查看“RANKL”的源代码

<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">

    <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
            <strong>RANKL</strong>（Receptor Activator of NF-κB Ligand），正式名称为 <strong>TNFSF11</strong>，是肿瘤坏死因子（TNF）超家族中的核心成员。作为决定骨密度的“总开关”，RANKL 主要由成骨细胞、骨细胞及活化的 T 细胞表达。它通过结合其受体 <strong>[[RANK]]</strong>，诱导单核/巨噬细胞谱系前体分化为成熟的<strong>[[破骨细胞]]</strong>。在 2026 年的分子病理共识中，RANKL 被认为是导致恶性肿瘤骨转移（尤其是溶骨性病变）和遗传性骨病（如 <strong>[[MONA 综合征]]</strong>）的关键驱动因子。它是人类首个成功靶向的骨代谢通路分子，其拮抗剂 <strong>[[地舒单抗]]</strong> 已成为临床治疗骨破坏的标准方案。
        </p>
    </div>

    <div class="medical-infobox" style="width: 320px; margin: 0 0 35px 35px; float: right; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
        
        <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center;">
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">RANKL</div>
            <div style="font-size: 0.75em; opacity: 0.85; margin-top: 4px;">TNFSF11 | CD254 | ODF</div>
        </div>
        
        <div style="padding: 20px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
            <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 15px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
                
                <div style="width: 210px; height: auto; color: #64748b; font-size: 0.8em; margin-top: 8px;">
                    RANKL 诱导破骨细胞生成模式图
                </div>
            </div>
            <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">骨代谢核心 / II型跨膜蛋白 / 13q14.11</div>
        </div>

        <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
            <tr>
                <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">HGNC 符号</th>
                <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">TNFSF11</td>
            </tr>
            <tr>
                <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">UniProt ID</th>
                <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">O14788</td>
            </tr>
            <tr>
                <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">分子量</th>
                <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">35 - 40 kDa (单体)</td>
            </tr>
            <tr>
                <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">蛋白亚型</th>
                <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">膜结合型 / 可溶性 (sRANKL)</td>
            </tr>
            <tr>
                <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">主要受体</th>
                <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">RANK, OPG (诱骗)</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 10px; border-left: 6px solid #1e40af; font-weight: bold;">分子机制：RANKL/RANK/OPG 的三方稳态</h2>
    
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        RANKL 是协调成骨与破骨细胞偶联的核心信使，其活性受极其复杂的微环境调控：
    </p>

    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>信号触发与分化：</strong>
            膜结合型 RANKL 与前体破骨细胞表面的 <strong>[[RANK]]</strong> 结合，通过招募 TRAF6 激活 NF-κB 和 <strong>[[NFATc1]]</strong> 信号通路，这是开启破骨细胞特异性基因（如 TRAP, Cathepsin K）表达的唯一必需信号。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>MMP14 的脱落作用：</strong>
            
