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皮质醇增多症
...柯兴病;尿17-OH,尿17-KS中度增多,大剂量地塞米松抑制试验阳性,血浆ACTH清晨略高,晚上下降不明显,CRH、ACTH兴奋试验、美替拉酮试验高于正常,严重者可有低血钾性硷中毒。(2)蝶鞍/肾上腺CT/MRI,可见腺瘤/双侧增生。肾上腺皮...
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第三节 肾上腺功能紊乱的临床生化
...著则提示可能为肾上腺髓质嗜铬细胞瘤。 ⒉动态功能试验诊断肾上腺髓质嗜铬细胞瘤的动态功能试验方法较多。目前兴奋试验常用胰高血糖素激发试验,即在疑为本病者非发作期,按上述步骤及方法取血及测量血压后,静脉...
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皮质醇增多症(外科)
...上尿17羟皮质类固醇排出量显著增高,小剂量氟美松抑制试验不能被抑制和血11羟皮质类固醇高于正常水平并失去昼夜变化节律即可确诊为皮质醇症。早期轻型的病例应与单纯性肥胖相鉴别。小剂量氟美松试验:服用小剂量氟美...
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皮质醇症的诊断、鉴别诊断和治疗现状
...分泌皮质醇,患者血中ACTH水平低,大剂量地塞米松抑制试验不被抑制。 1.3假性库欣综合征约80%的严重抑郁症患者和慢性酗酒者可引起假性库欣综合征,询问病史时应注意鉴别。还需注意排除由于长期应用皮质激素或含皮质...
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相对肾上腺皮质功能不全在脓毒性休克患者中的临床意义
...毒性休克合并RAI的认识2000年,Annane等[3]用传统ACTH刺激试验评价脓毒性休克患者肾上腺皮质功能发现,多数依赖升压药的高皮质醇血脓毒症患者,予ACTH250μg后肾上腺皮质反应降低,首次提出RAI概念。RAI是处于严重应激状态的...
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努力提高异位ACTH综合征的诊治水平
...欣病人的血ACTH水平常常完全重叠。大剂量地塞米松抑制试验两者有较大差别,前者大多数不被抑制,少数可被抑制;而后者,80%可被抑制,20%不被抑制。所以有差别,也有重叠。CRH兴奋试验两者应有明显差别,库欣病患者静注CR...
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第三节 肾上腺疾病
...溢出现象。皮肤变薄,易出现紫癜和瘀点,毛细血管脆性试验多呈阳性。紫纹亦为本病特异性的体征,约56%阳性,经常分布在下侧腹部、臀部、肩部、腋前部等,紫纹中央宽,两端细,呈紫红色。面部及背部皮肤经常发生痤疮...
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阿狄森氏病实验室检查有何意义?
...血钠/血钾数小于30;⑥血钙升高。 (2)肾上腺皮质功能试验: ①24小时尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)及17-酮类固醇(17-KS)排出量明显低于正常,一般均在5mg以下,甚至3mg以下,或接近于零,女性尤低。二者中以17-OHCS尤为重要,...
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慢性乙型肝炎患者促肾上腺皮质激素临床观察
...报告如下。1资料与方法0.05),具有可比性。1.2观察项目及试验方法包括血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)、Ⅲ型胶原(CⅢ)、层粘连蛋白(LN)及促肾上腺皮质激素(ACTH)。肝纤四项及促肾上腺皮质激素均采用放射免疫...
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第二节 促皮质素及皮质激素抑制药
...氢化可的松过多症和皮质癌。还可用于垂体释放ACTH功能试验。不良反应较少,可有眩晕、消化道反应等。作者:
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复方红景天对大强度训练大鼠免疫功能的调节作用
...麻醉,在上午完成取血及有关组织材料的取样。溶血空斑试验(PFC)用小室液相法测定抗体形成细胞,白细胞移动抑制试验用毛细管法测定移 动抑制指数(IMI),血浆ACTH及β-EP分别由上海市内分泌研究所、第二军医大学神经生物学教...
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第二节 下丘脑-垂体疾病
...分泌减少。本组疾病相应的垂体激素的基础测定与动力学试验均表现为分泌低下,给于适量的释放激素,可呈现良好的反应。 (二)垂体激素分泌过多 CRH分泌过量是柯兴病(Cushingdisease)的病因。GHRH分泌过多,导致肢端肥...
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多毛症
...醇(简称17酮)增高;(5)欲进一步肯定诊断:ACTH兴奋试验见皮质醇不足而17α-羟孕酮过多。地塞米松可抑制过多的ACTH及肾上腺雄激素的分泌。各医疗单位条件不同,上述激素测定诊断方法可选用。其中睾酮可来源于肾上腺...
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中西医结合治疗原发性肾上腺皮质功能减退症1例临床报道
...行临床观察,周围血象、血尿皮质醇、血浆ACTH、ACTH兴奋试验及其他辅助检查,肾上腺皮质激素及中药右归丸并针剂参附丹参注射液治疗。结果患者病情明显好转,治疗效果稳定。结论中西医结合治疗慢性原发性肾上腺皮质功能...
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在汉族雄激素过多症女性中筛查非经典型21-羟化酶缺乏症
...汉族雄激素过多症患者及14名健康女性进行卵泡期ACTH兴奋试验。结果雄激素过多组睾酮(T)、LH均显著高于正常对照组[(2.86±1.26vs1.11±0.48)nmol/L,(9.19±6.15vs2.71±1.89)U/L];雄激素过多组中具有多囊卵巢综合征(PCOS)临床表现的有60例,占...
