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<div style="padding: 0 4%; line-height: 1.8; color: #1e293b; font-family: 'Helvetica Neue', Helvetica, 'PingFang SC', Arial, sans-serif; background-color: #ffffff; max-width: 1200px; margin: auto;"> <div style="margin-bottom: 30px; border-bottom: 1.2px solid #e2e8f0; padding-bottom: 25px;"> <p style="font-size: 1.1em; margin: 10px 0; color: #334155; text-align: justify;"> <strong>[[菲泽妥单抗]]([[Felzartamab]])</strong>,研发代码为<strong>[[MOR202]]</strong>,是一种高亲和力、全人源化单克隆抗体,特异性靶向细胞表面抗原<strong>[[CD38]]</strong>。该药物最初由[[MorphoSys]]开发,现归属于<strong>[[勃健]]([[Biogen]])</strong>旗下(通过收购[[HI-Bio]]获得)。与传统的[[CD38]]单抗主要用于血液肿瘤不同,[[Felzartamab]]在2026年的临床定位核心在于**[[免疫介导性肾病]]**。它通过精准耗竭产生致病抗体的<strong>[[浆细胞]]</strong>及<strong>[[浆母细胞]]</strong>,从源头上阻断自身免疫损伤。在2026年的治疗规范中,[[Felzartamab]]已被视为治疗<strong>[[IgA肾病]]</strong>及<strong>[[膜性肾病]]</strong>最具前景的“疾病修饰疗法”之一。 </p> </div> <div class="medical-infobox mw-collapsible mw-collapsed" style="width: 100%; max-width: 320px; margin: 0 auto 35px auto; border: 1.2px solid #bae6fd; border-radius: 12px; background-color: #ffffff; box-shadow: 0 8px 20px rgba(0,0,0,0.05); overflow: hidden;"> <div style="padding: 15px; color: #1e40af; background: linear-gradient(135deg, #e0f2fe 0%, #bae6fd 100%); text-align: center; cursor: pointer;"> <div style="font-size: 1.2em; font-weight: bold; letter-spacing: 1.2px;">菲泽妥单抗</div> <div style="font-size: 0.7em; opacity: 0.85; margin-top: 4px; white-space: nowrap;">Felzartamab (MOR202)·点击展开</div> </div> <div class="mw-collapsible-content"> <div style="padding: 25px; text-align: center; background-color: #f8fafc;"> <div style="display: inline-block; background: #ffffff; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 12px; padding: 20px; box-shadow: 0 4px 10px rgba(0,0,0,0.04);"> <div style="width: 140px; height: 90px; background-color: #f1f5f9; display: flex; align-items: center; justify-content: center; color: #94a3b8; font-size: 0.8em; padding: 10px; text-align: center;">Felzartamab binding to CD38 epitope</div> </div> <div style="font-size: 0.8em; color: #64748b; margin-top: 12px; font-weight: 600;">作用靶点:[[CD38]]</div> </div> <table style="width: 100%; border-spacing: 0; border-collapse: collapse; font-size: 0.85em;"> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; width: 40%;">[[Entrez]]ID</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">952</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">[[UniProt]]</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">P28074</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">药物类型</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">人源化IgG1κ单抗</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">分子量</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">约147kDa</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">给药途径</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #0f172a;">静脉输注([[IV]])</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569; border-bottom: 1px solid #e2e8f0;">主要药企</th> <td style="padding: 6px 12px; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; color: #1e40af;">勃健([[Biogen]])</td> </tr> <tr> <th style="text-align: left; padding: 6px 12px; background-color: #f1f5f9; color: #475569;">2026状态</th> <td style="padding: 12px; color: #1e40af;">肾病领域突破性药物</td> </tr> </table> </div> </div> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">分子机制:耗竭致病浆细胞</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> [[Felzartamab]]通过识别浆细胞表面高度表达的[[CD38]]分子,启动多重免疫杀伤机制。 </p> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>免疫介导杀伤:</strong> 通过结合[[CD38]],[[Felzartamab]]激活<strong>[[抗体依赖性细胞介导的细胞毒性]]([[ADCC]])</strong>及<strong>[[抗体依赖性细胞吞噬作用]]([[ADCP]])</strong>,通过NK细胞和巨噬细胞高效清除目标浆细胞。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>清除抗体工厂:</strong> 与靶向B细胞的CD20单抗不同,[[Felzartamab]]能打击B细胞发育的终末阶段——<strong>[[浆细胞]]</strong>。这些细胞正是产生<strong>[[抗PLA2R抗体]]</strong>(膜性肾病)或<strong>[[Gd-IgA1]]</strong>(IgA肾病)的源头。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>2026 深度发现:</strong> 研究证实[[Felzartamab]]能显著降低骨髓中的<strong>[[长寿浆细胞]]</strong>库,这一效应在实现慢性自身免疫性肾病的长期缓解中起到决定性作用。</li> </ul> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">2026临床循证与研究图谱</h2> <div style="overflow-x: auto; margin: 30px auto; max-width: 95%;"> <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; border: 1.2px solid #cbd5e1; font-size: 0.92em; text-align: left;"> <tr style="background-color: #f8fafc; border-bottom: 2px solid #0f172a;"> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #0f172a; width: 25%;">适应症</th> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #475569;">2026核心证据(研究名称)</th> <th style="padding: 12px; border: 1px solid #cbd5e1; color: #1e40af;">临床意义</th> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[原发性膜性肾病]]</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">M-PROVE研究:显著提高蛋白尿完全缓解率及抗体转阴速度。