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胸主动脉夹层动脉瘤
...高血压。夹层动脉瘤形成后,可向远段主动脉延伸,累及胸主动脉全长和腹主动脉及其分支;向近段主动脉延伸则累及冠状动脉和主动脉瓣,引致冠循环血流阻断或主动脉瓣关闭不全。夹层病变累及颈总动脉则产生脑缺血症状;...
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胸主动脉夹层动脉瘤
...高血压。夹层动脉瘤形成后,可向远段主动脉延伸,累及胸主动脉全长和腹主动脉及其分支;向近段主动脉延伸则累及冠状动脉和主动脉瓣,引致冠循环血流阻断或主动脉瓣关闭不全。夹层病变累及颈总动脉则产生脑缺血症状;...
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彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤
...8~12h,检查时患者仰卧位,暴露胸、腹部,探测部位自胸主动脉起始处至双侧髂总动脉,并注意其发出的分支动脉情况。 1.3探测内容测量主动脉及其主要分支的管腔内径,观察这些血管内膜分离的部位和范围,以及血栓出现...
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主动脉夹层
【概述】主动脉夹层(aorticdissection)指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤,过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤(aorticdissectinganeurysm),现多改称为主...
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胸升主动脉动脉瘤
【概述】多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年,常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者,主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合,呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身...
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“杂交技术”治疗复杂主动脉病变的效果
...75%死于2周,90%在1年内死亡。BICKERSTAFF等[2]研究显示,胸主动脉瘤诊断成立后,其5年生存率仅19%,动脉破裂的发生率为74%。由此可见,主动脉夹层及主动脉瘤是严重危及病人生命的两大类疾病。而如何采取及时、果断、正确的...
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先天性主动脉缩窄
【概述】主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5~8%。1760年Morgagni在进行尸体解剖时发现此病。它的主要病变是主动脉局限性短段管腔狭窄或闭塞引致主动脉血流障碍。主动脉缩窄段病变的部位绝大多数(95%以上)在主动脉...
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主动脉夹层
概述主动脉夹层(aorticdissection)指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤,过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤(aorticdissectinganeurysm),现多改称为主动脉...
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胸主动脉弓动脉瘤
【概述】主动脉弓动脉瘤比较少见。由于病变位于主动脉的头臂动脉分支起点部,手术操作比较复杂,手术过程中必需注意保持脑和心脏的血流灌注,避免产生缺血缺氧损害。【治疗措施】主动脉弓动脉瘤的治疗原则是切除主动...
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动脉
...的动脉 肺动脉 肺动脉pulmonaryartery起于右心室,在主动脉之前向左上后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺。 二、体循环动脉 1、主动脉aorta分三段,即升主动脉、主动脉弓和降主动脉。降主动...
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影像学检查对主动脉夹层的诊断价值
【关键词】主动脉夹层影像学检查主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤,以主动脉壁外膜与中间层分离为特征。高血压和遗传性综合征如马凡综合征为常见病因,多见于40~60岁男性[1]。正常主动脉壁分三层,外膜层,中间层和...
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先天性主动脉弓畸形
【概述】先天性主动脉弓畸形畸形指主动脉弓及其分支发育异常,引致气管及/或食管受压迫。Hommel于1737年描述了双主动脉弓。1939年Wolman叙述了双主动脉弓压迫气管、食管的临床表现。Gross于1945年施行外科手术治疗第一例双主动...
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主动脉瘤
...周围器官而引起症状,瘤状破裂为其主要危险。【诊断】胸主动脉瘤的发现除根据症状和体征外,X线检查有帮助,在后前位及侧位片上可以发现主动脉影扩大,从阴影可以估计病变的大小、位置和形态,在透视下可以见到动脉...
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腔内隔绝术治疗Debakey-Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤8例
...生率均较高,自1998年开始,国内首先报道腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤[2]。因此,近年来开展的腔内修复治疗以创伤小,疗效确切,手术死亡率和并发症发生率低而得到血管专业人士的认可,并在临床得到快速的发展。本...
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主动脉夹层的诊断
主动脉夹层的诊断主动脉夹层(aorticdissection,AD)是一种严重威胁人类健康的疾病,年自然发病率约1/10万。近10年来,经食道彩色超(TEE)、磁共振血管造影(MRA)、CT血管造影(CTA)等新影像学检查技术的临床应用,使AD的诊断日...
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主动脉夹层急诊症状及影像学表现分析
【摘要】目的通过对主动脉夹层患者的急诊症状、影像学表现进行回顾性分析,提高认识,早期对其准确诊断。方法对诊断急性主动脉夹层的21例患者的急诊症状、影像学表现进行分析和总结。结果13例首发症状是剧烈胸痛和(或)...
