查看“TET2基因”的源代码

<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">

    <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
            <strong>TET2 基因</strong>（10-11 易位蛋白 2）位于人类 4 号染色体（4q24），编码一种依赖于 Fe(II) 和 α-酮戊二酸（α-KG）的甲基胞嘧啶双加氧酶。TET2 是调控 DNA 去甲基化的核心酶，负责将 5-甲基胞嘧啶（5-mC）氧化为 5-羟甲基胞嘧啶（5-hmC），进而促进 DNA 主动去甲基化。在血液系统中，TET2 是维持造血干细胞（HSC）自我更新与分化平衡的“主控器”。TET2 突变是髓系恶性肿瘤（如 <strong>[[CMML]]</strong>、<strong>MDS</strong>、<strong>AML</strong>）中最频发的分子事件之一，同时也是<strong>[[不确定潜能的克隆性造血]]（CHIP）</strong>最核心的驱动因素。
        </p>
    </div>

    <div class="medical-infobox mw-collapsible" style="width: 320px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
        
        <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;">
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">TET2 · 基因档案</div>
            <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">TET Methylcytosine Dioxygenase 2 (点击展开)</div>
        </div>
        
        <div class="mw-collapsible-content">
            <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
                <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 15px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
                    [Molecular structure of TET2 protein binding to DNA and its catalytic cofactors Fe2+ and alpha-KG]
                    [[文件:TET2_Protein_DNA_Binding.png|130px|TET2 蛋白与 DNA 结合模型]]
                </div>
                <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">表观遗传去甲基化核心酶</div>
            </div>

            <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc; width: 40%;">Entrez ID</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">54790</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">HGNC ID</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">25941</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">UniProt</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">Q6N021</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">染色体位置</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">4q24</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">分子量</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">约 223.5 kDa</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">催化辅因子</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">Fe(II), α-酮戊二酸</td>
                </tr>
                <tr>
                    <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; color: #475569; background-color: #f8fafc;">高频突变病</th>
                    <td style="padding: 8px 12px; color: #b91c1c; font-weight: bold;">CMML (60%)</td>
                </tr>
            </table>
        </div>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制：DNA 甲基化图谱的重构者</h2>
    
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        TET2 的生物学活性是维持基因组正确“读取”状态的关键，其功能失效会导致造血级联反应的系统性偏差：
    </p>

    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>三步氧化催化：</strong> TET2 连续将 DNA 上的 5-mC 氧化为 5-羟甲基胞嘧啶（5-hmC）、5-甲酰基胞嘧啶（5-fC）和 5-羧基胞嘧啶（5-caC）。后两者可被 TDG 酶识别并修复为胞嘧啶（C），从而实现主动去甲基化。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>造血干细胞稳态：</strong> TET2 通过维持特定抑癌基因和分化相关基因启动子区域的低甲基化状态，防止造血干细胞过度自我更新。TET2 缺失会导致 HSC 克隆性扩张，并向髓系偏向发育。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>代谢物抑制效应：</strong> 癌代谢物 <strong>2-羟基戊二酸 (2-HG)</strong>（源于 IDH1/2 突变）会竞争性抑制 TET2 的活性。因此，IDH 突变与 TET2 突变在血液肿瘤中通常呈现<strong>互斥性</strong>，因为它们最终导致类似的超甲基化表型。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>克隆性造血 (CHIP)：</strong> TET2 是 CHIP 中最常见的突变基因。这种“前白血病”状态不仅增加血液癌风险，还通过促炎性巨噬细胞极化显著增加<strong>心血管疾病</strong>的发生率。</li>
    </ul>
    [Image showing the TET2 catalytic cycle converting 5-mC to 5-hmC and its inhibition by 2-HG]