</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>快速起效</strong>。优于传统利妥昔单抗。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[IgA肾病]]</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">IGNAZ研究:治疗5个月后显著降低[[uPCR]],保护肾功能。</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;"><strong>精准打击</strong>。靶向致病性半乳糖缺失型IgA1产生。</td> </tr> <tr> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1; font-weight: 600;">[[抗体介导的排斥]]</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">针对肾移植术后慢性[[AMR]],展现了改善移植物存活的潜力。</td> <td style="padding: 10px; border: 1px solid #cbd5e1;">填补移植领域难治性排斥的治疗空白。</td> </tr> </table> </div> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">2026治疗策略:精准滴定与管理</h2> <p style="margin: 15px 0; text-align: justify;"> [[Felzartamab]]在临床应用中强调“平衡耗竭”策略,以最大限度减少免疫缺陷风险: </p> <ul style="padding-left: 25px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>阶段化给药方案:</strong>2026年专家共识推荐先进行为期9周的强化诱导,随后转入每4-8周一次的维持治疗,旨在确保持续清空病理性浆细胞。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>[[输注相关反应]]管理:</strong>首次给药建议配合预防性使用地塞米松及抗组胺药,以降低[[IRR]]发生率。</li> <li style="margin-bottom: 12px;"><strong>免疫球蛋白监测:</strong>治疗期间需定期检测血清<strong>[[总IgG]]</strong>水平。2026指南明确,若IgG水平持续过低,需考虑预防性补充[[IVIG]]或延长给药间隔。</li> </ul> <h2 style="background: #f1f5f9; color: #0f172a; padding: 10px 18px; border-radius: 0 6px 6px 0; font-size: 1.25em; margin-top: 40px; border-left: 6px solid #0f172a; font-weight: bold;">关键相关概念</h2> <div style="background-color: #f8fafc; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; padding: 15px; margin: 20px 0;"> <ul style="margin: 0; padding-left: 20px; color: #334155;"> <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[CD38]]:</strong>一种在浆细胞上高度表达的外酶,[[Felzartamab]]的核心攻击位点。</li> <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[长寿浆细胞]]([[LLPCs]]):</strong>存活于骨髓中的致病抗体“种子”,是普通免疫抑制剂无法触及的靶区。</li> <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[达雷妥尤单抗]]:</strong>全球首款上市的[[CD38]]单抗,为[[Felzartamab]]在肾病领域的开发提供了理论先行。</li> <li style="margin-bottom: 8px;"><strong>[[Mezagitamab]]:</strong>武田研发的同类竞争药物,目前正与[[Felzartamab]]展开头对头研究。</li> </ul> </div> <div style="font-size: 0.92em; line-height: 1.6; color: #1e293b; margin-top: 50px; border-top: 2.2px solid #0f172a; padding: 15px 25px; background-color: #f8fafc; border-radius: 0 0 10px 10px;"> <span style="color: #0f172a; font-weight: bold; font-size: 1.05em; display: inline-block; margin-bottom: 15px;">学术参考文献与权威点评</span> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [1] <strong>Dahan K,et al.(2024/2025Revision).</strong> <em>Felzartamab in antibody-mediated renal diseases:Long-term follow-up of the M-PROVE trial.</em> <strong>[[The New England Journal of Medicine]]</strong>.<br> <span style="color: #475569;">[权威点评]:该项具有里程碑意义的研究展示了[[CD38]]靶向策略在实现膜性肾病深度缓解方面的代际优势。</span> </p> <p style="margin: 12px 0; border-bottom: 1px solid #e2e8f0; padding-bottom: 10px;"> [2] <strong>[[Biogen]]Inc.(2026Update).</strong> <em>Integrating plasma cell depletion into the treatment paradigm of IgA Nephropathy:2026 Consensus Statement.</em> [Academic Review]<br> <span style="color: #475569;">[学术点评]:2026年最新综述论证了[[Felzartamab]]作为IgA肾病一线高危患者联合用药的必要性。</span> </p> </div> <div style="margin: 40px 0; border: 1px solid #e2e8f0; border-radius: 8px; overflow: hidden; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, sans-serif; font-size: 0.9em;"> <div style="background-color: #eff6ff; color: #1e40af; padding: 8px 15px; font-weight: bold; text-align: center; border-bottom: 1px solid #dbeafe;"> 菲泽妥单抗 (Felzartamab) · 知识图谱 </div> <table style="width: 100%; border-collapse: collapse; background-color: #ffffff;"> <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">关联靶点</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[CD38]]•[[BCMA]]•[[BlyS]]•[[APRIL]]•[[FcRn]]</td> </tr> <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">治疗领域</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[膜性肾病]]•[[IgA肾病]]•[[多发性骨髓瘤]]•[[SLE]]</td> </tr> <tr style="border-bottom: 1px solid #f1f5f9;"> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">核心临床</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[IGNAZ研究]]•[[M-PROVE研究]]•[[ROCKY试验]]</td> </tr> <tr> <td style="width: 85px; background-color: #f8fafc; color: #334155; font-weight: 600; padding: 10px 12px; text-align: right; vertical-align: middle; white-space: nowrap;">监测指标</td> <td style="padding: 10px 15px; color: #334155;">[[抗PLA2R滴度]]•[[24h尿蛋白]]•[[eGFR]]•[[IgG水平]]</td> </tr> </table> </div> </div>
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