查看“MyD88”的源代码

<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;">

    <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;">
        <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;">
            <strong>MyD88</strong>（Myeloid Differentiation Primary Response 88），由 <strong>MYD88</strong> 基因编码，是天然免疫和炎症信号转导中不可或缺的通用接头蛋白。作为 Toll 样受体（TLR）和白介素-1 受体（IL-1R）家族的核心适配器，MyD88 负责将胞外病原体识别信号传递至胞内 <strong>[[TRAF6]]</strong> 及 <strong>NF-κB</strong> 通路。在临床医学中，MyD88 的功能缺陷会导致严重的先天性免疫缺陷，而其激活性突变（如 <strong>L265P</strong>）则是多种 B 细胞淋巴瘤（尤其是 Waldenström 巨球蛋白血症）的驱动核心。2026 年的分子肿瘤学共识将 MyD88 视为血液肿瘤精准靶向治疗的关键分子哨点。
        </p>
    </div>

    <div class="medical-infobox" style="width: 320px; margin: 0 0 35px 35px; float: right; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;">
        
        <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center;">
            <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">MyD88</div>
            <div style="font-size: 0.75em; opacity: 0.85; margin-top: 4px;">髓系分化初级反应蛋白 88</div>
        </div>
        
        <div style="padding: 20px; text-align: center; background-color: #f8fafc;">
            <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 15px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);">
                
                <div style="width: 210px; height: auto; color: #64748b; font-size: 0.8em; margin-top: 8px;">
                    MyD88 结构域架构模型
                </div>
            </div>
            <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">通用接头蛋白 / 信号转换器</div>
        </div>

        <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;">
            <tr>
                <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">Entrez Gene</th>
                <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">4615</td>
            </tr>
            <tr>
                <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">HGNC ID</th>
                <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">7562</td>
            </tr>
            <tr>
                <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">UniProt ID</th>
                <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">Q99836</td>
            </tr>
            <tr>
                <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">分子量</th>
                <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">约 33 - 35 kDa</td>
            </tr>
            <tr>
                <th style="text-align: left; padding: 10px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">染色体定位</th>
                <td style="padding: 10px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">3p22.2</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 10px; border-left: 6px solid #1e40af; font-weight: bold;">分子机制：Myddosome 复合物的组装</h2>
    
    <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;">
        MyD88 通过其独特的双结构域设计（N 端的死亡结构域 DD 和 C 端的 TIR 结构域），发挥分子桥梁的作用：
    </p>

    

