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皮质醇增多症
...柯兴病；尿17-OH，尿17-KS中度增多，大剂量地塞米松抑制试验阳性，血浆ACTH清晨略高，晚上下降不明显，CRH、ACTH兴奋试验、美替拉酮试验高于正常，严重者可有低血钾性硷中毒。(2)蝶鞍/肾上腺CT/MRI,可见腺瘤/双侧增生。肾上腺皮...
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第三节 肾上腺功能紊乱的临床生化
...刺取血在内的紧张及各种应急状态，甚至体位改变，均可刺激肾上腺髓质释放E及NE；而取血后室温下5min内不除去红细胞，将使E和NE浓度迅速下降。因此应在清晨平卧时，插入保留式静脉取血管（indwellingcatheter），至少30min后待病...
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皮质醇症的诊断、鉴别诊断和治疗现状
...可对地塞米松抑制试验产生矛盾反应。 2.2.4甲吡酮刺激试验(metapyronestimulationtests)主要用于皮质醇症的病因鉴别。甲吡酮为11β羟化酶的抑制剂，可阻断11去氧皮质醇转化为皮质醇，而使血浆皮质醇下降，垂体分泌更多的...
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皮质醇增多症（外科）
...皮质醇症的10%。2.ACTH兴奋试验肾上腺皮质增生者对ACTH的刺激仍有明显反应。其方法同小剂量氟美松试验，但在第3～4天每天由静脉滴入ACTH20u（加入5%葡萄糖液500～1000ml内，8小时滴完）。肾上腺皮质增生时，注射ACTH后2天的24小时...
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第六节 肾上腺
...糖、蛋白质、脂肪等物质代谢发生严重紊乱，对各种有害刺激的抵抗力降低，导致功能活动失常，这是由于缺乏糖皮质激素的缘故。若及时补充肾上腺皮质激素，动物的生命可以维持。 1．糖皮质激素人体血浆中糖皮质激素...
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相对肾上腺皮质功能不全在脓毒性休克患者中的临床意义
...1脓毒性休克合并RAI的认识2000年，Annane等［3］用传统ACTH刺激试验评价脓毒性休克患者肾上腺皮质功能发现，多数依赖升压药的高皮质醇血脓毒症患者，予ACTH250μg后肾上腺皮质反应降低，首次提出RAI概念。RAI是处于严重应激状态...
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努力提高异位ACTH综合征的诊治水平
...欣病人的血ACTH水平常常完全重叠。大剂量地塞米松抑制试验两者有较大差别，前者大多数不被抑制，少数可被抑制；而后者，80%可被抑制，20%不被抑制。所以有差别，也有重叠。CRH兴奋试验两者应有明显差别，库欣病患者静注CR...
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慢性乙型肝炎患者促肾上腺皮质激素临床观察
...而ACTH的氨基酸排列顺序上有相当一部分与a或b黑色素细胞刺激素氨基酸顺序相同，故有黑色素细胞刺激素活性，促进黑色素细胞制造黑色素［4］。近年来有学说认为乙肝病毒为泛嗜病毒，对多脏器造成损害，对慢性乙肝患者面...
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第三节 神经内分泌免疫网络调节
...系统的调节 已证明免疫细胞上有接受神经递质和激素刺激的受体，可以说几乎所有的免疫细胞上都有不同的神经递质及内分泌激素的受体。这些内分泌激素和神经递质都具有免疫调节功能，如肾上肾上腺皮质激素，它是最早...
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二、细胞因子对神经内分泌系统的影响
...的外周免疫抑制效应，如NK活性降低、淋巴细胞对丝裂原刺激反应降低、IL-2分泌减少等。此效应系由CRH及交感神经系统介导的，由此亦形成神经内分泌免疫调节环路。 ⑩在外周神经系统，IL-1增加交感神经节中SP的合成，促进...
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三、胸腺肽对神经内分泌功能的影响
...应可能不是直接作用于肾上腺皮质，而是以Ca2+依赖方式刺激ACTH及β-END的释放，可强CRH促进ACTH分泌的活性，增加GH及PRL的分泌。thymosinV还可调节大鼠卵巢颗粒合成类固醇激素及分泌IL-6。 （2）thymolymphotropin：刺激大鼠PRL及皮质...
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第三节 肾上腺疾病
...显。色素沉着的原因为糖皮质激素减少时，对黑色素细胞刺激素（MSH）和促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌的反馈抑制减弱所致。部分病人可有片状色素脱失区。继发性肾上腺皮质功能减退症患者的MSH和ACTH水平明显降低，故均无色...
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阿狄森氏病实验室检查有何意义？
...试验。 ④促肾上腺皮质激素试验(简称ACTH试验)：ACTH刺激肾上腺皮质分泌激素，可反映皮质贮备功能。原发性肾上腺皮质机能减退较重者，连续刺激2～5日无反应；轻者早期可能有低反应，于5日静滴试验中，初3日可有轻度升...
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21-羟化酶缺陷症1例
...平。因雄性激素的合成不需21-羟化酶，在长期过量的ACTH刺激下，大量皮质醇前体物质进入雄性激素合成途径，导致雄性激素水平升高。本症有两种类型:（1）单纯男性化型，包括:①女性假两性畸形:女性胎儿因雄性激素分泌过多...
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第二节 促皮质素及皮质激素抑制药
...氢化可的松过多症和皮质癌。还可用于垂体释放ACTH功能试验。不良反应较少，可有眩晕、消化道反应等。作者：
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第五节 神经免疫内分泌调节环路
...如下： （1）下丘脑的CRH促进垂体前叶释放ACTH，后者刺激GC大量分泌，引起血中GC浓度升高。（2）ACTH及GC可分别抑制Mo-Mφ的功能，减少IL-1的生成。 （3）受刺激后活化的Mo-Mφ生成IL-1增加，而IL-1则作用于下丘脑促进CRH释放...
