超声诊断及治疗进展
【关键词】布加综合征;超声检查布加综合征(Budd-Chiarisyndrome，BCS)是肝静脉或下腔静脉肝段部分或完全性梗阻，导致静脉血液回流障碍引起门静脉高压、肝细胞充血坏死为病理基础的一种临床症候群。BCS病因复杂，病理改变多变...
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组合式手术治疗儿童Perthes病
【摘要】［目的］介绍内容包含改良Chiari髂骨截骨、髋关节部分滑膜切除、股骨颈钻孔减压、髂腰肌延长和股内收松解的组合式手术治疗Perthes病的技术操作关键和远期效果。［方法］对应用本术式治疗已逾3年的Perthes病儿童进行...
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成人胸腰段或腰段脊柱侧凸合并Chiari畸形和脊髓空洞症的三维矫形及融合策略
【摘要】［目的］探讨合并Chiari畸形和脊髓空洞症的成人胸腰段或腰段脊柱侧凸的三维矫形及融合策略。［方法］回顾性研究2002年1月～2008年5月本科收治的13例合并Chiari畸形和脊髓空洞症的成人胸腰段或腰段脊柱侧凸，全部采用...
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小脑扁桃体疝
【概述】小脑扁桃体疝又称Arnold-Chiari畸形，这是一种常与颅底凹陷畸形伴发的中枢神经系统发育异常。【诊断】为明确诊断和鉴别诊断需要，可作磁共振成像，CT扫描，椎动脉造影，对有颅内压增高的患者，检查时要注意突然呼...
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胸腰椎爆裂型骨折156例治疗分析
...治疗;另一种意见，此类骨折存在部分潜在性不稳，后凸畸形和迟发性神经损伤发生率高，早期手术治疗，不但复位满意，便于护理，有利于早期康复训练，而且晚期神经功能、慢性疼痛、畸形和工作能力等方面明显优于非手术...
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儿童股骨头缺血坏死的治疗现状与展望
...上端内翻截骨术[16]、髋臼造盖成形术[17]、Satter截骨术、Chiari骨盆截骨术及三联骨盆截骨术[18]。 2.1开窗减压术现多为经股骨颈开窗减压，清除死骨并原位自体骨移植治疗儿童早期股骨头坏死。该法不仅克服了单纯减压不能彻...
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脊柱侧凸伴发Chiari畸形和脊髓空洞的影像学特征及临床意义
...32例。以特发性脊柱侧凸的影像学特征作为参考，将伴发Chiari畸形和脊髓空洞的脊柱侧凸模式分为典型和不典型两类，并测量胸椎后凸和腰椎前凸的Cobb角。在MRIT。加权像正中矢状面扫描层面上测量小脑扁桃体下移程度、空洞的...
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全脊柱MRI在脊柱外伤诊治中的价值
...脊髓挫伤69例，脊髓横断12例，合并陈旧性脊柱骨折3例，ChiariI型畸形1例，椎体血管瘤2例，椎体脂肪浸润1例。[结论]全脊柱MRI能清楚显示全脊柱骨损伤及脊髓损伤，为制定较完善的治疗措施创造了条件。【关键词】脊柱损伤;全脊...
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雌孕激素序贯疗法致Budd-chiari综合征1例
...健胃治疗，疗效差。今来我院再次给予B超检查，提示Budd-chiari综合征。追问病史，患者15岁时曾因“青春期功血，月经稀发”服用己烯雌酚1mg，qd，22天，安宫黄体酮4mg，bid，5天，雌孕激素疗法3年。查体:T37℃，P90次/min，R15次/min...
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小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症临床治疗体会
...脊髓空洞症首选方法是手术治疗。由于临床症状主要是由颅后窝容积变小致后脑受压和脊髓空洞对脊髓产生持续的压迫所引起，故而治疗上应从这两个环节进行：(1)扩大后颅窝，建立通畅的脑脊髓液循环通路；(2)缩小脊髓空洞，...
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Budd-Chiari综合征的诊治现状
Budd-Chiari综合征（BCS）是各种原因引起的较大肝静脉（majorhepaticveins,MHVs）或肝段下腔静脉（hepaticinferiorvenacava,HIVC）部分或完全梗阻性肝静脉—下腔静脉（HV-IVC）血液回流障碍，导致淤血性门静脉高压症（portalhepertension,PHT）和下...
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腰椎滑脱治疗进展
...跛行或下肢根性放射痛；（5）非手术治疗无法矫正脊柱畸形和明显步态异常。 手术方法很多，常是几种手术方法联合治疗，主要包括：椎板切除减压、脊柱融合、峡部关节处直接修复、复位内固定及椎体切除等。 3.2.1椎...