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超声诊断主动脉夹层动脉瘤6例临床分析
...要】目的探讨二维及彩色多普勒(CDFI)联合应用在诊断主动脉夹层动脉瘤中的价值。方法对6例主动脉夹层动脉瘤的超声声像图的检查结果进行分析。结果主动脉内膜撕裂2例起源于升主动脉向主动脉弓延伸,3例起源并局限于升...
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肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治
肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治(pdf)肺动脉异常起源于升主动脉(anomalousoriginofpulmonaryarteryfromtheascendingaort,AOPA),指右肺动脉或左肺动脉中的一支异常起源升主动脉,而另一支仍与肺总动脉延续,是一种罕...
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冠状动脉异位起源
【概述】冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉,起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见,且常伴有严重心脏畸形。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉,此外尚有少见的右冠状动...
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主动脉夹层分离的临床诊断进展
随着医学诊断技术的不断进步,临床中主动脉夹层分离(AD)已并非少见病,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤,是血液渗入主动脉壁中层,形成夹层血肿并将主动脉壁延伸剥离的心血管急症。临床多合并高血压病,易误诊为急性心肌梗...
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胸降主动脉动脉瘤
【概述】在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。【治疗措施】降主动脉瘤的外科治疗方法是切除动脉瘤替换以人造血管。术中需阻断降主动脉,为了避免由此而引起的躯体上半部高血压,和脊髓、内脏发生缺血缺氧损害,...
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马凡氏综合征外科治疗
...综合征的主要致命因素,其病理意义十分重要Roberts提出升主动脉瘤,主动脉内膜剥离(即夹层动脉瘤)和二尖瓣脱垂(不伴有主动脉瓣病变)为此综合症在心血管系统的三大表现在病理上为主动脉中层弹力和肌肉纤维进行性退化,而胶...
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主动脉夹层的早期诊断与治疗
...外膜随时可能破裂导致患者迅速出血、死亡。常见的引起胸主动脉夹层动脉瘤的原因有:高血压、动脉硬化、医源性损伤、炎症、马凡氏综合征(胸主动脉瘤、长骨过长、晶状体半脱位综合征)等。 主动脉夹层的临床表现:突...
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胸降主动脉动脉瘤
概述在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。病因病理病机过去降主动脉动脉瘤的病因多为梅毒性,目前则大多数由动脉粥样硬化病变所引起。高龄、高血压等因素均增加动脉粥样硬化病变的发病率。其它病因尚有创伤、细...
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彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤的临床意义
...究成果,并根据我三年来从事彩色多普勒超声心动图诊断主动脉夹层收集的资料进行整理分析研究。结果与结论在主动脉夹层早期诊断中,超声心动图具有方便、快捷、可重复对照等特点,对识别困难的胸痛患者提供早期诊断及...
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我国主动脉夹层腔内治疗取得新进展
...附属中山医院血管外科符伟国教授率领的学术科研团队在主动脉夹层的腔内治疗技术上取得新进展。董智慧、符伟国、王玉琦等将B型主动脉夹层腔内修复术后并发逆行性A型夹层的研究结果,发表在2月10日的国际权威刊物《循环...
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再次胸主动脉夹层的外科治疗
【摘要】目的总结胸主动脉夹层术后复发的病因及外科治疗经验。方法2001年3月~2002年5月手术治疗4例主动脉夹层术后复发患者,男2例,女2例,手术包括Bentall手术2例,胸主动脉置换2例;Bentall手术采用深低温停循环、上腔静脉逆...
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血管腔内移植物技术的进展
...海医院得以开展。目前,该技术已用于治疗腹主动脉瘤、胸主动脉瘤、胸主动脉夹层动脉瘤、动静脉瘘等。本文将对近年来血管腔内移植物术技术在国际和国内的发展作一综述。1腹主动脉瘤腔内隔绝术的发展 1990年9月,Parodi成...
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胸升主动脉动脉瘤
概述多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年,常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者,主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合,呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无...
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介入与外科技术结合治疗复杂胸腹主动脉瘤
...0年发现腹主动脉瘤并有多次剧烈腹痛病史。1998年6月发现胸主动脉瘤及左肾动脉瘤。术前状况:胸主动脉瘤位于降主动脉,瘤体上缘距左锁骨下动脉开口1.5cm,下缘平第6胸椎,最大直径6.0cm。腹主动脉瘤自腹腔动脉开口至肠系膜...