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<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;"> <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;"> <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;"> <strong>CTNNB1</strong>(Catenin Beta 1),编码一种名为 <strong>β-catenin</strong>(β-连环蛋白)的双功能蛋白质。它不仅是细胞间<strong>粘附连接</strong>(Adherens Junctions)的关键结构成分,负责连接 E-cadherin 与肌动蛋白骨架;更是经典 <strong>Wnt 信号通路</strong>的核心效应分子。在正常生理状态下,细胞质内的游离 β-catenin 被“破坏复合物”迅速降解;而在肿瘤(如<strong>[[肝细胞癌]]</strong>、<strong>[[结直肠癌]]</strong>、<strong>[[硬纤维瘤]]</strong>)中,CTNNB1 基因的突变(常发生于 Exon 3)使其逃避降解,在核内异常积聚并持续激活促增殖基因(如 <em>MYC, CCND1</em>),成为一种强效的癌基因。 </p> </div> <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 100%; max-width: 340px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;"> <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;"> <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">CTNNB1 · 基因档案</div> <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Gene & Protein Profile (点击展开)</div> </div> <div class="mw-collapsible-content"> <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;"> <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);"> [[文件:Wnt_Beta_Catenin_Pathway.png|100px|Wnt/β-catenin 信号通路示意图]] </div> <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">Wnt通路效应子 / 粘附分子</div> </div> <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;"> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc; width: 40%;">基因符号</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;"><strong>CTNNB1</strong></td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">编码蛋白</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">Beta-catenin (β-连环蛋白)</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">染色体位置</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">3p22.1</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">Entrez ID</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">1499</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">HGNC ID</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">2514</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">UniProt</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #1e40af;">P35222</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #475569; background-color: #f8fafc;">分子量</th> <td style="padding: 8px 12px; border-bottom: 1px solid #f1f5f9; color: #0f172a;">~85-92 kDa</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 8px 12px; color: #475569; background-color: #f8fafc;">关键结构域</th> <td style="padding: 8px 12px; color: #0f172a;">Armadillo repeats</td> </tr> </table> </div> </div> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制:破坏复合物的逃逸</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> β-catenin 的水平受到极度精细的调控,其致癌机制通常涉及这种调控的失效: </p> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>正常状态(降解):</strong> 在无 Wnt 信号时,细胞质中的 β-catenin 被一个“破坏复合物”(Destruction Complex)捕获,该复合物包含 <strong>APC</strong>、<strong>Axin</strong>、CK1 和 <strong>GSK3β</strong>。GSK3β 负责磷酸化 β-catenin 的 N 端关键位点(S33/S37/T41),标记其进行泛素化降解,从而保持胞内低水平。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>Exon 3 突变机制:</strong> 肿瘤中的 CTNNB1 突变主要集中在 <strong>Exon 3</strong>,这正是编码上述磷酸化位点的区域。点突变或缺失导致 GSK3β 无法进行磷酸化,β-catenin 因此逃避了泛素化降解(Stabilization),在细胞质内大量积聚并转移至细胞核。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>转录激活:</strong> 入核的 β-catenin 取代 TCF/LEF 转录因子上的阻遏蛋白(如 Groucho),形成转录激活复合物,启动下游靶基因(如 <em>CCND1, MYC, AXIN2</em>)的表达,驱动细胞无限增殖。</li> </ul> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">临床景观:广泛的实体瘤驱动因子</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> CTNNB1 突变在多种实体瘤中发生率极高,且往往定义了特定的分子亚型。 </p> <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 90%;"> <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.95em; text-align: left;"> <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;"> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">肿瘤类型</th> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">突变频率/特征</th> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床意义</th> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">肝细胞癌 (HCC)</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">约 20-40% (Exon 3)</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">常与 HCV 感染或酒精相关,多见于高分化肿瘤。CTNNB1 突变型 HCC 通常属于“非增殖型”亚类,可能对免疫检查点抑制剂(ICI)<strong>原发耐药</strong>("Cold" Tumor)。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">硬纤维瘤 (Desmoid Tumors)</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">> 85%</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">几乎是该病的定义性驱动事件(若无 APC 突变)。