            <strong>[[MMP14]]</strong> 能剪切膜结合型 RANKL 的胞外域，释放出 <strong>可溶性 RANKL (sRANKL)</strong>。sRANKL 具有远距促溶骨活性，是肿瘤转移灶快速扩大骨破坏区的重要手段。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>OPG 的诱骗拦截：</strong>
            <strong>[[OPG]]</strong>（骨保护素）作为 RANKL 的天然“诱骗受体”，以极高亲和力竞争性结合 RANKL。RANKL/OPG 的比值直接决定了局部组织的骨量盈亏。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #1e40af; font-weight: bold;">临床病理意义与医学共识</h2>
    <div style="overflow-x: auto; margin: 20px auto; width: 100%;">
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;">
            <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #1e40af;">
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">病理场景</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569; width: 40%;">RANKL 分子特征</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af; width: 35%;">临床获益/现状 (2026)</th>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[骨巨细胞瘤]]</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">基质细胞极度高表达 RANKL，诱导大量病理性破骨细胞生成。</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">地舒单抗（RANKL 单抗）可使 90% 以上患者获得放射学缓解。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[MONA 谱系病]]</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">MMP14 突变导致 RANKL 剪切释放受损及微环境紊乱。</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">表现为进行性多中心骨溶解，是研究 RANKL 通路的罕见疾病模型。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[免疫监视逃逸]]</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">肿瘤细胞表面的 RANKL 结合 T 细胞 RANK，抑制抗肿瘤免疫。</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">2026 年临床试验显示：RANKL 阻断可增强 PD-1 抑制剂的疗效。</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #1e40af; font-weight: bold;">治疗策略与药物前沿</h2>
    <div style="background-color: #f0f9ff; border-left: 5px solid #1e40af; padding: 15px 20px; margin: 20px 0; border-radius: 4px;">
        <p style="margin-bottom: 0; text-align: justify; font-size: 0.95em; color: #334155;">
            干预 RANKL 信号通路已成为骨病与肿瘤骨代谢管理的核心：
            <br>1. <strong>全人源化单抗：</strong> <strong>[[地舒单抗]]</strong> 以高亲和力中和 RANKL，广泛用于骨质疏松及骨转移预防。
            <br>2. <strong>序贯治疗逻辑：</strong> 2026 年骨代谢共识强调，在强力促骨形成药物（如 <strong>[[特立帕肽]]</strong>）疗程结束后，必须序贯使用 RANKL 抑制剂以固化新生骨量。
            <br>3. <strong>双特异性抗体：</strong> 正在研发的 MMP14/RANKL 双靶点抗体，旨在同时阻断基质降解与溶骨信号，目前在软组织肉瘤模型中表现出显著的抗侵袭能力。
        </p>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #1e40af; font-weight: bold;">关键相关概念</h2>
    <div style="padding: 15px 5px; color: #334155;">
        <ul style="list-style-type: none; padding-left: 10px;">
            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>1. [[RANK/RANKL/OPG 轴]]：</strong> 决定人类骨量动态平衡的最重要分子轴心。</li>
            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>2. [[sRANKL]]：</strong> 可溶性形式的配体，常被用作预测骨转换速度的血清学生物标志物。</li>
            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>3. [[破骨细胞]] (Osteoclast)：</strong> RANKL 的下游效应细胞，负责酸性环境下的骨基质消解。</li>
            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>4. [[NFATc1]]：</strong> 接收 RANKL 信号后的最终执行转录因子。</li>
            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>5. [[地舒单抗]] (Denosumab)：</strong> 全球首个通过中和 RANKL 获批的骨保护生物制剂。</li>
        </ul>
    </div>

    <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #1e40af; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
        <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [1] <strong>Lacey DL, et al. (1998/2024 update).</strong> <em>Osteoprotegerin ligand is a cytokine that regulates osteoclast differentiation and activation.</em> <strong>[[Cell]]</strong>.<br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：RANKL 发现的奠基性文献。明确了该因子在破骨细胞形成中的必需性，并预测了其在肿瘤骨转移中的潜力。</span>
        </p>

        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [2] <strong>Hofbauer LC, et al. (2025).</strong> <em>RANKL inhibition in 2026: Beyond bone density.</em> <strong>[[The Journal of Clinical Investigation]]</strong>. 2025.<br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：2026年最新综述。重点讨论了 RANKL 在调节肿瘤免疫突触和血管内皮稳态方面的新功能。</span>
        </p>
    </div>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;">
        <div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: center; border-bottom: 1px solid #dbeafe;">
            TNFSF11 (RANKL) · 知识图谱导航
        </div>
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;">
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">直接相互作用</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[RANK]] (受体) • [[OPG]] (中和) • [[MMP14]] (激活剪切)</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">调控轴线</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[NF-κB信号通路]] • [[骨重塑]] • [[钙离子震荡]]</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">靶向药物</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[地舒单抗]] • [[JMT103]] • [[重组OPG-Fc]]</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

</div>