    <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;">
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>TIR-TIR 互作：</strong>
            当 TLRs（除 TLR3 外）或 IL-1R 被激活后，受体的胞内 TIR 结构域招募 MyD88 的 TIR 结构域，实现膜表面的初步定位。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>Myddosome 形成：</strong>
            招募后的 MyD88 通过其死亡结构域（DD）募集 IRAK 家族激酶（如 IRAK4、IRAK1、IRAK2），组装成被称为 <strong>Myddosome</strong> 的高阶多聚体复合体。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>下游级联激活：</strong>
            IRAK 激酶级联活化并招募 <strong>[[TRAF6]]</strong>，随后通过 <strong>[[TAK1]]</strong> 复合体激活 <strong>NF-κB</strong> 通路（诱导前炎因子表达）及 <strong>MAPK</strong> 通路（JNK, p38）。</li>
        <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>突变驱动逻辑：</strong>
            在淋巴瘤中，<strong>L265P</strong> 突变发生于 TIR 结构域，增强了 MyD88 的自发聚体能力，导致在无配体刺激下持续激活下游生存信号。</li>
    </ul>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #1e40af; font-weight: bold;">临床相关疾病与病理特征表格</h2>
    <div style="overflow-x: auto; margin: 20px auto; width: 100%;">
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;">
            <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #1e40af;">
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">疾病类型</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569; width: 40%;">MyD88 分子特征</th>
                <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af; width: 35%;">临床获益/现状 (2026)</th>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[华氏巨球蛋白血症]] (WM)</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">超过 90% 的患者存在 <strong>L265P</strong> 激活性突变。</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">诊断的金标准指标；对 BTK 抑制剂高度敏感。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[ABC型弥漫大B淋巴瘤]]</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">约 30% 携带 MyD88 突变，伴随 CD79B 协同突变。</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">预后较差的标志，需联合免疫化疗。</td>
            </tr>
            <tr>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">先天性 MyD88 缺陷症</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">常染色体隐性遗传的功能缺失突变。</td>
                <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">极易发生严重的反复化脓性细菌感染（如肺炎球菌）。</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #1e40af; font-weight: bold;">治疗管理与靶向干预前沿</h2>
    <div style="background-color: #f0f9ff; border-left: 5px solid #1e40af; padding: 15px 20px; margin: 20px 0; border-radius: 4px;">
        <p style="margin-bottom: 0; text-align: justify; font-size: 0.95em; color: #334155;">
            2026 年针对 MyD88 异常信号的治疗已由间接抑制转向直接阻断：
            <br>1. <strong>BTK 抑制剂协同：</strong> 针对 L265P 突变，<strong>[[伊布替尼]]</strong>（Ibrutinib）及其二代药物通过阻断由 MyD88 驱动的下游 BCR 交叉信号发挥疗效。
            <br>2. <strong>IRAK4 抑制剂：</strong> 由于 IRAK4 是 Myddosome 的核心激酶，高选择性 IRAK4 抑制剂正在临床试验中用于治疗耐药性 B 细胞淋巴瘤。
            <br>3. <strong>MyD88 二聚化抑制剂：</strong> 2026 年的前沿研究侧重于开发小分子抑制剂，直接破坏 TIR 结构域的物理二聚化，旨在从源头切断病理性信号流。
        </p>
    </div>

    <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #1e40af; font-weight: bold;">关键相关概念</h2>
    <div style="padding: 15px 5px; color: #334155;">
        <ul style="list-style-type: none; padding-left: 10px;">
            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>1. [[Myddosome]]：</strong> 由 MyD88 和 IRAK 蛋白组成的螺旋状超分子复合物。</li>
            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>2. [[TIR 结构域]]：</strong> Toll/Interleukin-1 Receptor 结构域，负责受体与接头蛋白的物理对接。</li>
            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>3. [[L265P 突变]]：</strong> MyD88 最著名的获得性功能突变，常见于多种 B 细胞肿瘤。</li>
            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>4. [[IRAK4]]：</strong> MyD88 信号通路的“第一站”效应激酶，缺陷会导致严重的免疫受损。</li>
            <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>5. [[TRAF6]]：</strong> MyD88 通路下游的核心 E3 泛素连接酶，负责将信号传导至 NF-κB。</li>
        </ul>
    </div>

    <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #1e40af; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;">
        <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span>
        
        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [1] <strong>Medzhitov R, et al. (1998/2024 updated).</strong> <em>MyD88 is an adaptor protein in the hToll/IL-1 receptor family signaling pathways.</em> <strong>[[Molecular Cell]]</strong>.<br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：该项基石文献首次确证了 MyD88 在天然免疫应答中的接头作用。</span>
        </p>

        <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;">
            [2] <strong>Treon SP, et al. (2012/2026 update).</strong> <em>MYD88 L265P somatic mutation in Waldenström's macroglobulinemia.</em> <strong>[[New England Journal of Medicine]]</strong>.<br>
            <span style="color: #475569;">[学术点评]：该项里程碑式的临床研究彻底改变了血液肿瘤的分子分类，并直接推动了靶向药物的临床应用。</span>
        </p>
    </div>

    <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;">
        <div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: center; border-bottom: 1px solid #dbeafe;">
            MyD88 · 知识图谱导航
        </div>
        <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;">
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">上游受体</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[TLR4]] • [[TLR9]] • [[IL-1R]] • [[IL-18R]]</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">直接下游</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[IRAK4]] • [[IRAK1]] • [[TRAF6]] • [[NF-κB]]</td>
            </tr>
            <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;">
                <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">临床靶标</td>
                <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[L265P 突变]] • [[BTK 抑制剂]] • [[淋巴瘤诊断]]</td>
            </tr>
        </table>
    </div>

</div>