S45F 等特定位点突变可能预示更高的复发风险。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">子宫内膜癌</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">约 20-30%</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">TCGA 分子分型中的重要标志。CTNNB1 突变通常发生在低级别子宫内膜样癌中,但在某些亚组中提示复发风险增加。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">髓母细胞瘤</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">Wnt 亚型 (10%)</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">定义了 Wnt 激活型髓母细胞瘤。这是预后<strong>最好</strong>的一个亚型,患者通常生存率极高,治疗方案正尝试去强化(De-escalation)以减少副作用。</td> </tr> </table> </div> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">治疗策略:不可成药靶点的挑战</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> 尽管 β-catenin 是极具吸引力的靶点,但由于其缺乏清晰的酶活性口袋且主要通过蛋白-蛋白相互作用(PPI)发挥功能,长期以来被认为是“不可成药”(Undruggable)的。 </p> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>上游阻断(Porcupine 抑制剂):</strong> 如 <strong>[[WNT974]]</strong>。 <br><span style="font-size: 0.9em; color: #64748b;">*原理:抑制 Wnt 配体的棕榈酰化修饰,阻止其分泌。这对于配体依赖性(Ligand-dependent)的肿瘤有效,但对下游 CTNNB1 突变导致的配体非依赖性激活通常无效。</span> </li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>破坏 PPI 相互作用:</strong> 研发小分子或多肽旨在阻断 β-catenin 与 TCF/LEF 的结合,或干扰其与 BCL9/CBP 等辅激活因子的招募。目前多处于临床前或早期临床阶段。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>γ-Secretase 抑制剂:</strong> 如 <strong>[[Nirogacestat]]</strong>。已获批用于治疗进展性硬纤维瘤,间接调节 Notch 和 Wnt 通路。</li> </ul> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键关联概念</h2> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>Wnt 信号通路:</strong> 进化上高度保守的通路,控制胚胎发育和组织稳态,CTNNB1 是其核心。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>APC (Adenomatous Polyposis Coli):</strong> β-catenin 的主要负调控因子,结直肠癌中 APC 的失活与 CTNNB1 的激活具有等效致癌作用。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>E-cadherin (CDH1):</strong> 细胞膜上与 β-catenin 结合的钙粘蛋白,二者的解离是 EMT(上皮-间质转化)的标志。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>免疫排斥 (Immune Exclusion):</strong> 在 HCC 中,Wnt/CTNNB1 通路的激活与肿瘤微环境缺乏 T 细胞浸润密切相关。</li> </ul> <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;"> <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [1] <strong>Morin PJ, et al. (1997).</strong> <em>Activation of beta-catenin-Tcf signaling in colon cancer by mutations in beta-catenin or APC.</em> <strong>Science</strong>. <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:开创性发现。首次报道了结直肠癌中 β-catenin 的激活突变,确立了 Wnt 通路失调作为癌症驱动因素的核心地位。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [2] <strong>Nusse R, Clevers H. (2017).</strong> <em>Wnt/β-Catenin Signaling, Disease, and Emerging Therapeutic Modalities.</em> <strong>Cell</strong>. <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:Wnt 领域两位泰斗(Nusse 发现 Wnt,Clevers 发现 Lgr5)撰写的权威综述,全面覆盖了从基础生物学到类器官及临床治疗的进展。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [3] <strong>Lazar AJ, et al. (2008).</strong> <em>Specific mutations in the beta-catenin gene (CTNNB1) correlate with local recurrence in sporadic desmoid tumors.</em> <strong>American Journal of Pathology</strong>. <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:确立了 CTNNB1 基因型与表型之间的联系,指出 S45F 等特定位点突变与硬纤维瘤更具侵袭性的临床行为相关。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [4] <strong>Harding JJ, et al. (2019).</strong> <em>CTNNB1-mutant hepatocellular carcinoma: Pathogenesis and therapeutic implications.</em> <strong>The Oncologist</strong>. <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:重点分析了 β-catenin 突变型肝癌的临床特征,特别是其对免疫治疗的潜在抵抗机制(“冷肿瘤”假说),具有重要的临床指导意义。</span> </p> <p style="margin: 12px 0;"> [5] <strong>Taylor BS, et al. (2011).</strong> <em>Integrative genomic profiling of human prostate cancer.</em> <strong>Cancer Cell</strong>. <br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:虽然重点在去势抵抗性前列腺癌(CRPC),但该研究揭示了 Wnt 通路激活与雄激素受体(AR)信号的交互作用,是晚期前列腺癌耐药的重要机制。</span> </p> </div> <div style="margin: 40px 0; border: 1.5px solid #0f172a; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-size: 0.95em;"> <div style="background-color: #0f172a; color: #ffffff; text-align: center; font-weight: bold; padding: 10px; letter-spacing: 1px;">CTNNB1 · 知识图谱关联</div> <div style="padding: 15px; background: #ffffff; line-height: 2.2; text-align: center; text-decoration: none;"> [[Wnt信号通路]] • [[APC]] • [[肝细胞癌]] • [[硬纤维瘤]] • [[髓母细胞瘤]] • [[E-cadherin]] • [[GSK3beta]] • [[免疫排斥]] </div> </div> </div>
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