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床景观：TET2 突变驱动的病理谱系</h2>
    <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 95%;">
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.9em; text-align: left;">
            <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;">
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">疾病关联</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">突变频率与特征</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床意义与预后</th>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[CMML]]</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">40% - 60% (最高频突变)。</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">常作为起始突变。若不伴有 ASXL1 突变，单纯 TET2 突变通常预示对去甲基化药物（HMA）反应良好。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">MDS (骨髓增生异常综合征)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">20% - 30%</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">与较高的原始细胞比例相关，是评估疾病克隆演化的核心指标。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">AML (急性髓系白血病)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">10% - 20%</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">常与 NPM1 或 FLT3 突变伴发。在老年 AML 患者中，提示预后欠佳。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">CHIP (克隆性造血)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">高龄人群中显著增加。</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">不仅是白血病的前兆，更是心肌梗死和中风的独立预测因子。</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">治疗策略：从表观遗传修复到代谢调控</h2>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>去甲基化药物（HMAs）：</strong> <strong>[[阿扎胞苷]]</strong> (Azacitidine) 是 TET2 突变患者的一线选择。研究显示，TET2 突变产生的全局超甲基化表型使得此类患者对 HMA 治疗表现出更高的敏感性。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>维生素 C (抗坏血酸) 辅助治疗：</strong>  2025 年的二期临床数据显示，大剂量维生素 C 作为 TET2 的必需辅助因子，可部分恢复受损酶的活性，诱导白血病细胞分化，并与 HMA 产生协同作用。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>针对 CHIP 的抗炎治疗：</strong> 针对伴有 TET2 突变的 CHIP 患者，使用 IL-1β 拮抗剂（如卡那单抗）可有效阻断由突变巨噬细胞介导的炎症风暴，从而降低心血管风险。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>合成致死探索：</strong> 正在研究针对 TET2 缺失细胞的特定代谢脆弱性，例如利用 PARP 抑制剂或针对特定转录因子的组合疗法。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键关联概念</h2>
    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[CMML]]：</strong> TET2 突变检出率最高的临床亚型。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[阿扎胞苷]]：</strong> 修复 TET2 缺陷导致的甲基化紊乱的首选药物。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>DNA 甲基化：</strong> TET2 工作的生化底物环境。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>CHIP (不确定潜能的克隆性造血)：</strong> TET2 突变定义的“前恶性”生理状态。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>5-hmC (5-羟甲基胞嘧啶)：</strong> TET2 催化的标志性产物，被视为血管与神经发育的健康指标。</li>
    </ul>

    <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
        <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [1] <strong>Ko M, et al. (2010).</strong> <em>TET2 mutations in myeloid malignancies.</em> <strong>Nature</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">该研究首次通过大规模测序确认了 TET2 在 MDS 和 AML 中的高频突变，奠定了血液表观遗传学研究的基础。</span>
        </p>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [2] <strong>Cimmino L, et al. (2017).</strong> <em>Restoration of TET2 Function Blocks Leukemia Progression and Enhances Therapeutic Response.</em> <strong>Cell</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">该研究揭示了维生素 C 能够模拟并恢复 TET2 活性，为非毒性辅助治疗提供了坚实的理论依据。</span>
        </p>

        <p style="margin: 12px 0;">
            [3] <strong>Genovese G, et al. (2025 更新).</strong> <em>Clonal Hematopoiesis and Cardiovascular Risk: A Decade of Discovery.</em> <strong>NEJM</strong>. <br>
            <span style="color: #475569;">最新的学术评价，详述了以 TET2 为代表的 CHIP 突变如何超越血液系统，影响人类的全身健康。</span>
        </p>
    </div>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1.5px solid #0f172a; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-size: 0.95em;">
        <div style="background-color: #0f172a; color: #ffffff; text-align: center; font-weight: bold; padding: 10px; letter-spacing: 1px;">TET2 基因 · 知识图谱导航</div>
        <div style="padding: 15px; background: #ffffff; line-height: 2.2; text-align: center;">
            [[CMML]] • [[阿扎胞苷]] • [[DNA甲基化]] • [[CHIP]] • [[5-hmC]] • [[IDH1/2]] • [[维生素C疗法]] • [[ASXL1]]
        </div>
    </div>

</div>