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二、激素、神经肽及神经递质对免疫功能的影响
...降低NK细胞的活性，减弱polyI-C及短小棒状杜菌对NK细胞的刺激作用，同时增加小鼠实验性或自发性肿瘤的发生率及转移率，延长同种异体皮肤移植物在小鼠的存活时间。去垂体大鼠给予PRL可恢复免疫功能，而同时切除卵巢后，PRL...
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复方红景天对大强度训练大鼠免疫功能的调节作用
...麻醉，在上午完成取血及有关组织材料的取样。溶血空斑试验(PFC)用小室液相法测定抗体形成细胞,白细胞移动抑制试验用毛细管法测定移 动抑制指数(IMI),血浆ACTH及β-EP分别由上海市内分泌研究所、第二军医大学神经生物学教...
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第二节 应激时的神经内分泌反应
...cotropinreleasingfactor,CRF）通过垂体门脉循环进入垂体前叶，刺激ACTH的释放，后者作用于肾上腺皮质，促进皮质醇的分泌，皮质醇的分泌反过来又抑制CRF和ACTH的释放，即负反馈调节机制。下丘脑受大脑各部的控制，上面主要接受来...
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第四节 肾上腺疾病
...肾素可使血浆中的血管紧张素原转变为血管肾张素，后者刺激球状带细胞使醛固酮的分泌增多。 二、肾上腺皮质功能低下 （一）急性肾上腺皮质功能低下症 急性肾上腺皮质功能低下症（acuteadrenocorticalinsufficiency）的...
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催产素在中枢神经系统的作用研究进展
...3］研究发现，雄性大鼠脑室注射OTR拮抗剂，在一次应激刺激后，第2d、第6d血浆ACTH水平明显升高，而刺激当天ACTH水平无改变;说明内源性OT增加下丘脑-腺垂体-肾上腺轴（HPA）的长期应激反应，而不介于HPA的短期应激反应。OT调控H...
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内啡肽系统和体外循环心脏手术
...温、血液稀释、血液与异物表面的接触、肝素化等一系列刺激均会影响机体的神经体液反应，引起应激激素的分泌增多，导致机体生理功能的改变。如何调节应激反应的程度，是维持机体内环境稳定的重要因素。 hynyne等[4]发...
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多毛症
...醇（简称17酮）增高；（5）欲进一步肯定诊断：ACTH兴奋试验见皮质醇不足而17α-羟孕酮过多。地塞米松可抑制过多的ACTH及肾上腺雄激素的分泌。各医疗单位条件不同，上述激素测定诊断方法可选用。其中睾酮可来源于肾上腺...
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第二节 下丘脑－垂体疾病
...，提示不同的生理功能在同一区域的重叠。下丘脑分泌的刺激垂体前叶的激素有促甲状腺生长激素释放激素（TRH）、促黄体激素释放激素（LHRH）、促卵泡激素释放激素（FSHRH）、生长激素释放激素（GHRH）、促皮质激素释放激素...
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先天性肾上腺皮质增生症的诊断和治疗进展
...性高钾血症可达7～8mmol/L以上，可导致心搏骤停。2.2.7ACTH刺激试验少数患儿，尤其是非典型型者17-OHP可正常或轻度增加，需进一步做该刺激试验以助诊断。实验方法为静脉推注0.125mg或0.25mgα1-24ACTH，检测基线值及60min时17-OHP的...
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生理和心理应激反应对免疫功能的影响及保护措施
【摘要】各种生理和心理性的伤害刺激均可引起神经、内分泌、免疫和代谢紊乱等全身性应激反应，严重或长期的应激反应可导致免疫功能抑制，诱发感染、肿瘤等疾病。神经、内分泌、免疫系统之间在细胞和分子水平存在精确...
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肾上腺皮质增生症患者肾上腺皮质组织ACTH的表达与血浆ACTH的关系
...中华内分泌代谢杂志2005Vol.21No.5P.409-4114（郑州）为了探讨ACTH在正常和增生的肾上腺皮质组织中的表达状况，了解增生的肾上腺皮质组织中ACTH的表达水平与患者血浆中ACTH浓度之间的关系。研究者应用免疫组织化学方法(SP法)检测...
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皮质醇增多症
...低，尿呈硷性，糖耐量曲线不正常。（六）地塞米松抑制试验在确诊为皮质醇症后，本试验对鉴别病因为皮质增生或者为皮质腺瘤时有帮助。如为增生，应用地塞米松后，血中皮质醇明显下降，如为皮质腺瘤则无影响。治疗（一...
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肾上腺皮质激素在结核病内科治疗中的应用
...ACTH升高，糖皮素浓度升高，生理意义为增加机体对有害刺激的抵抗能力。长期使用糖皮质激素，由于其对下丘脑-腺垂体产生负反馈，可引起皮质束状带萎缩。如果突然停用，病人会出现皮质功能不足，故必用递减剂量的办法或...
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中西医结合治疗原发性肾上腺皮质功能减退症1例临床报道
...行临床观察，周围血象、血尿皮质醇、血浆ACTH、ACTH兴奋试验及其他辅助检查，肾上腺皮质激素及中药右归丸并针剂参附丹参注射液治疗。结果患者病情明显好转，治疗效果稳定。结论中西医结合治疗慢性原发性肾上腺皮质功能...