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先天性肾上腺皮质增生症的诊断和治疗进展
...身高落后正常。2新生儿及儿童期CAH的诊断从临床表现、试验室检查和基因分析三方面进行综合评价。2.1临床诊断典型失盐型患儿在新生儿期(一般在生后约2周)出现呕吐、腹泻、脱水,难以纠正的电解质及酸碱平衡紊乱:低血...
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皮质醇增多症
...低,尿呈硷性,糖耐量曲线不正常。(六)地塞米松抑制试验在确诊为皮质醇症后,本试验对鉴别病因为皮质增生或者为皮质腺瘤时有帮助。如为增生,应用地塞米松后,血中皮质醇明显下降,如为皮质腺瘤则无影响。治疗(一...
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第二节 皮质醇增多症
...尿呈硷性,糖耐量曲线不正常。 (六)地塞米松抑制试验 在确诊为皮质醇症后,本试验对鉴别病因为皮质增生或者为皮质腺瘤时有帮助。如为增生,应用地塞米松后,血中皮质醇明显下降,如为皮质腺瘤则无影响。 ...
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性别在肥胖者下丘脑-垂体-肾上腺轴与性激素水平关联中的作用
...。在开始合成促肾上腺皮质激素释放激素和精氨酸加压素试验前,评估了雄激素、性激素结合蛋白和促性腺激素水平,并计算了游离雄激素指数(睾酮×100/性激素结合蛋白)。结果显示,男性肥胖组和男性对照组的基础促肾上腺...
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垂体功能减低
...用人工合成GHRH肌注或静脉注射,每3小时一次,目前仍为试验阶段。目前国内尚无人工合成hGH用于临床,除个别病人能购买国外hGH用于治疗外,多数病人仍需其他药物促进生长。常用的为苯丙酸诺龙(Durabolin)有促进蛋白质合成...
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第四节 下丘脑-垂体内分泌功能紊乱的临床生化
...分泌的总体情况。若测定结果为低,则还需应用下列兴奋试验证实。 ⒉动态功能试验GH释放的兴奋试验,方法较多,常用的有以下几种: ⑴运动刺激试验:可合作年龄儿童空腹取血作基础对照后,剧烈运动20-30min,运动...
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内啡肽系统和体外循环心脏手术
...分相似,并具有类阿片肽或ACTH相似的生物效应。在离体试验中阿片类 药物会影响免疫功能的测定,而在体内试验时,如果注用阿片制剂或其他拮抗药也能改变免疫过程和结果。 对异物抗原敏感的免疫系统能激发神经-内...
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第55章 垂体卒中
...后血清hGH基础值降至正常或仍比正常值稍高,葡萄糖抑制试验hGH水平未抑制至正常范围,hGH刺激试验有正常反应。 上述4例卒中后垂体hGH储备功能低减的患者,体重有明显下降,其中3例原有临床糖尿病者,卒中后1例空腹血糖...
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肾上腺皮质增生症患者肾上腺皮质组织ACTH的表达与血浆ACTH的关系
...中华内分泌代谢杂志2005Vol.21No.5P.409-4114(郑州)为了探讨ACTH在正常和增生的肾上腺皮质组织中的表达状况,了解增生的肾上腺皮质组织中ACTH的表达水平与患者血浆中ACTH浓度之间的关系。研究者应用免疫组织化学方法(SP法)检测...
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阿狄森氏病如何诊断?
...发或继发性、完全或不完全性机能减退,应进行ACTH静滴试验,连续3~5日。继发性者一般无色素沉着,临床上常呈苍白无华貌,与原发性者不同,且易有其他靶腺功能减退症。必要时可测血浆ACTH、TSH、FSH、LH等,继发性者均降低...
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NatMed:植物提取物可对抗脑瘤
...激素疾病。研究人员已经申请了专利,现在计划开展临床试验,使用水飞蓟宾作为一种非侵入性的治疗策略。因此,在未来,患者可能不再需要接受脑部手术。延伸阅读:大麻提取物对脑瘤有惊人影响。库欣病,不与库欣综合征...
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垂体腺瘤
...激素测定应多次反复进行,必要时须作激素的兴奋和抑制试验。(二)定位诊断:1.蝶鞍X线检查,垂体瘤较大时平片可见蝶鞍扩大、鞍底下移、鞍背骨质破坏。2.垂体CT扫描,能发现直径3mm以上的微腺瘤。3.核磁共振对垂体瘤定...
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垂体腺瘤
...激素测定应多次反复进行,必要时须作激素的兴奋和抑制试验。(二)定位诊断:1.蝶鞍X线检查,垂体瘤较大时平片可见蝶鞍扩大、鞍底下移、鞍背骨质破坏。2.垂体CT扫描,能发现直径3mm以上的微腺瘤。3.核磁共振对垂体瘤定...
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垂体腺瘤患者血清IL-6、TNF-α水平和细胞免疫的变化
... 1,谢琪,吴厚生,范行义,等.3H-TdR,51Cr,125I-UdR释放试验测定NK活性的比较研究.上海免疫学杂志,1997,7(6):351-354 2,WeigentDA.Immunoregulatorypropertiesofgrowthhormoneandprolactin.PharmacolTher,1996,69(3):237-257 3,DracaS.Prolactinasanimmunoreac...
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侵袭性垂体ACTH腺瘤的外科治疗策略
【摘要】目的探讨侵袭性垂体ACTH腺瘤的手术入路选择、影响手术切除程度的因素等问题。方法回顾性总结2000年1月-2010年12月收治的37例侵袭性垂体ACTH腺瘤的临床资料。对手术入路的选择、手术切除程度的影响因素、术后视力和...